علل و علائم تکرر ادرار به همراه روش های تشخیص، درمان و پیشگیری از آن

علل و علائم تکرر ادرار به همراه روش های تشخیص، درمان و پیشگیری از آن ادرار مکرر به معنای نیاز داشتن به ادرار بیش از حد معمول می باشد. تکرر ادرار با بی اختیاری ادرار تفاوت دارد. اضطراب، یا عفونت می تواند از عوامل تکرر ادرار باشد.


تکرر ادرار یا ادرار مکرر به معنی نیاز داشتن به ادرار بیشتر از معمول است. آن می تواند روتین نرمال را مختل کند، چرخه خواب را قطع کند و می تواند نشانه یک وضعیت پزشکی اساسی باشد. بسیاری از مردم با ادرار کردن مکرر، که از نظر پزشکی به عنوان تکرر شناخته می شود، زندگی می کنند. هنگامی که فرد بیش از 3 لیتر در روز ادرار می کند، این به عنوان ادرار زیاد شناخته می شود. اغلب اوقات یک دلیل ساده وجود دارد که می تواند از طریق درمان درست شود.  تکرر مشابه بی اختیاری ادراری، در جایی که نشت ادرار وجود دارد، نیست.

گاهی تکرر ادرار می تواند یک وضعیت جدی تر را نشان دهد. شناسایی اولیه این مشکل می تواند منجر به درمان به موقع و موثر شود و از عوارض پیش گیری کند.

واقعیات اثبات شده در مورد تکرر ادرار:

در اینجا برخی نکات کلیدی در مورد تکرر ادرار وجود دارد. جزئیات بیشتر در مقاله اصلی است.
1- تکرر ادراری یا خود (تکرر)، از بی اختیاری ادراری متفاوت است.

2- اکثر مردم در 24 ساعت 6 یا 7 بار ادرار می کنند. بیشتر از این ممکن است به عنوان تکرر مورد اشاره قرار گیرد، اما هرکسی متفاوت است.

3- به طور معمول تنها یک مشکل وجود دارد اگر آن روی کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد.

4- تکرر ادرار را می توان با ورزش درمان کرد، اما اگر یک شرط اساسی مانند دیابت وجود داشته باشد، این مورد، نیاز به توجه دارد.

تکرر ادرار چیست؟

ادرار کردن به معنای رهایی بدن از مایعات زائد و زباله می باشد. ادرار حاوی آب، اسید اوره، اوره، سموم و مواد زائد از درون بدن است. کلیه ها نقش کلیدی در این فرآیند ایفا می کند.

ادرار تا زمانی که به اوج کامل خود برسد و نیاز به ادرار باشد، در مثانه باقی می ماند. در این مرحله، ادرار از بدن دفع می شود. تکرر ادراری مانند بی اختیاری ادراری نیست، که کنترل کمی روی مثانه دارد. تکرر ادراری فقط به این معنی است که برای ادرار کردن بیشتر به دستشویی رفتن نیاز دارید. این می تواند در کنار بی اختیاری ادراری رخ دهد، اما با هم متفاوت هستند.

اکثر مردم در طول یک دوره 24 ساعته بین 6 تا 7 بار ادرار می کنند.

تکرر ادراری می تواند در صورت نیاز به ادرار بیش از 7 بار در مدت 24 ساعت در حین نوشیدن حدود 2 لیتر مایع تعریف شود.

با این حال، افراد با هم فرق دارند و اغلب مردم زمانی دکتر می روند که ادرار به دفعات زیاد دفع می شود و احساس ناراحتی می کنند. کودکان نیز مثانه کمتری دارند، بنابراین طبیعی است که بیشتر ادرار کنند.

تکرر ادرار چیست؟

علل احتمالی تکرر ادرار

دفع ادرار یک فرآیند پیچیده است که شامل سیستم های مختلف بدن است. طیف وسیعی از تغییرات می تواند سیستم ادراری را فعال تر کند.

علل پایه در سبک زندگی شامل نوشیدن بسیاری از مایعات، به خصوص اگر حاوی کافئین و یا الکل باشند. در شب، این می تواند چرخه خواب را با نیاز به ادرار قطع کند. ادرار مکرر نیز می تواند به عنوان یک عادت رشد کند.

با این حال، این می تواند نشانه ای از مشکلات کلیوی یا حالب، مشکلات مثانه، یا شرایط پزشکی دیگر مانند دیابت شیرین، دیابت بی مزه (insipidus)، بارداری یا مشکلات غدد پروستات باشد.

تکرر ادرار موجب بهم خوردن چرخه خواب می شود

عوامل دیگر یا عوامل مرتبط عبارتند از:

1- اضطراب

2- دیورتیک ها مثل ،کلرو سیازیدکه باعث می شوند شما از مایعات در بدن تان ادرار بسازید.

3- غذاها و نوشیدنی هایی که به عنوان پیشاب آور عمل می کنند.

4- سکته مغزی و دیگر بیماری های مغزی یا سیستم عصبی

5- عفونت دستگاه ادراری

6- تومور یا جرم در ناحیه لگن

7- شکاف مثانه که یک نوع التهاب دیواره مثانه را نشان می دهد

8- سندرم مثانه بیش فعال (OAB)که باعث انقباضات غیر ارادی مثانه می شود که منجر به احساس نیاز ناگهانی به ادرار کردن داشته باشد.

9- سرطان مثانه

10- سنگ مثانه و یا کلیه

11- بی اختیاری ادرار

12- تنگی مجرای پیشاب

13- تشعشع لگن، از جمله در طول درمان سرطان

14- آماس واگراهه روده بزرگ در جایی که کیسه های پلاستیکی متورم و برآمده کوچک در دیواره روده بزرگ رشد می کنند.

15- یک عفونت مقاربتی انتقالی (STI) مانند بیماری تناسلی کلامیدیا

نوشیدنی های ادرار آور از عوامل تکرر ادرار

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی ادرار زیاد، ادرار کردن است. اگر علائم دیگری وجود داشته باشد، ممکن است وضعیت دیگری هم داشته باشد، احتمالا وضعیت خیلی جدی تری دارد.
برای مثال، Nocturia (شب ادراری) در طول چرخه خواب نیاز به ادرار کردن دارد. این می تواند نشانه ای از دیابت شیرین یا دیابت بی مزه باشد.

علایم دیگری که ممکن است نیاز به توجه بیشتر داشته باشند عبارتند از:

1- درد یا ناراحتی مادامی که دفع ادرار خونی، ابری یا یک رنگ غیر معمول است.

2- از دست رفتن تدریجی کنترل مثانه و یا دشواری بی اختیاری ادراری

3- در ادرار با وجود تخلیه 

4- ترشح از واژن یا آلت تناسلی

5- افزایش اشتها یا تشنگی

6-  تب یا لرز

7- تهوع یا استفراغ

8-  کمردرد یا درد جانبی 

اگر علائم دیگری وجود داشته باشند، یا اگر تکرر ادرار بر کیفیت زندگی تاثیر بگذارد، دیدن یک دکتر ایده خوبی است.

ادرار مکرر می تواند به عنوان مثال عفونت کلیه را نشان دهد، که درمان نشده است. این امر می تواند به طور دائم به کلیه ها آسیب برساند. علاوه بر این باکتری ها که باعث عفونت می شوند می توانند به طور بالقوه وارد جریان خون شوند و مناطق دیگر بدن را آلوده کنند. این امر می تواند به زندگی تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجه دارد.

کمردرد از علائم تکرر ادرار

تشخیص

دکتر یک تاریخچه کامل و معاینه فیزیکی را انجام خواهد داد، از بیمار در مورد فراوانی ادرار و علائم دیگر سوال خواهد کرد.

پزشکان ممکن است از بیمار در این مورد بپرسند:

1- الگوی ادرار مکرر، برای مثال زمانی که شروع می شود، چگونه اتفاق می افتد، و چه زمانی در روز رخ می دهد.

2- داروهای مصرفی 

3- میزان مایعات مصرفی

4- هر گونه تغییر در رنگ، بو و یا استحکام ادرار

5- اینکه فرد چقدر کافیین و الکل مصرف می کند، و آیا این مقدار اخیرا تغییر کرده است یا نه؟

تست ها ممکن است شامل

1- تحلیل و بررسی ادرار برای شناسایی هر گونه ناهنجاری و اختلال در ادرار

2- انجام سونوگرافی برای گرفتن یک تصویر دیداری از کلیه ها

3- یک تصویر ساده اشعه ایکس یا سی تی اسکن از شکم و لگن

4- تست های عصبی برای تشخیص هر نوع اختلال عصبی 

5-  تست برای STIs (عفونت های منتقله از راه جنسی)

ممکن است یک مرد یا زن به یک اورولوژیست مراجعه کنند؛ و یا یک خانم به متخصص بیماری های زنان مراجعه نماید.

سی تی اسکن شکم از راه های تشخیص تکرر ادرار

نوار مثانه یا تست اورودینامیک (Urodynamic)

آزمایش های Urodynamic (ادرار حرکتی) تاثیر مثانه ادراری را در ذخیره و آزاد کردن ادرار ارزیابی می کنند و عملکرد مجرای پیشاب را بررسی می کنند.

مشاهدات ساده عبارتند از :

1- ثبت زمانی که برای تولید جریان ادرار لازم است

2- توجه به مقدار و میزان ادرار تولید شده

3- اندازه گیری توانایی متوقف کردن ادرار در وسط جریان 

برای به دست آوردن اندازه های دقیق، ممکن است متخصص بهداشت از آن استفاده کند:

1- تجهیزات تصویر برداری برای مشاهده پر کردن و خالی کردن مثانه

2- مانیتور ها برای اندازه گیری فشار داخل مثانه

3- سنسورها برای ثبت فعالیت عضلانی و عصبی

بیمار ممکن است مجبور باشد مصرف مایع خود را تغییر دهد و یا از مصرف داروهای خاص قبل از آزمایش خودداری کند. بیماران ممکن است نیاز داشته باشند تا با مثانه کامل به  کلینیک وارد شوند.

نوار مثانه یا تست اورودینامیک

درمان

درمان به علت اصلی بستگی دارد. اگر مشاوره منجر به تشخیص دیابت یا بیماری شود، درمان با هدف حفظ سطح قند خون بالا تحت کنترل قرار خواهد گرفت.

برای یک عفونت باکتریایی کلیوی، مسیر معمول درمان، آنتی بیوتیک و مسکن است.

اگر عامل مثانه بیش فعال باشد، دارویی که به عنوان خنثی کننده‌ی اثر استیل کولین، شناخته می شود ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. این موارد از انقباضات ماهیچه غیر عادی ناخواسته در دیواره مثانه جلوگیری می کنند.

در صورت نیاز، دارو توسط پزشک، تجویز و نظارت خواهد شد. آموزش در تکنیک های رفتاری نیز می تواند کمک کند.

تمرینات و ورزش های مثانه

درمان های دیگر به جای دلیل اصلی، تکرر ادرار را نشان می دهند.

این ها شامل:

1- تمرینات ورزشی

ورزش منظم روزانه، که اغلب در دوران بارداری انجام می شود، می تواند ماهیچه های لگن و مجرای پیشاب را تقویت کرده و از مثانه حمایت کند.

برای رسیدن به نتایج بهتر، تمرینات ورزشی 10 تا 20 بار در هر مجموعه، سه بار در روز، برای حداقل 4 تا 8 هفته انجام دهید.

تمرینات و ورزش های مثانه

2- بازخورد زیستی

به همراه تمرین های ورزشی، بازخورد زیستی به بیمار امکان می دهد تا آگاهی بیشتری از نحوه عملکرد بدن خود داشته باشد. این افزایش آگاهی می تواند به بیمار کمک کند تا کنترل ماهیچه های لگن را بهبود بخشد.

3- آموزش مثانه

این کار شامل آموزش مثانه برای نگهداری ادرار است. آموزش معمولا 2 تا 3 ماه طول می کشد.

4- مشاهده سیال ورودی

این امر ممکن است نشان دهد که نوشیدن زیاد در زمان های خاصی علت اصلی دفع ادرار مکرر است.

پیش گیری از ابتلا به تکرر ادرار

خوردن یک رژیم متعادل و حفظ شیوه زندگی فعال می تواند به کاهش تولید ادرار کمک کند. این ممکن است به معنی محدود کردن مصرف کافئین، الکل و حذف غذاهایی باشد که می تواند مثانه را تحریک کرده و یا به عنوان یک ادرار آور مثل شکلات، غذاهای تند وشیرین کننده های مصنوعی عمل کند.

خوردن غذاهای با فیبر بالا نیز می تواند به کاهش یبوست کمک کند. این امر ممکن است به طور غیر مستقیم جریان ادرار را از مجرای پیشاب بهبود بخشد، چون راست روده بزرگ ممکن است بر مثانه ادرار، مجرای پیشاب یا هر دو فشار بگذارد.

خوردن غذاهای فیبر دار برای پیشگیری از تکرر ادرار

از
1
رای