آیا میدانید نحوه صحیح خوابیدن نوزاد، به چه میزان در حفظ سلامتی و یا حتی جان او حیاتی است؟ موقعیت قرارگیری نادرست کودک یا نوزاد در هنگام خواب گاهی اوقات می تواند منجر به سندروم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) شود. سندروم مرگ ناگهانی نوزاد در اثر خفگی یا خفه شدن رخ می دهد. اگر شما یک نوزاد در خانه دارید، ضروری است که در مورد موقعیت های ایده آل خواب برای کودکان و اینکه چگونه برخی از موقعیت های قرارگیری کودک در خواب، منجر به مرگ ناگهانی نوزاد می شود، اطلاع داشته باشید.
کدامیک از حالت های خوابیدن نوزادان، منجر به مرگ ناگهانی کودک در نوزادی ((SUDI) می شود؟
شما ممکن است کودکان را در حال خواب در موقعیت های مختلفی دیده باشید. برخی از این موقعیت ها، خطر مرگ ناگهانی غیرمنتظره در نوزادان ((SUDI) را افزایش می دهد. (SUDI یک اصطلاح گسترده است که شامل کلیه مرگ های ناگهانی نوزاد از جمله سندروم مرگ ناگهانی نوزاد می شود.)
طرز صحیح خوابیدن نوزاد چیست؟
موقعیت های خواب صحیح و خطرناک کودک
در این قسمت موقعیت های خواب امن و نا امن کودک ذکر شده است که همه والدین و مراقبان کودک باید از آن مطلع باشند.
1. موقعیت خوابیدن بر روی شکم
خطرات این روش
موقعیت به خواب رفتن کودک بر روی شکم، برای کودکان به دلایل زیر بسیار نا امن است.
- این موقعیت ممکن است فشار زیادی به فک کودک وارد کرده و مجاری هوا را مسدود کند و تنفس کودک دشوار شود.
- خوابیدن بر روی شکم باعث می شود که کودک به گونه ای دراز بکشد که صورتش به ملافه ها بسیار نزدیک باشد، و از همان هوا نفس بکشد. این ممکن است منجر به تنفس هوای بازیافتی (تنفس هوای بازدم) شود که اکسیژن کمی دارد.
- خوابیدن بر روی شکم در یک تشک بسیار نرم ممکن است باعث خفگی نوزاد شود. خطر تنفس کردن هوای بازدم در زمانی که کودک بر روی یک تشک نرم دراز کشیده، بیشتر است، زیرا چهره کودک بیشتر در پارچه نرم تشک فرو می رود. این کار ممکن است مجرای هوایی کودک را از هر طرف مسدود کند.
- همچنین در این حالت، به دلیل قرار گرفتن بسیار نزدیک بینی به تشک، کودک در نهایت میکروب های موجود در ملافه تشک را استنشاق می کند و این کار منجر به آلرژی می شود.
با این وجود، گاهی اوقات در صورت وجود بیماری های خاص، پزشکان به والدین توصیه می کنند که کودک را بر روی شکم بخوابانید. معمولا به کودکان مبتلا به رفلاکس معده یا برخی از ناهنجاری های دستگاه تنفس فوقانی مانند سندرم پیررابین توصیه می شود که در موقعیت خواب بر روی شکم بخوابند، اما مطالعات اخیر از این استدلال پشتیبانی نمی کند. از این رو توصیه می شود قبل از خواباندن کودک بر روی شکم، به درستی با پزشک خود مشورت کنید.
2. خوابیدن به پشت
خوابیدن به پشت، یکی از امن ترین و بهترین حالت ها برای به خواب رفتن کودک است. از آنجا که مجاری هوایی کودک را باز نگه می دارد، بیشتر از سایر موقعیت های قرارگیری خواب کودکان پیشنهاد می شود. موسسه ملی بهداشت کودکان و رشد انسان ایالات متحده (NICHD)، موقعیت خواب به پشت را برای چرت های کوتاه و همچنین خواب عمیق در طول شب برای نوزادان توصیه می کند.
خطرات این موقعیت
کودکانی که مدت طولانی به پشت می خوابند، ممکن است از "پلاژیوسفالی موضعی" (حالتی که سر صاف میشود) رنج ببرند، یا ممکن است کودک از "براکی سفالی" که نوعی عقب افتادگی است رنج ببرد، . اما این شرایط موقتی است و شکل جمجمه و پشت کودک به محض اینکه کودک یک ساله شد، طبیعی می شود و به ندرت نیاز به درمان دارد. بعضی از تکنیک ها می توانند به طور کلی از این شرایط جلوگیری کنند.
- بیشتر قرار دادن کودک در موقعیت دراز کشیدن بر روی شکم، هنگامی که او بیدار است.
- چرخاندن کودک به طرفین در زمانی که کودک خواب نیست.
- کم کردن زمان قرار گرفتن کودک در کالسکه و صندلی های اتومبیل.
3. خوابیدن به پهلوها
خوابیدن به پهلوها برای موقعیت خواب نوزادان پیشنهاد نمی شود، زیرا نوزاد تمایل دارد تا در نهایت در هنگام خواب غلت زده و بر روی شکم خود قرار بگیرد و این خطر سندروم مرگ ناگهانی نوزاد را افزایش می دهد.
نکاتی در مورد نحوه درست خوابیدن کودک
در اینجا چند نکته برای اطمینان از اینکه کودک شما در شب به خواب عمیق و شیرین می رود، آورده شده است.
1. از یک تشک سفت برای خواب کودک استفاده کنید
بسیاری از والدین این اشتباه را مرتکب شده و تشک نرم برای کودکشان انتخاب می کنند. از این کار باید اجتناب کرد. نوزادان باید در تشک های سفت بخوابند. همچنین باید از بالشتک ها، بالش، یا اسباب بازی های نرم در داخل گهواره کودک اجتناب کرد؛ زیرا ممکن است به صورت تصادفی سر کودک را بپوشاند.
2. از لحاف و پتو اجتناب کنید
از قرار دادن وسایلی مانند لحاف و پتو بر روی تشک با هدف نرم کردن تشک کودک اجتناب کنید. این باعث می شود که کودک در رخت خواب غرق شود که در صورت نوزاد بودن، خطرناک است. کافی است یک تشک تمیز و مناسب را درون گهواره قرار دهید و آن را با ملافه تمیز بپوشانید، و این کافی است که کودک شما بتواند یک خواب راحت داشته باشد.
3. پتو را به طور صحیح بر روی کودک بکشید
پتو تنها باید تا سینه کودک را بپوشاند. دست های او باید بیرون از پتو بوده تا اطمینان حاصل شود که پتو دور سر کودک نپیچد و کودک را خفه نکند. کیسه های خواب با جای گردن و دست مناسب در فروشگاه ها موجود هستند و بسیار توصیه می شوند. آنها بی خطر هستند و کودک را گرم نگه می دارند.
4. لباس های شب (هنگام خواب کودک) باید نازک باشد
برای خواب راحت، مهم است که لباس های نازک به تن کودک کنید.
5. اتاق را در شب خنک نگه دارید
همچنين پيشنهاد مي شود كه كودكان را بايد در محيط خنك و ترجيحاً 20 درجه سانتيگراد بخوابانید.
6. در صورت لزوم از یک پستانک استفاده کنید
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) توصیه می کند که کودکان می توانند قبل از خواب، از پستانک استفاده کنند. با این حال، مجبور کردن کودکان تازه متولد شده برای استفاده از پستانک، توصیه نمی شود. قبل از اینکه به نوزاد پستانک دهید، صبر کنید تا آنها یک ماهه (چهار هفته بعد از تولد) شوند.
7. از خوابیدن در کنار کودکان اجتناب کنید
خوابیدن والدین، خواهر یا برادر، یا حتی خواهر و برادر دوقلو با نوزاد توصیه نمی شود. خوابیدن در کنار کودک می تواند احتمال ابتلا به سندروم مرگ ناگهانی نوزاد را افزایش دهد. هنگامی که در خواب هستید، دستان یا سینه یا لباس های شما ممکن است به صورت تصادفی صورت کودک را بپوشاند و در نهایت منجر به خفگی کودک شود. در کشور هند، خوابیدن در کنار کودکان یک هنجار معمول است، زیرا تغذیه کودک در طول شب به راحتی انجام می شود. اما اکنون می دانید که چرا باید از انجام این کار اجتناب کرد!
8. استفاده از اتاق مشترک
مهم است که گهواره کودک در همان اتاقی قرار داشته باشد که والیدن او حضور دارند. این کار شیردهی به کودک را راحت کرده و والدین از نزدیک می توانند مراقب کودک باشند. آکادمی اطفال آمریکا برای دستورالعمل ایمنی خواب کودک پیشنهاد میدهد که استفاده از یک اتاق مشترک، نباید به معنای استفاده از یک جای خواب مشترک باشد.
سوالات متداول درباره طرز درست خوابیدن کودک
1. آیا کودکان را می توان بر روی شکم خواباند؟
همانطور که قبلا گفته شد، خوابیدن بر روی شکم برای نوزادان توصیه نمی شود. اما همانطور که کودکان رشد کرده و چهار تا پنج ماهه می شوند، آنها غلت زدن را یاد گرفته تا از حالت پشت غلت زده و بر روی شکم بخوابند، که کاملا طبیعی است. تا آن زمان، خطرات ابتلای کودک به سندروم مرگ ناگهانی کاهش می یابد و از این رو اشکالی ندارد که اجازه دهید کودک موقعیت راحت خواب خود را پیدا کند. کودک پنج ماهه می تواند سر خود را به سمت پهلوها بچرخاند و دهان و بینی خود را برای تنفس آزاد نگه دارد. با این وجود، توصیه می شود در هنگامی که کودک خواب است، با دقت مراقب کودک بوده و هنگامی که به خواب می رود کودک را به حالت پشت قرار دهید. لطفاً توجه داشته باشید که نوزادانی که روی شکم خود می خوابند، تا زمانی که حدود 4 ماه سن داشته باشند، در معرض خطر SIDS قرار دارند، اما تا سن 12 ماهگی هم همچنان یک تهدید قابل توجه محسوب می شود.
2. آیا کودکان می توانند به پهلو بخوابند؟
خوابیدن کودک بر روی پهلوها به طور خاص هشدار دهنده نیست. اما تحقیقات اخیر نشان می دهد، نوزادانی که به پهلو میخوابند، در نهایت غلت زده و بر روی شکم خود می خوابند و این خطر ابتلا به سندروم مرگ ناگهانی کودک را افزایش می دهد. کودکان در سن شش ماهگی تمایل به غلت زدن در هنگام خواب دارند، و ممکن است غلت زده تا به پشت و یا به پهلوها بخوابند. در صورت بروز این وضعیت، می توانید به کودک اجازه دهید که به خواب خود بر روی پهلو ادامه دهد، زیرا غلت زدن در هنگام خواب نشان دهنده اندام قوی و خطر کم خفگی است. اما اگر کودک قبل از شش ماهگی به سمت پهلو چرخید، حتماً آنها را به سمت پشت قرار دهید.
3. چرا در حالتی که کودکان به پشت خوابیده اند، رفلکس نامتقارن تونیک گردن دارند؟
رفلکس نامتقارن تونیک گردن با نام رفکلس Fencing نیز شناخته می شود. این یکی از بیشترین حرکات غیر ارادی است که نوزادان هنگام خواب از خود بروز می دهند. در این حالت، هنگامی که کودک روی پشت خود خوابیده است، سر خود را به یک سمت می چرخاند و دست ها و پاهایش نیز به همان سمت می چرخند. این حالت مانع از غلت زدن کودکان از وضعیت به پشت خوابیدن می شود. لازم به ذکر است که این حالت در زمان بین 3 تا 6 ماهگی کودک، برطرف می شود.
4. چه اتفاقی می افتد اگر به پشت خوابیدن برای کودک سخت باشد؟
در بسیاری از موارد، ممکن است کودکان در حالت به پشت خوابیدن احساس راحتی نکنند و ممکن است به خواب عمیق نروند. اما برای والدین مهم است که اقدامی انجام دهند تا کودکشان به حالت پشت خوابیدن عادت کند تا از ابتلا به سندروم مرگ ناگهانی کودک جلوگیری شود. آنها به تدریج به این حالت عادت کرده و به خواب می روند. همچنین کودکانی که از احتقان یا گرفتگی بینی رنج می برند، ممکن است در حالت به پشت خوابیده، احساس راحتی نکنند. در این موارد، از یک رطوبت ساز در اتاق کودک استفاده کنید. این کار هوا را مرطوب کرده و مشکل گرفتگی بینی کودک را برطرف می کند.
5. اگر کودک در حالتی که به پشت خوابیده، دچار خفگی شود، چه کار کنیم؟
کودکان سالم در حالتی که به پشت خوابیده اند، دچار خفگی نمی شوند. مشخص شده است که حتی نوزادان مبتلا به بیماری ریفلاکس معده دستگاه گوارش نیز هنگام خوابیدن به پشت، خفه نمی شوند. فقط باید مراقب بود که نوزادان با یک بطری تغذیه در دهان خود نخوابند. این می تواند باعث خفگی و همچنین عفونت گوش شود.
6. بهترین موقعیت های خواب برای نوازادان نارس چیست؟
نوازدان نارس در معرض خطر بالای ابتلا به سندروم خواب ناگهانی نوزاد هستند. توصیه می شود نوزادان نارس نیز به پشت بخوابند. اما در موراد بسیار نادر، اگر نوزاد شیر خوار از بیماری حاد تنفسی رنج می برد، می توان او را با رعایت موارد بسیار دقیق بر روی شکم خواباند. در واقع این حالت تنها برای نوزادان بستری تحت نظارت بالا توصیه می شود.
7. آیا تشک های خواب مخصوص نوزاد می توانند به کودک کمک کنند تا به پشت خوابیده و احتمال ابتلا به سندروم مرگ ناگهانی نوزاد را کاهش دهد؟
FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) که یک آژانس فدرال وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده است، تشک مخصوص خواب کودک را برای خواباندن نوزادان تأیید نمی کند. استفاده از آن برای کمک به کودک جهت خوابیدن به پشت خطرناک است و باید از آن اجتناب کرد.
نوزادان تازه متولد شده به دلیل موقعیتهای نادرست در خواب می توانند مستعد SIDS و SUDI باشند. بنابراین اطلاع از موقعیت های مختلف خواب و خطرات آنها برای نوزادان تازه متولد شده ضروری است. زمان کافی برای یادگیری این اطلاعات ضروری صرف کنید که به ایمن و سالم نگه داشتن کودک تازه متولد شده شما برای مدت طولانی کمک خواهد کرد.
منبع: firstcry