اگزما شرایطی است که لکه های پوستی ملتهب، قرمز، خارش دار و زبر به وجود می آیند. انواع مختلفی از اگزما 31.6 درصد مردم را در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد. واژه "اگزما" همچنین به طور ویژه در مورد درماتیت آتوپیک استفاده می شود که شایع ترین نوع اگزما است. "اتوپیک" به مجموعه ای از بیماری های مربوط به سیستم ایمنی اشاره دارد، از جمله درماتیت آتوپیک، آسم و تب یونجه. درماتیت التهاب پوست است. بعضی از افراد خیلی زود از بیماری خلاص می شوند در حالی که در برخی دیگر از افراد اگزما در طول سالیان متمادی ادامه پیدا می کند. این مقاله توسط MNT Knowledge Center تهیه و درباره اگزما، علائم، علل، درمان و انواع آن توضیح داده است.
اگزما، علائم، علل، درمان و انواع آن
حقایقی درباره اگزما
در اینجا برخی از نکات کلیدی در مورد اگزما وجود دارد. جزئیات بیشتر را می توانید در مقاله اصلی پیدا کنید.
- برخی از غذاها مانند آجیل ها و مواد لبنی می توانند نشانه های اگزما را بروز دهند.
- علائم بیماری براساس سن افراد مبتلا متفاوت است، اما اغلب شامل پلاک های پوستی و تکه های خارش دار پوست می شود.
- اگزما همچنین می تواند توسط عوامل محیطی مانند دود و گرد و غبار ایجاد شود. با این حال برای اگزما درمانی وجود ندارد.
- درمان بیماری بر روی تسکین قسمت های آسیب دیده پوست و کاهش علائم تمرکز دارد. هنوز هیچ درمان قطعی برای اگزما وجود ندارد، اما علائم بیماری را می توان کنترل کرد.
- اگزما یک بیماری مسری نیست.
علائم اگزما
علائم درماتیت آتوپیک بسته به سن فرد مبتلا به بیماری ممکن است به شکل متفاوتی باشد. درماتیت آتوپیک معمولاً در نوزادان رخ می دهد، با لکه های خشک و پلاک های پوستی که بر روی پوست ظاهر می شوند. این لکه ها اغلب به شدت خارش دارند. در اغلب افراد درماتیت آتوپیک در سنین زیر 5 سالگی ایجاد می شود. نیمی از افرادی که در کودکی دچار این بیماری می شوند، علائم آن را تا بزرگسالی خواهند داشت. با این حال، این نشانه ها در بزرگسالی با چیزی که در خردسالی تجربه شده، متفاوت است. افراد مبتلا به این بیماری اغلب دوره های زمانی را تجربه می کنند که علائم عود می کند یا بدتر می شود، و در ادامه آن دوره هایی می آید که بیماری بهبود می یابد یا خفیف می شود.
علائم بیماری اگزما در نوزادان زیر 2 سال
- بثورات معمولاً روی سر و گونه ظاهر می شود.
- بثورات اغلب قبل از اینکه مایع آن خارج بشود متورم می شوند.
- بثورات می تواند باعث خارش شدید بشود. این مسئله ممکن است در خوابیدن مشکل ایجاد کند. مالش و خارش مداوم می تواند باعث ایجاد عفونت های پوستی شود.
علائم بیماری در کودکان 2 ساله تا دوره بلوغ
- بثورات اغلب در پشت آرنج یا زانو ظاهر می شود.
- همچنین روی گردن، مچ دست، مچ پا و چین بین کفل و پاها نیز شایع است.
با گذشت زمان علائم زیر ممکن است رخ بدهند:
- بثورات می توانند برآمده باشند.
- بثورات می توانند دارای رنگ روشن تر یا تیره تر باشند.
- بثورات می توانند در اثر خارش و مالش ضخیم بشوند.
علائم در بزرگسالان
- بثورات معمولاً در چین آرنج یا زانو یا پشت گردن ظاهر می شود.
- بثورات بیشتر قسمت بدن را می پوشاند.
- بثورات می تواند به ویژه بر روی گردن، صورت و اطراف چشم برجسته باشد.
- بثورات می تواند باعث خشکی شدید پوست شود.
- بثورات می تواند همراه با خارش دائمی باشد.
- بثورات در افراد بالغ می تواند زبرتر از مواردی باشد که روی پوست کودکان بوجود می آید.
بثورات می تواند منجر به عفونت های پوستی شود. بزرگسالانی که درماتیت آتوپیک از کودکی در بدن آنها گسترش یافته است، ممکن است هنوز پوست خشکی داشته باشند که به راحتی تحریک می شود، همچنین دچار اگزما دست و مشکلات چشم باشند. ظاهر پوستی که تحت تاثیر درماتیت آتوپیک است بسته به این دارد که بیمار چه اندازه آن را خارانده است و اینکه پوست آلوده شده است یا نه. خارش و مالش باعث تحریک بیشتر پوست می شود، التهاب را افزایش می دهد و خارش را بدتر می کند.
علل اگزما
علت مشخص اگزما هنوز ناشناخته است، اما به نظر می رسد که به علت ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی ایجاد شود. اگزما مسری نیست. اگر یکی از والدین این بیماری یا دیگر بیماری های آتوپیک را داشته باشد احتمال ابتلا فرزندان نیز وجود دارد. اگر هر دو والد دارای بیماری آتوپیک باشند، احتمال ابتلا فرزند آنها نیز بالا می رود.
عوامل محیطی که به عنوان علل اگزما شناخته شده اند، عبارتند از:
- محرک ها: شامل صابون، مواد شوینده، شامپو، ضد عفونی کننده ها، آب میوه های تازه، گوشت ها و سبزیجات.
- آلرژن ها: گرد و خاک، حیوانات خانگی، کپک، گرده گیاهان و شوره سر می تواند منجر به اگزما شود.
- میکروب ها: شامل باکتری هایی مانند استافیلوکوک اورئوس، ویروس ها و قارچ های خاص است.
- دمای گرم و سرد: آب و هوای بسیار گرم و یا سرد، رطوبت بالا یا پایین، و عرق حاصل از ورزش باعث بروز اگزما می شود.
- غذاها: محصولات لبنی، تخم مرغ، آجیل و دانه، محصولات سویا و گندم باعث بروز اگزما می شود.
- استرس: این مسئله علت مستقیم اگزما نیست اما می تواند علائم را بدتر کند.
- هورمون ها: زنان می توانند علائم اگزما را، زمانی که سطح هورمون های بدن تغییر می کند مشاهده کنند، برای مثال در طول حاملگی و در زمان های خاصی از چرخه قاعدگی.
انواع اگزما
انواع مختلفی از اگزما وجود دارد. در حالی که این مقاله به طور ویژه بر روی درماتیت آتوپیک متمرکز است، انواع دیگری از اگزما نیز وجود دارد که عبارتند از:
- درماتیت تماسی آلرژیک: این واکنش پوستی به دنبال تماس پوست با یک ماده یا آلرژن بوجود می آید که سیستم ایمنی آن را به عنوان عامل خارجی شناسایی می کند.
- اگزمای دیس هیدروتیک: این بیماری سوزش و ناراحتی در کف دست و کف پا است و اغلب با تاول ها تشخیص داده می شود.
- نورودرماتیت: این پلاک های پوستی روی سر، ساعد، مچ و پایین پاها بروز می کند. با خارش موضعی مانند خارش نیش حشرات شروع می شود.
- اگزمای نومولار: در این بیماری تکه های دایره ای پوست تحریک شده و می تواند دچار حالت فلسی و خارش شود.
- اگزمای سبورئیک: این شکل چرب، فلسی، لکه های زرد از پوست معمولاً روی سر و صورت بوجود می آید.
- درماتیت استازیس: این تحریک پوستی در قسمت پایینی پا معمولاً به مشکلات گردش خون مرتبط است.
درمان اگزما
اگزما هیچ درمانی ندارد. درمان این بیماری با هدف بهبود زخم های پوستی و پیشگیری از بروز علائم است. پزشکان بر اساس سن، علائم فرد و وضعیت سلامت فعلی نوع درمان را مشخص می کنند. برای برخی افراد، اگزما با گذشت زمان ناپدید می شود. برای برخی دیگر، یک بیماری مادام العمر باقی می ماند.
1. مراقبت های خانگی
موارد متعددی وجود دارد که افراد مبتلا به اگزما می توانند برای مراقبت از پوست و کاهش علائم انجام بدهند. مانند:
- دوش گرفتن با آب ولرم
- استفاده از مرطوب کننده سه دقیقه بعد از حمام کردن تا رطوبت پوست حفظ شود
- مرطوب کننده روزانه
- پوشیدن لباس هایی با پارچه های نرم و پنبه ای و اجتناب از الیاف خشن و لباس های تنگ که باعث خراشیدگی پوست می شود.
- استفاده از صابون های ملایم برای شستشو بدن
- خشک کردن بدن با جریان هوا به جای استفاده از حوله های خشک
- اجتناب از تغییرات سریع دمایی و فعالیت هایی که باعث تعریق زیاد می شود.
- آگاهی و اجتناب از مواردی که باعث اگزما می شود.
- استفاده از مرطوب کننده در هوای سرد و خشک
- کوتاه نگه داشتن ناخن ها برای جلوگیری از خراش پوست
2. داروها
داروهای متعددی وجود دارد که پزشکان می توانند برای درمان علائم اگزما تجویز کنند، از جمله:
- پمادهای موضعی کورتیکو استروئید: این پمادها و کرم ها نوعی داروی ضد التهابی هستند و باید علائم اصلی اگزما مانند التهاب پوست و خارش را از بین ببرد. این پمادها به طور مستقیم روی پوست استعمال می شوند.
- کورتیکو استروئید سیستمیک: اگر درمان موضعی موثر نباشد، کورتیکو استروئید سیستمیک می تواند تجویز شود. این دارو به صورت تزریقی یا خوراکی به بیمار داده می شود تا در مدت کوتاه مصرف کند.
- آنتی بیوتیک ها: زمانی تجویز می شوند که اگزما همراه با عفونت های باکتریایی پوست رخ می دهد.
- داروهای ضد ویروسی و ضد قارچی: برای درمان قارچ و عفونت های ویروسی بکار می رود.
- آنتی هیستامین ها: باعث کاهش احتمال خارش شبانه می شود که می تواند خواب را بهم بزند.
- مهار کننده های موضعی کلسی نئورین: این دارو فعالیت سیستم ایمنی را مهار می کند، التهاب را کاهش می دهد و به جلوگیری از ترکیدن برآمدگی ها کمک می کند.
- داروهای مرطوب کننده: این داروها باعث کاهش از دست دادن آب توسط پوست می شود و به بهبود پوست کمک می کند.
- فتوتراپی: این درمان شامل قرار گرفتن در معرض امواج ماوراء بنفش A یا B است. پوست به دقت تحت تاثیر این امواج قرار می گیرد. این روش برای درمان درماتیت متوسط استفاده می شود.
اگرچه این بیماری هنوز قابل درمان نیست، اما باید یک برنامه درمانی ویژه برای افراد با علائم مختلف در نظر گرفته شود. حتی بعد از بهبود پوست، مهم است که مراقبت از آن ادامه پیدا کند، زیرا ممکن است به راحتی دوباره تحریک شود.
منبع: medicalnewstoday