درمان فشار خون بالا با قرص بیزوپرولول (Bisoprolol)
نکات مهم بیزوپرولول
قرص خوراکی بیزوپرولول فقط به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. نسخه ای با نام تجاری خاصی برای آن وجود ندارد.
بیزوپرولول فقط به عنوان قرص از طریق دهان قابل مصرف است.
قرص خوراکی بیزوپرولول برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. این دارو به تنهایی یا همراه با سایر داروهای فشار خون قابل استفاده است.
عوارض جانبی بیزوپرولول
قرص خوراکی بیزوپرولول می تواند چندین نوع عارضه جانبی از جمله خواب آلودگی ایجاد کند. رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید و هیچ فعالیتی را که نیاز به هوشیاری داشته باشد انجام ندهید تا بدانید که چه تاثیری بر شما می گذارد.
شایع ترین عوارض جانبی
شایع ترین عوارض جانبی قرص بیزوپرولول خوراکی شامل موارد زیر است:
- کندی ضربان قلب
- اسهال
- ضعف
- خستگی
- سرگیجه
- اضطراب
- تغییرات در میل یا عملکرد جنسی
- حالت تهوع
- خشکی یا سوزش چشم
- سردرد
- سرماخوردگی یا علائم آنفولانزا
- تورم در هر قسمت از بدن
اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدید هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
در صورت بروز عوارض جانبی جدی، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به مرگ می کند یا اگر فکر می کنید به اورژانس پزشکی نیاز دارید، با 115 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- عکس العمل های آلرژیتیک. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
بثورات پوستی
خارش
کهیر
ورم صورت، لب ها و زبان
- تغییر در ضربان قلب. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
ضربان قلب نامنظم یا کند
احساس سرگیجه
غش
- مشکلات قلبی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مشکلات تنفسی
تورم پاها یا مچ پا
درد قفسه سینه
- سرما، سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دستان یا پاهای شما
- گیجی
- درد عضلانی
- تعریق
- لرز
- استفراغ
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مناسب و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال، از آنجا که تاثیر این دارو برای هر شخص متفاوت است، ما نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل تمام عوارض جانبی احتمالی باشد. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه در مورد عوارض جانبی احتمالی با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی که به تاریخچه پزشکی شما آگاه است مشورت کنید.
هشدارهای مهم
- خطر مصرف داروی بیزوپرولول برای قلب: Bisoprolol ضربان قلب و فشار خون شما را کاهش می دهد. ناگهانی متوقف کردن بیزوپرولول می تواند وضعیت قلب شما را بدتر کند، به خصوص اگر به بیماری عروق کرونر مبتلا باشید. همچنین ممکن است باعث تغییر در ریتم قلب یا فشار خون، بدتر شدن درد قفسه سینه و حمله قلبی شود. اگر باید این دارو را متوقف کنید، پزشک حداقل به مدت 1 هفته دوز شما را کم کم کاهش می دهد تا به جلوگیری از این عوارض جانبی کمک کند.
- هشدار دیابت: بیزوپرولول می تواند علائم قند خون پایین (هیپوگلیسمی) را مخفی کند. در صورت ابتلا به دیابت، آن را با احتیاط مصرف کنید، به خصوص اگر انسولین یا سایر داروهای دیابت مصرف می کنید که می تواند باعث پایین آوردن قند خون شود.
- خطر نارسایی قلبی: بیزوپرولول برخی از فعالیت های قلب را کاهش می دهد. این می تواند نارسایی قلبی را ایجاد یا بدتر کند. در صورت بروز نارسایی قلبی، پزشک ممکن است به آرامی درمان شما با بیزوپرولول را متوقف کند. اگر نارسایی قلبی دارید که با داروهای دیگر درمان می شود، هنوز هم می توانید بیزوپرولول مصرف کنید.
بیزوپرولول چیست؟
قرص خوراکی بیزوپرولول یک داروی بدون نسخه است که فقط به صورت عمومی در دسترس است. داروهای عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به داروهای تجویزی دارند.
بیزوپرولول فقط به عنوان یک قرص خوراکی تولید می شود.
دلایل استفاده از بیزوپرولول
بیزوپرولول برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. این دارو به تنهایی یا همراه با سایر داروهای فشار خون بالا قابل استفاده است.
این دارو چه تاثیری می گذارد؟
بیزوپرولول متعلق به یک دسته از داروها به نام بتا بلاکرها است. این دارو با کاهش میزان ضربان قلب شما کار می کند. و این به درمان فشار خون بالا کمک می کند.
بیزوپرولول ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
قرص خوراکی بیزوپرولول می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه کار یک دارو را تغییر می دهد. این می تواند مضر باشد یا مانع از تاثیر دارو شود.
برای جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت بررسی کند. حتماً نام تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید را به پزشک خود بگویید. برای اطلاع از اینکه چگونه این دارو با داروهای دیگری که شما مصرف می کنید تداخل می کند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث ایجاد تداخل با بیزوپرولول شوند در زیر آورده شده است.
داروهای ضربان قلب
این داروهای ضربان قلب ممکن است باعث ایجاد ضربان قلب پایین یا عوارض جانبی بیشتر شوند. اگر این داروها را با بیزوپرولول مصرف کنید، باید از نزدیک تحت نظارت قرار بگیرید. پزشک ممکن است دوز داروهای ضربان قلب شما را تغییر دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- سوتولول
- آمیودارون
- برتلیوم
- کینیدین
- دیسوپیرامید
- نگه داشتن
- moricizine
- flecainide
- پروپافنون
- پروتئینامید
- دیگوکسین
مسدود کننده های بتا
بیزوپرولول نباید با دیگر مسدود کننده های بتا مصرف شود، زیرا ضربان قلب شما بیش از حد کاهش می یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- acebutolol
- آتنولول
- کارودیلول
- متوپرول
- پروپرانولول
- مسدود کننده های کانال کلسیم دی هیدروپیریدین: استفاده از این داروها با بیزوپرولول ممکن است هنگام تغییر وضعیت از نشستن به حالت ایستاده یا از دراز کشیدن به حالت نشسته باعث افت فشار خون شود. این خطر افتادن شما را افزایش می دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
آملودیپین
فلدیپین
نیفدیپین
- مسدود کننده های کانال کلسیم غیر دی هیدروپیریدین: استفاده از وراپامیل با بیزوپرولول می تواند باعث انسداد شدید قلب، ضربان قلب پایین، تغییر در عملکرد قلب شما، نارسایی قلبی و فشار خون پایین شود. اگر در بطن های قلب عملکرد ضعیفی دارید، نباید از این داروها با هم استفاده کنید.
- بیزوپرولول و دیلتیازم عمل مشابهی بر روی قلب دارند. استفاده از یکی از این داروها با بیزوپرولول می تواند باعث نارسایی قلبی، ضربان قلب پایین تر از حد طبیعی، فشار خون پایین، مشکل در عملکرد قلب و انسداد قلب شود.
- کلونیدین: اگر بیزوپرولول را متوقف کرده و کلونیدین را نیز متوقف کرده اید، فشار خون شما به شدت افزایش می یابد. اگر از هر دو دارو استفاده میکنید و می خواهید کلونیدین را متوقف کنید، پزشک باید چندین روز قبل از قطع کلونیدین، بیزوپرولول را متوقف کند.
- رزرپین و گوانتیدین: استفاده از این داروها با بیزوپرولول ممکن است هنگام تغییر موقعیت از نشستن به حالت ایستاده یا از دراز کشیدن به نشستن باعث افت فشار خون شود. این می تواند خطر سقوط یا افتادن شما را افزایش دهد.
مسدود کننده های کانال کلسیم
داروهای فشار خون
داروی ضد عفونی
استفاده از ریفامپین با بیزوپرولول می تواند سرعت تسریع بیزوپرولول در بدن شما را افزایش دهد. این می تواند مانع از عملکرد بیزوپرولول شود.
مسدود کننده های آلفا
استفاده از این داروها با بیزوپرولول ممکن است هنگام تغییر موقعیت از نشستن به حالت ایستاده یا از حالت دراز کشیده به حالت نشسته باعث افت فشار خون شود. این خطر افتادن شما را افزایش می دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- doxazosin
- پرازوسین
- ترازوزین
بی حس کننده
بیزوپرولول ممکن است بر نحوه دفع لیدوکائین از بدن شما تأثیر بگذارد. این می تواند باعث سمیت لیدوکائین شود. در صورت استفاده از این داروها، پزشک ممکن است خون شما را بررسی کند.
داروی مالاریا
استفاده از فلفلین (mefloquine) با بیزوپرولول می تواند باعث اختلال در ریتم قلب شود و ممکن است سبب ایست قلبی شود.
محرک
از این داروها با بیزوپرولول استفاده نکنید. اگر آنها را استفاده کنید، آنها تاثیر یکدیگر را خنثی می کنند و نمی توانند عملکرد صحیحی را ارائه دهند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- نوراپی نفرین
- فنیل افرین
داروهای سرفه، سرماخوردگی، حساسیت و داروهای ضد درد
این داروها را بدون مشورت با پزشک یا داروساز خود مصرف نکنید. برخی داروهای بدون نسخه حاوی ترکیباتی هستند که می توانند فشار خون شما را افزایش دهند. سایر داروها ممکن است عمل بیزوپرولول را از بین ببرند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- محصولات حاوی فنیل افرین، مانند:
Sudafed PE
Mucinex Sinus-Max
تسکین احتقان Advil
چند علامت تیلنول سرد
- محصولات حاوی pseudoephedrine، مانند:
Sudafed Congestion
سودافد 12 ساعته
سودافد 24 ساعته
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
این داروها ممکن است اثرات کاهش فشار خون بیزوپرولول را کاهش دهند. در صورت مصرف آنها با بیزوپرولول ، پزشک احتمالاً فشار خون شما را تحت نظر دارد و در صورت لزوم میزان مصرف بیزوپرولول را تغییر می دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- ایندومتاسین
- ناپروکسن
- پیروکسیکام
- سولینداک
- نابومون
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مناسب و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. اما، به دلیل اینکه تاثیر این دارو در هر شخص متفاوت است، ما نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه فعل و انفعالات ممکن است. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه در مورد تداخلات احتمالی با تمام داروهای تجویزی، ویتامین ها، گیاهان و مکمل ها و داروهای بدون نسخه ای که مصرف می کنید با پزشک معالج خود مشورت کنید.
هشدارهای بیزوپرولول
این دارو با هشدارهای مختلف همراه است.
هشدار آلرژی
این دارو می تواند واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم شامل موارد زیر است:
- راش یا کهیر
- خارش
- تاول یا لایه لایه شدن پوست
- تب
- تنگی نفس یا گرفتگی قفسه سینه
- تورم دهان، صورت، لب، زبان یا گلو
در صورت بروز این علائم با شماره 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. اگر قبلاً نسبت به آن حساسیت نشان داده اید، دوباره این دارو را مصرف نکنید. مصرف دوباره آن می تواند کشنده باشد.
هشدار تداخل با الکل
الکل فشار خون شما را پایین می آورد. نوشیدن الکل در حین مصرف بیزوپرولول ممکن است فشار خون شما را به حد خطرناکی پایین بیاورد.
هشدارها برای افراد با شرایط خاص بهداشتی
برای مبتلایان به مشکلات قلبی: در صورت مشکل در پمپاژ خون به بدن، نارسایی فعال قلب، انسداد قلبی درجه 2 یا 3 یا ضربان قلب آرام (برادی کاردی) از این دارو استفاده نکنید. اگر یکی از این شرایط را داشته باشید، قلب شما دچار مشکل شدیدی خواهد شد. مصرف بیزوپرولول می تواند کار قلب شما را برای پمپاژ موثر خون سخت تر کند.
اگر نارسایی قلبی دارید که با دارو درمان می شود (نارسایی جبران شده قلب)، این دارو می تواند نارسایی قلبی شما را بدتر کند.
برای مبتلایان به بیماری عروقی محیطی: این دارو می تواند علائم بیماری شما را بدتر کند.
برای مبتلایان به بیماری های ریه: به طور کلی، در صورت بروز آسم یا مشکلات تنفسی دیگر نباید از بیزوپرولول استفاده کنید. با این حال، اگر نتوانید داروهای دیگری را که فشار خون بالا را درمان می کنند، مصرف کنید، ممکن است پزشک شما این دارو را تجویز کند. پزشک کمترین میزان مصرف بیزوپرولول را به شما می دهد. شما باید یک استنشاق کننده بتا آگونیست مانند آلبوترول را همیشه در دسترس داشته باشید.
برای مبتلایان به دیابت: بیزوپرولول می تواند علائم قند خون پایین (هیپوگلیسمی) را مخفی کند. بیزوپرولول همچنین ممکن است کاری کند که سطح قند خون شما به حد طبیعی افزایش یابد. در صورت ابتلا به دیابت، بیزوپرولول باید با احتیاط مصرف شود، به خصوص اگر انسولین یا داروهای دیابت دیگری مصرف می کنید که باعث کاهش قند خون می شوند.
برای مبتلایان به تیروئید بیش فعالی: بیزوپرولول می تواند علائم تیروئید بیش فعالی (پرکاری تیروئید) را مخفی کند. اگر به طور ناگهانی مصرف بیزوپرولول را متوقف کنید، علائم پرکاری تیروئید می تواند بیشتر شود یا ممکن است یک وضعیت جدی به نام طوفان تیروئید ایجاد شود.
برای مبتلایان به سرفه، سرماخوردگی، حساسیت یا درد: با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا در هنگام مصرف بیزوپرولول، دارویی که می توانید با خیال راحت استفاده کنید را پیدا کنید.
هشدارها برای سایر گروه ها
برای زنان باردار: بیزوپرولول یک داروی بارداری از دسته C است. این دو معنی دارد:
1. تحقیقات انجام شده در حیوانات نشانگر اثرات منفی بر روی جنین در هنگام مصرف این دارو توسط مادر است.
2. تاکنون مطالعات کافی در انسان انجام نشده است تا مشخص شود این دارو چگونه می تواند روی جنین تأثیر بگذارد.
اگر باردار هستید یا قصد دارید باردار شوید به پزشک خود بگویید. بیزوپرولول باید در دوران بارداری در صورتی استفاده شود که سود بالقوه خطر احتمالی جنین را توجیه کند.
اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
برای زنانی که شیر می دهند: مشخص نیست که آیا بیزوپرولول به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در کودکی که از شیر مادر استفاده کرده است، اثرات جدی ایجاد کند. شما و پزشکتان باید تصمیم بگیرید که آیا بیزوپرولول مصرف کنید یا فرزندان از شیر مادر تغذیه کند.
برای کودکان: مشخص نشده است که بیزوپرولول برای استفاده در افراد زیر 18 سال بی خطر و مؤثر است.
برای افرادی که جراحی دارند: اگر قصد جراحی دارید، به پزشک خود بگویید. آنها باید ضربان قلب و فشار خون شما را تحت نظر بگیرند و مراقب تداخلات دارویی باشند.
چگونه بیزوپرولول مصرف کنیم
این اطلاعات برای قرص بیزوپرولول خوراکی است. تمام دوزها و فرمهای ممکن در اینجا گنجانده نشده است. دوز، فرم و تعداد مصرف آن به موارد زیر بستگی دارد:
- سن شما
- شرایطی که تحت درمان قرار می گیرد
- وضعیت شما چقدر حاد است
- سایر شرایط پزشکی شما
- چگونه به دوز اول واکنش نشان می دهید
فرم ها و مقدار دارو
نام عمومی: بیزوپرولول
- فرم: قرص خوراکی
- مقدار: 5 میلی گرم و 10 میلی گرم
دوز مصرف فشار خون بالا (hypertension)
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
- دوز شروع معمولی: 5 میلی گرم یک بار در روز.
- دوز افزایش می یابد: اگر به این دوز پاسخ ندهید، پزشک ممکن است دوز شما را به 10 میلی گرم یک بار در روز افزایش دهد.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم در روز.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
دوز ایمن و مؤثر برای این گروه سنی ایجاد نشده است.
دوز زیاد (سن 65 سال و بالاتر)
با افزایش سن، ممکن است اندام های داخلی شما (مانند کلیه ها یا کبد) مانند گذشته کار نکند. این باعث می شود دارو بیشتر در بدن شما بماند. پزشک ممکن است دارو را با دوز کمتری شروع کند.
ملاحظات دوز ویژه
- برای مبتلایان به آسم یا بیماری تنفسی: پزشک به احتمال زیاد دوز 2.5 میلی گرم در روز را شروع می کند و دوز را آهسته افزایش می دهد. اگر دوز خیلی زیاد باشد، بیزوپرولول می تواند علاوه بر قلب روی ریه های شما نیز تاثیر بگذارد.
- برای مبتلایان به مشکلات کلیوی: پزشک ممکن است دوز 2.5 میلی گرم در روز را شروع کند. پزشک هنگام افزایش دوز مراقب سایر عوامل خواد بود.
- برای مبتلایان به مشکلات کبدی: پزشک ممکن است با دوز 2.5 میلی گرم بیزوپرولول در روز شروع کند. پزشک هنگام افزایش دوز از شما مراقبت خواهد کرد.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مناسب و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. اما، به دلیل اینکه داروها بر هر شخصی تأثیر متفاوتی می گذارند، نمی توانیم تضمین کنیم که این لیست شامل تمام دوزهای ممکن است. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه با پزشک یا داروساز خود در مورد دوزهای مناسب برای خود مشورت کنید.
در نظر بگیرید
قرص خوراکی بیزوپرولول برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر طبق دستور آن را مصرف نکنید، با خطرات جدی همراه است.
اگر یک دوز را فراموش کنید: اگر یک دوز را فراموش کرده اید، آن را در اسرع وقت میل کنید. اگر نزدیک به زمان دوز بعدی شما است، فقط دوز آینده را مصرف کنید. دوز را دو برابر مصرف نکنید و سعی نکنید دوزهای فراموش شده را جبران کنید.
اگر بیش از حد مصرف کنید: شایع ترین علائم مصرف بیش از حد شامل موارد زیر است:
- ضربان قلبی که کندتر از حد طبیعی است
- فشار خون پایین تر از حد طبیعی
- نارسایی قلبی
- قند خون پایین تر از حد طبیعی
- برونکواسپاسم (سفت شدن راه های هوایی در ریه های شما که تنفس را سخت می کند)
اگر فکر می کنید که بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 115 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اورژانس بروید.
زمان گفتن این که این دارو در حال تاثیرگذاری است: اگر فشار خون و ضربان قلب شما پایین باشد، میتوانید بگویید که این دارو بر روی شما تاثیر میگذارد.
ملاحظات مهم در مورد مصرف بیزوپرولول
اگر پزشک قرص بیزوپرولول خوراکی را برای شما تجویز کرده است، این نکته را در نظر داشته باشید.
شرایط عمومی
- نیازی به مصرف بیزوپرولول با غذا نیست.
- می توانید قرص بیزوپرولول را برش داده یا خرد کنید.
نگهداری
- در دمای اتاق بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.
- این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
مصرف دوباره
برای تهیه مجدد این دارو نیازی به تجویز مجدد پزشک نیست. شما میتوانید از داروخانه تعداد ورق های مورد نیازتان را تهیه کنید.
سفر کردن
هنگام سفر با دارو:
- همیشه داروهای خود را با خود به همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را در چمدان قرار ندهید. آن را در کیف خود نگه دارید.
- نگران ماشینهای پرتونگاری فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروی شما صدمه بزنند.
- ممکن است شما نیاز به نشان دادن داروی خود به کارکنان فرودگاه داشته باشید. همیشه ظروف دارای برچسب اصلی را با خود حمل کنید.
- این دارو را در داشبورد اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در ماشین رها نکنید. وقتی هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است، از انجام این کار خودداری کنید.
مراقبت بالینی
در حالی که شما بیزوپرولول مصرف می کنید، پزشک موارد زیر را به طور مرتب چک می کند تا ببیند چقدر دارو تاثیرگذار است:
- فشار خون شما
- ضربان قلب شما
پزشک ممکن است به طور دوره ای موارد زیر شما را بررسی کند:
- عملکرد کلیه
- عملکرد کبد
- سطح قند خون
آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
داروهای دیگری نیز برای درمان وضعیت شما موجود است. ممکن است برخی داروها بهتر از بقیه آنها برای شما مناسب باشند. در مورد سایر دارویی که ممکن است برای شما مفید باشد با پزشک خود مشورت کنید.
سلب مسئولیت: Healthline تمام تلاش خود را به عمل آورده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات واقعی، صحیح، جامع و به روز هستند. اما، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان استفاده شود. شما همیشه باید قبل از مصرف هرگونه دارو با پزشک یا متخصص بهداشت و درمان خود مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و کلیه موارد ممکن، دستورالعملها، اقدامات احتیاطی، هشدارها، تداخل های دارویی، واکنشهای آلرژیک یا عوارض جانبی را در نظر نگرفته است. عدم بوجود آمدن مشکل یا هر عوارضی (بر روی یک نفر)، نشان دهنده این نیست که آن دارو یا ترکیب دارویی، برای همه بیماران و یا در همه موارد، ایمن، مؤثر و یا مناسب است.
منبع: healthline