حلقه واژینال (Vaginal Ring) یا حلقه واژنی یک حلقه پلاستیکی نرم است که در واژن قرار می گیرد. این حلقه به طور دائم دوزی از هورمون های استروژن و پروژسترون را وارد جریان خون می کند تا از حاملگی جلوگیری کند.
حقایقی درباره حلقه واژینال
- حلقه واژینال اگر به درستی استفاده شود، در 99% موارد می تواند موثر باشد.
- یک حلقه به مدت یک ماه امکان جلوگیری از بارداری را فراهم می کند، بنابراین مجبور نیستید هر روز به آن فکر کنید.
- هنگامی که حلقه در محل تعیین شده قرار دهید، می توانید به رابطه جنسی ادامه دهید.
- برخلاف قرص، اگر دچار حالت تهوع یا اسهال باشید، حلقه هنوز کار می کند.
- حلقه واژینال علائم قاعدگی را کاهش می دهد و میزان خونریزی و درد را کمتر می کند.
- برخی از زنان عوارض جانبی موقتی را نشان می دهند، از جمله ترشحات واژنی، درد پستان و سردرد.
- تعدادی از زنان در هنگام استفاده از حلقه واژنی، لخته خون مشاهده می کنند اما این مسئله نادر است.
- ممکن است حلقه خود به خود از بدن خارج شود، اما می توانید پس از شستشو با آب گرم، آن را مجدداً سر جای اولیه قرار بدهید.
- حلقه واژنی شما را در مقابل انتقال بیماری آمیزشی محافظت نمی کند، بنابراین ممکن است لازم باشد از کاندوم نیز استفاده کنید.
حلقه واژنی چگونه کار می کند
حلقه واژنی به طور دائم هورمون های استروژن و پروژسترون را به جریان خود آزاد می کند، که مانع از آزاد شدن تخمک ماهیانه می شود. این حلقه ها مخاط دهانه رحم را ضخیم تر می کند و این باعث می شود اسپرم ها از طریق دهانه رحم جابجا نشود و دیواره داخلی رحم را نازک می کند، بنابراین احتمال کمی وجود دارد که تخمک لانه گزینی کند.
حلقه واژینال چه زمانی شروع به کار می کند
اگر باردار نیستید، می توانید هر زمانی از چرخه ماهیانه استفاده از این حلقه را شروع کنید. حلقه را برای 21 روز در واژن قرار دهید، سپس آن را به مدت 7 روز خارج کنید، در این دوره شما خونریزی ماهیانه دارید و به طور طبیعی در برابر بارداری محافظت می شوید. سپس حلقه جدید را برای 21 روز بعدی وارد واژن کنید. اگر در روز اول از چرخه ماهیانه باشید، فوراً بعد از جای دادن حلقه واژینال درون بدن در مقابل بارداری حفاظت می شوید.
اگر در روزهای دیگری از چرخه ماهیانه اقدام به گذاشتن حلقه واژینال کنید، در صورتی در مقابل بارداری محافظت می شوید که از روش های پیشگیری اضافی (مانند کاندوم) را نیز در طول هفت روز اول جای دادن حلقه، استفاده کنید. می توانید در این مورد با پزشک خود صحبت کنید تا درباره بهترین زمان برای شروع استفاده از حلقه و نحوه قرار دادن و خارج کردن آن آگاهی یابید.
برای وارد کردن حلقه:
- با دستان تمیز، حلقه واژینال را بین انگشت شست و دیگر انگشتان نگه دارید، و به آرامی نوک آن را داخل واژن خود کنید.
- به آرامی آن را به داخل فشار بدهید تا زمانی که احساس راحتی کنید.
برخلاف دیافراگم یا کلاهک، حلقه واژینال نیازی به پوشاندن ورودی رحم ندارد. باید قادر باشید با انگشت محل قرار گیری حلقه را چک کنید. اگر نمی توانید آن را حس کنید اما مطمئن هستید آن در جای خود قرار داده اید، بهتر است توسط پزشک یا پرستار معاینه شوید. حلقه واژنی درون بدن گم نمی شود. بعد از اینکه حلقه به مدت 21 روز (3 هفته) درون واژن قرار گرفت، آن را خارج کنید. باید حلقه را درست در همان روزی از هفته خارج کنید که در در هفته اول قرار داده بودید. مثلا اگر یکشنبه حلقه را در واژن قرار داده اید، باید روز یکشنبه آن را خارج کنید.
برای خارج کردن حلقه از بدن:
- با دستان تمیز، انگشتتان را وارد واژن کنید و لبه اطراف حلقه را بگیرید.
- به آرامی حلقه را بیرون بکشید.
- آن را در کیسه مخصوص قرار داده و در سطل زباله بگذارید، حلقه واژینال را در توالت نیندازید.
خارج کردن حلقه باید بدون احساس درد باشد. اگر خونریزی یا درد دارید یا نمی توانید آن را بیرون بکشید، فورا به پزشک مراجعه کنید. هنگامی که حلقه را خارج کردید، در 7 روز آینده حلقه جدید را جایگزین نکنید. این مدت بدون حلقه بمانید. ممکن است در طی این مدت خونریزی دوره ای داشته باشید. بعد از روز هفتم، یک حلقه جدید وارد واژن کنید. حتی اگر همچنان خونریزی دارید. مجدداً این حلقه را در روز 21 خارج کنید، سپس این چرخه را تکرار کنید. با وجود حلقه واژنی می توانید رابطه جنسی داشته باشید و از تامپون استفاده کنید. شما و همسرتان ممکن است در طول مقاربت این حلقه را حس کنید اما احساس درد نخواهید داشت.
اگر فراموش کردید بعد از روز 21 حلقه را خارج کنید
اگر حلقه بعد از پایان 21 روز، به مدت 7 روز دیگر نیز در واژن ماند (در کل 4 هفته):
- به محض یادآوری فوراً حلقه را خارج کنید.
- حلقه جدید در واژن قرار ندهید، دوره 7 روزه فاصله را به طور عادی شروع کنید.
- بعد از 7 روز حلقه جدید را وارد کنید.
- شما هنوز در برابر بارداری محافظت می شوید و نیازی به استفاده از سایر روش های ضد بارداری وجود ندارد.
اگر این حلقه بعد از پایان 21 روز، بیشتر از 7 روز در بدن شما مانده بود (در کل بیش از 4 هفته):
- حلقه را به محض یادآوری خارج کنید.
- فوراً یک حلقه جدید بگذارید.
- به مدت 7 روز از روش های پیشگیری از بارداری مثل کاندوم استفاده کنید.
- اگر در روزهای قبل رابطه جنسی داشته اید، شاید لازم باشد که پیشگیری اورژانسی جلوگیری از بارداری انجام دهید، از پزشک خود مشورت بگیرید.
اگر فراموش کردید حلقه واژنی تازه بگذارید
به محض یادآوری فوراً آن را قرار بدهید، به مدت 7 روز نیز از روش های پیشگیری از بارداری اضافی (مانند کاندوم) استفاده کنید. اگر قبل از اینکه مجدداً حلقه واژنی را بگذارید، اقدام به رابطه جنسی کرده باشید و فاصله زمانی بدون حلقه بودن 48 ساعت بیشتر از چیزی باشد که لازم است، (در کل 9 روز) ممکن است نیاز به از روش های اورژانسی جلوگیری از بارداری باشد.
اگر حلقه واژنی خود به خود بیرون آید
برخی اوقات حلقه واژینال به طور غیر ارادی از بدن خارج می شود. ممکن است این حالت طی رابطه جنسی اتفاق بیفتد یا بر اثر درست قرار نگرفتن در واژن پیش بیاید. کاری که باید انجام دهید بستگی به این دارد که حلقه چه مدت از بدن بیرون بوده است و اینکه شما در کدام هفته از چرخه ماهیانه خود هستید.
اگر حلقه کمتر از 3 ساعت بیرون از بدن بوده باشد (صرفنظر از اینکه در کدام هفته از چرخه هستید):
- حلقه را با آب سرد یا ولرم بشویید.
- همان حلقه را مجدداً در عرض 3 ساعت در محل قرار دهید.
- نیاز به پیشگیری اضافی و حفاظت در برابر بارداری ندارید.
اگر حلقه در هفته اول یا دوم، بیش از 3 ساعت از بدن خارج شده باشد:
- آن را با آب سرد یا ولرم بشویید.
- در سریع ترین زمان ممکن آن را در جای خود قرار بدهید.
- برای 7 روز از روش های پیشگیری از بارداری اضافی استفاده کنید.
- اگر در چند روز گذشته رابطه جنسی داشته اید، ممکن است نیاز به روش های جلوگیری اورژانسی داشته باشید.
اگر در هفته سوم، حلقه بیش از 3 ساعت بیرون از بدن بوده است، آن را دور بیندازید و یکی از این دو گزینه را انتخاب کنید:
- بلافاصله یک حلقه جدید قرار دهید، ممکن است خونریزی دوره ای نداشته باشید اما شاید لکه بینی باشد.
- حلقه را قرار ندهید و دوره 7 روز فاصله را شروع کنید، خونریزی دوره ای خواهید داشت
اگر تصمیم گرفتید حلقه واژینال را قرار ندهید، باید 7 روز بعد از خارج شدن حلقه، یک حلقه تازه استفاده کنید. اگر برای 7 روز متوالی حلقه بیرون از بدن بود، فقط می توانید این گزینه را انتخاب کنید. هر کدام از گزینه ها را انتخاب کنید، باید به مدت 7 روز از روش های ضد بارداری اضافی استفاده کنید، و اگر در طی چند روز گذشته نزدیکی داشته اید ممکن است نیاز به روش های اورژانسی پیشگیری از حاملگی باشد.
چه کسانی نمی توانند از حلقه واژنی استفاده کنند؟
برخی از زنان نمی توانند از حلقه واژنی استفاده کنند. حلقه واژنی مناسب شما نیست اگر:
- اگر لخته خون در رگ یا شریان ها داشته باشید.
- مشکلات قلبی یا گردش خون، از جمله فشار خون بالا داشته باشید.
- بالای 35 سال داشته باشید و سیگار بکشید، یا سال گذشته سیگار را ترک کرده اید.
- مبتلا به میگرن هستید (علائم هشدار دهنده)
- در 5 سال گذشته سرطان سینه داشته اید.
- دیابت همراه با عوارض دارید.
- اضافه وزن دارید.
- داروهایی مصرف می کنید که با حلقه تداخل دارد.
- نمی توانید حلقه را در واژن نگه دارید.
- اگر فرد قادر نیست برای مدت طولانی حرکت کند (به دلیل جراحی یا عدم توانایی)
- ترومبوز وریدی دارید که منجر به مصرف داروهای خاصی بشود، می تواند باعث شود حلقه واژینال به درستی اثر نکند (با پزشک مشورت کنید)
اگر سیگار نمی کشید و دیگر مشکلات پزشکی را ندارید، منعی برای استفاده ندارید و می تواند تا 50 سالگی از حلقه واژینال بهره ببرید.
بعد از زایمان
می توانید 21 روز پس از زایمان شروع به استفاده از حلقه واژنی کنید، و بلافاصله بعد از استفاده در مقابل بارداری محافظت می شوید. اگر بیشتر از 21 روز بعد از زایمان شروع به استفاده از حلقه کردید، لازم است از روش های پیشگیری اضافی مانند کاندوم نیز برای 7 روز بعد از قرار دادن حلقه استفاده کنید.
اگر در حال شیر دادن به کودک زیر 6 ماه هستید، باید از روش های دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید. به این خاطر که حلقه واژینال می تواند میزان شیر شما را کاهش بدهد.
سقط جنین
می توانید فوراً پس از سقط جنین اقدام به گذاشتن حلقه واژنی کنید و بلافاصله کار خواهد کرد. نیاز به دیگر روش های پیشگیری از بارداری نیست.
مزایا و معایب حلقه واژنی
مزایا:
- رابطه جنسی شما قطع نمی شود.
- قرار دادن و خارج کردن آن آسان است.
- لازم نیست هر بار که قصد انجام رابطه جنسی را دارید به روش های پیشگیری فکر کنید.
- حلقه تحت تاثیر استفراغ یا اسهال بودن قرار نمی گیرد.
- ممکن است باعث کاهش علائم قاعدگی شود.
- خونریزی قاعدگی را سبک تر می کند و باعث کاهش درد این دوره می شود.
- می تواند مزایای بیشتری برای سلامتی داشته باشد، مانند کاهش خطر برخی سرطان ها.
- استفاده بلند مدت آن تاثیری روی باروری ندارد.
معایب:
- ممکن است هنگام قرار دادن یا بیرون آوردن حلقه از واژن احساس ناراحتی کنید.
- ممکن است در طول ماه های اول لکه بینی داشته باشید.
- ممکن است عوارض جانبی موقت مانند: افزایش ترشحات واژن، سردرد، تهوع، درد پستان و تغییرات خلقی را به دنبال داشته باشد.
- حلقه واژنی از شما در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.
- باید به یاد داشته باشید که حلقه را عوض کنید و یک حلقه جدید استفاده کنید، اگر ممکن است این کار را فراموش کنید، دیگر روش های طولانی مدت جلوگیری از بارداری مانند ایمپلنت پیشگیری یا دستگاه داخل رحمی IUD مناسب شما است.
- برخی از داروها می تواند تاثیر حلقه واژینال را کمتر کند، برای آگاهی بیشتر با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
خطرات حلقه واژنی
استفاده از روش های ضد بارداری هورمونی مثل حلقه واژینال، دارای خطرات کمی به عنوان عوارض جانبی است. برای اکثر زنان، مزایای حلقه واژنی از خطرات احتمالی آن بیشتر است، اما شما باید قبل از استفاده، درباره تمام مزایا و معایب آن با پزشک مصاحبه کنید.
1. لخته شدن خون
تعداد بسیار کمی از افرادی که حلقه های واژنی را استفاده می کنند ممکن است دچار لخته خون در یک ورید یا شریان شوند. اگر از قبل لخته خون داشته اید، از این حلقه ها استفاده نکنید.
2. سرطان
تحقیقات نشان می دهد استفاده از حلقه واژنی احتمال سرطان سینه را در افرادی که آن را به کار می برند، در مقایسه با افرادی که از این حلقه ها استفاده نمی کنند به میزان خیلی کمی افزایش می دهد. اما این احتمال بعد از توقف استفاده از حلقه کاهش می یابد. تحقیقات همچنین نشان می دهد افزایش خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری هورمونی استروژنی و پروژسترونی، کمی افزایش می یابد.
کجا می توانید حلقه واژینال را پیدا کنید
می توانید روش های پیشگیری از بارداری را حتی قبل از 16 سالگی از محل های مشخصی دریافت کنید، مانند:
- کلینیک های پیشگیری از بارداری
- کلینیک های ارائه دهنده درمان های دستگاه تناسلی
- برخی از مراکز جراحی GP
اما همه کلینیک ها قادر به ارائه حلقه واژینال نیستند، پس ابتدا این مسئله را بررسی کنید. نزدیکترین کلینیک ارائه دهنده خدمات بارداری و زناشویی را پیدا کنید. بخشی از خدمات پیش گیری از بارداری رایگان است.
اگر زیر 16 سال دارید، پزشکان، پرستاران یا مسئولین داروخانه ها ممکن است تا زمانی که مطمئن نشوند شما اطلاعات کافی درباره این روش ها و تصمیمی که گرفته اید را دارید، به شما خدمات ندهند. پزشکان و پرستاران در هنگام روبرو شدن با افراد زیر 16 سال از دستورالعمل های مشخصی پیروی می کنند. احتمالاً توصیه به مطلع کردن والدینتان می کنند. قبل از استفاده از هر نوع روش پیگشیری باید درباره تمام عوارض آن آگاه باشید.
حلقه واژنی چقدر مؤثر است؟
اگر به درستی از حلقه واژنی استفاده شود، تا 99 درصد احتمال دارد که از بارداری پیشگیری کند. اگر فراموش کردید حلقه جدید را به موقع بگذارید، یا به درستی از آن استفاده نکردید یا داروهای خاصی مصرف می کنید، ممکن است فقط 93 درصد موثر باشد.
اگر با وجود داشتن حلقه واژینال باردار بشوم، چه اتفاقی می افتد؟
حلقه واژینال به حاملگی آسیبی وارد نمی کند. ادامه بارداری (توقف استفاده از حلقه واژینال) یا سقط جنین بی خطر است.
آیا بعد از به دنیا آمدن کودک می توان از حلقه واژینال استفاده کرد؟
اگر به کودکتان شیر می دهید نباید از حلقه واژینال استفاده کنید تا اینکه کودک شما شش هفته ای بشود، زیرا حلقه واژینال می تواند باعث کاهش میزان شیردهی بشود و خطر ترومبوز را افزایش می دهد. بعد از شش هفته می توانید از این حلقه استفاده کنید اما سایر روش های جلوگیری از بارداری ممکن است انتخاب های بهتری باشند. اگر شما به کودک شیر نمی دهید، معمولاً می توانید زمانی که فرزندتان سه هفته (21 روزه) شد از حلقه واژینال استفاده کنید (بهتر است ابتدا با پزشک مشورت کنید).
من از حلقه واژینال استفاده می کنم و می خواهم باردار شوم، باید چه کار کنم؟
می توانید استفاده از حلقه های واژنی را هر زمانی که قصد بارداری دارید متوقف کنید و باروری شما سریعاً باز می گردد.
چه چیزی دیگری باید درباره حلقه های واژینال بدانم؟
حلقه واژنی:
- شما را از عفونت های قابل انتقال جنسی محافظت نمی کند.
- بهتر است با کاندوم استفاده شود.
- لازم نیست در طول رابطه جنسی آن را خارج کنید.
- تاریخ قرار دادن آن در واژن را یادداشت کنید و روی تلفن خود یادآوری کننده را فعال کنید تا در زمان درست، حلقه جدید را جایگزین کنید.
- حلقه واژینال یکی از انواع روش های پیشگیری از بارداری است. درباره انواع دیگر این روش ها اطلاعات لازم را کسب کنید.
منبع: nhs betterhealth