متورال که عموما با نام تجاری لوپرسور به بازار عرضه می شود، برای درمان فشار خون بالا و جلوگیری از ابتلا به آنژین صدری (درد قفسه سینه) است. متورال نوعی دارو است که با نام مسدود کننده بتا نیز شناخته می شود. آن با ایجاد آرامش در عروق خونی و کاهش ضربان قلب عمل می کند، که جریان خون را بهبود بخشیده و فشار خون را کاهش می دهد. متورال همچنین می تواند احتمال زنده ماندن بعد از حمله قلبی را افزایش دهد. پزشکان شکل طولانی مدت این دارو (Toprol XL) را برای درمان نارسایی قلبی تجویز می کنند.
در بعضی موارد ممکن است پزشک متورال را برای درمان ضربان قلب نامنظم تجویز نماید. مطالعه ای در سال 2013 نشان می دهد که هنگامی که آمیودارون (یکی دیگر از داروهای قلب) استفاده شد، متورال می تواند به طور موثری از فیبریلاسیون دهلیزی (یک نوع اختلال در ضربان قلب) پس از جراحی قلبی جلوگیری نماید. گاهی اوقات متورال برای درمان بیماری هایی به غیر از مشکلات قلبی تجویز می شود، از جمله سردرد میگرنی یا اختلالات حرکتی ناشی از داروهایی که برای درمان بیمارهای روانی استفاده می شود. اداره غذا و دارو (FDA)، متورال را در سال 1978 تحت عنوان برند لوپرسور تایید کرد. امروزه، از این دارو به طور گسترده استفاده می شود، پزشکان بیش از 27 میلیون نسخه از این دارو را سالانه تجویز می کنند.
قرص متورال و هر آنچه درباره آن باید دانست
هشدار در مورد متورال
- متورال فشار خون بالا و درد قفسه سینه را کنترل می کند، اما درمانی برای این شرایط محسوب نمی شود.
- ممکن است تجربه فواید این دارو چند هفته طول بکشد.
- اگر آلرژی خاصی دارید، آلرژی شما ممکن است با مصرف متورال شدیدتر شود. همچنین ممکن است بدن شما به دوز معمولی اپی نفرین واکنشی نشان ندهد.
- افراد مبتلا به آسم، ضربان قلب آهسته، یا نارسایی قلبی نباید از مسدودکننده های بتا از جمله متورال استفاده کنند.
- پزشکان باید با احتیاط این دارو را برای افراد مسن و اشخاص مبتلا به دیابت تجویز نمایند.
- اگر ضربان قلب آهسته است یا مشکل گردش خون دارید؛ قبل از مصرف متورال به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورت داشتن هر یک از علائم زیر، پزشک باید مطلع شود:
- آسم یا مشکلات دیگر مربوط به ریه
- بیماری کبد
- دیابت
- تیروئید پرکار (تیروئید بیش از حد فعال)
- نارسایی متراکم قلبی
- انواع خاصی از نامنظمی در ضربان قلب
- همچنین در صورتی که مبتلا به فئوکروموسیتوما هستید که نوعی تومور نادر است و بر روی غده ای در نزدیکی کلیه رشد می کند و منجر به فشار خون بالا و تپش قلب می شود؛ باید به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر قصد جراحی خاصی از جمله جراحی دندان دارید؛ پزشک خود را مطلع کنید.
متورال برای اضطراب
مانند انواع دیگر مسدود کننده بتا، گاهی اوقات متورال برای کنترل اضطراب از جمله اضطراب عملکرد ناگهانی و اختلالات اضطرابی مختلف استفاده می شود. قبل از مصرف متورال یا هر داروی اضطراب دیگری، با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است داروهای دیگری برای کنترل اضطراب ایمن تر و مناسب تر باشند.
متورال (متوپرولول) و بارداری
اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید و یا به کودک خود شیر می دهید، قبل از مصرف متورال به پزشک خود اطلاع دهید. شواهد کافی برای ایمن بودن مصرف متورال در دوران بارداری وجود ندارد، و زنان باردار باید آن را تنها در صورت نیاز شدید مصرف کنند. متورال همچنین می تواند به شیر مادر منتقل شود، بنابراین قبل از مصرف متورال به پزشک در مورد شیردهی اطلاع دهید. هیچ شواهدی مبنی بر موثر یا بی خطر بودن متورال برای کودکان زیر 6 سال وجود ندارد.
عوارض جانبی متورال
عوارض جانبی شایع متورال عبارتند از:
- سرگیجه یا ضعف
- خستگی
- افسردگی
- حالت تهوع
- خشکی دهان
- دل درد
- استفراغ
- گاز معده یا نفخ
- سوزش معده
- یبوست
- جوش یا خارش
- سردی دست و پا
- آبریزش بینی
عوارض جانبی جدی قرص متورال
اگر هر یک از عوارض جانبی زیر را داشتید، مصرف متورال را متوقف کرده و سریعا با پزشک خود تماس بگیرید:
- تنگی نفس
- خس خس کردن
- تورم دست، پا، مچ پا یا پاها به پایین
- اضافه وزن غیرعادی
- غش کردن
- ضربان نامنظم با کوبش یا ضربان سریع قلب
- بسیاری از داروها ممکن است کار متورال را تحت تاثیر قرار دهد و متورال همچنین می تواند بر روی دیگر داروها تأثیر بگذارد.
بسیار مهم است که پزشک خود را از مصرف هر دارویی، حتی از داروهای غیر مجاز و ویتامین های بدون نسخه (OTC)، گیاهان و مکمل های غذایی، مطلع سازید.
انواع داروهایی که در مصرف متورال تداخل ایجاد می کنند
- داروهای ضد افسردگی شامل بوپروپیون (ولبوترین)، فلوکستین (پروزاک، سارافم)، و پاروکستین (پاکسیل)
- داروهای ضد مالاریا مانند هیدروکسی کلروکین
- داروهای مورد استفاده برای درمان سوزش معده و یا سایر بیماری های معده مانند سایمتیدین ( نام تجاری Tagamet) و رانیتیدین (نام تجاری Zantac)
- برخی داروهای قلبی از جمله کلونیدین (نام تجاری Catapres)، پروپافنون (Rythmol)، و کینیدین (با نام های تجاری Quinaglute, Quinidex)
- آنتی هیستامین ها مانند دیفن هیدرامین (نام تجاری Benadryl)
- داروهای خاص HIV مانند ریتوناویر (Norvir)
- برخی از داروهای ضد قارچی از جمله تربینافین (Lamisil)
- برخی از داروهایی که برای درمان بیماری های روانی از جمله تیوریدازین (Mellaril) به کار می رود.
متورال و الکل
باید از نوشیدن الکل در زمان مصرف متورال خودداری کنید. الکل می تواند عوارض خواب آلودگی آن را وخیم تر کند.
سایر تداخل ها با متورال
مهم است که بدانید متورال می تواند خواب آلودگی ایجاد کند. تا زمانی که دارو بر شما تاثیرگذار است، رانندگی نکرده و یا با ماشین کار نکنید. پزشک همچنین ممکن است از شما بخواهد که رژیم غذایی کم سدیم داشته باشید. از پیروی دقیق این دستورالعمل اطمینان حاصل کنید.
نگاهی به نکات مهم
دوز متورال
- متورال به صورت قرص در دوزهای استاندارد 50 و 100 میلی گرمی (mg) موجود است. قرص متورال به شکل مصرف طولانی مدت در دوزهای 25، 50، 100 و 200 میلی گرمی موجود است، و در هر دو به شکل عمومی و با نام های تجاری لوپرسور و Toprol XL موجود هستند.
- معمولا دوز اول متورالول 100 میلی گرم در روز در یک یا دو دوز مصرف می شود.
- پزشک ممکن است این دوز را به تدریج افزایش دهد. برای افرادی که قرص های Toprol XL طولانی مدت مصرف می کنند، دوز اولیه بین 25 تا 100 میلی گرم به میزان یک بار در هر روز است.
- اگرچه می توانید قرص های دراز مدت را نصف کرده تا اثر قرص را کم کنید.
- هنگام مصرف قرص را خرد نکرده و نجوید.
اوردوز متورال
از مقدار تجویز شده توسط پزشک، بیشتر مصرف نکنید. اگر بیش از حد دارو مصرف کنید، علائم مصرف بیش از حد متورال ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرگیجه
- غش کردن
- مشکل در تنفس یا بلع غذا
- تورم دست ها، پاها، مچ پاها یا پاها به پایین
اگر هر یک از علائم اوردوز متورپول را مشاهده کردید، و یا اگر کسی غش کرده و یا نفس نمی کشد، با 115 تماس بگیرید.
قطع مصرف دوز متورال
- بدون تجویز پزشک، مصرف متورال را متوقف نکنید.
- اگر به طور ناگهانی مصرف قرص را متوقف نمایید، ممکن است فشار خون شما افزایش یابد. پزشک باید دوز مصرفی را به تدریج کم کند.
- اگر به طور تصادفی یک دوز متورال را فراموش کردید، هر زمان که به خاطر آوردید؛ آن دوز را مصرف کنید.
- با این وجود، اگر تقریبا زمان دوز بعدی فرا رسیده است، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید. هرگز دوز فراموش شده را با دوز جدید به طور هم زمان مصرف نکنید.
سوال: آیا مصرف متورال منجر به افزایش وزن می شود؟
جواب: اگرچه اضافه وزن از عوارض جانبی مصرف متورال محسوب نمی شود، اما احساس خستگی و فرسودگی می تواند از عوارض جانبی قرص ذکر شده باشد. اضافه وزن و یا مشکل در وزن کم کردن می تواند به شرایطی مانند استرس و خستگی مربوط باشد. بیماران باید در مورد هر گونه تغییرات در وضعیت پزشکی خود، از جمله افزایش غیر معمول وزن یا خستگی با پزشک خود مشورت کنند. میزان مصرف دارو را قبل از صحبت با پزشک خود تغییر نداده و یا مصرف آن را متوقف نکنید.
سوال: آیا متورال باعث سردرد یا بی خوابی می شود؟
جواب: همیشه مهم است که از عوارض حانبی هر دارویی مطلع شوید، بنابراین در صورت رخداد، می توانید علائم آن را تشخیص دهید. با توجه به اطلاعات ارائه شده در مورد متورال، هر دو مورد سردرد و بی خوابی به عنوان عوارض جانبی آن ذکر شده اند. اگر این یا هر عامل دیگری برای شما ایجاد مشکل کرد، ممکن است بخواهید با پزشک خود تماس بگیرید.
سوال: آیا شنیده اید که مصرف متورال می تواند در مردان باعث ریزش مو شود؟
جواب: بله. ریزش مو (که آلوپسی نیز نامیده می شود)، به عنوان یک عارضه جانبی متورال (لوپرسور) گزارش شده است. (این دارو برای درمان بیماری های مختلف مانند بیماری های قلبی و عروقی و به ویژه فشارخون بالا مورد استفاده قرار می گیرد).
شایع ترین عوارض جانبی متورال شامل خستگی بسیار، اختلالات دستگاه گوارش و اختلالات الگوهای خواب است.
سوال: آیا مصرف متورال منجر به افزایش قند خون می شود؟
جواب: متورال یک مسدود کننده بتا برای درمان بیماری های مختلف قلبی از جمله فشار خون بالا، آنژین صدری و نارسایی قلبی است. بر طبق گفته سازندگان آن، متورال ممکن است باعث تشدید دیابت شود. بنابراین ممکن است گلوکز خون را افزایش دهد. با این وجود، این یک عارضه جانبی شایع از این قرص نیست.
سوال: داروهای جایگزین متورال چیست؟
جواب: لوپرسور (متورال) در دسته داروهای مسدود کننده بتا قرار دارد. از داروهای مسدود کننده بتا برای درمان درد قفسه سینه (آنژین صدری) و فشار خون بالا (hypertension) استفاده می شود. داروهای مسدود کننده بتا همچنین از حمله های قلبی جلوگیری می کنند. آنها گردش خون (جریان خون از طریق شریان ها و رگ ها) را بهبود بخشیده و ضربان قلب را منظم می کنند. اگر شما یک عارضه جانبی آن را تجربه کردید و قادر به مصرف متورال نیستید، با پزشک خود مشورت کنید. انواع دیگر قرص های مسدود کننده بتا نیز موجود هستند. یا پزشک ممکن است تصمیم به تغییر گروه و یا روش درمانی شما بگیرد.
شایع ترین عوارض متورال سرگیجه، یبوست، اسهال، خشکی دهان، گاز معده، سردرد، سوزش معده، سرگیجه، کسالت خواب، درد عضلانی، حالت تهوع و خواب آلودگی است. مصرف متورال ممکن است عوارض جانبی شدیدتری نیز داشته باشد. مصرف متورال را بدون تجویز پزشک متوقف نکنید. ممکن است لازم باشد افراد مبتلا به فشار خون بالا و یا بیماری های قلبی متورال را تا آخر عمر مصرف کنند. یک رژیم غذایی سالم شامل غلات، و میوه ها و ورزش در حد متوسط، می تواند فشار خون را پایین آورده و از بیماری های قلبی جلوگیری کند.
سوال: آیا مصرف الکل و قرص متورال به طور هم زمان و پیش از خواب، خطر سلامتی دارد؟
جواب: لوپرسور (متورال) از گروه داروهای مسدود کننده بتا است. قرص های مسدود کننده بتا برای درمان درد قفسه سینه و فشار خون بالا تجویز می شوند؛ آنها همچنین حمله قلبی را درمان کرده و یا از آن جلوگیری می کنند. مصرف الکل همراه با متورال می تواند سرگیجه و خواب آلودگی را افزایش دهد، که اغلب در بیماران مصرف کننده متورال رخ می دهد. شایع ترین عوارض جانبی متوپرولول، استفراغ، مشکلات خواب، سرگیجه، خواب آلودگی، اضطراب و عصبی بودن است.
اگر هر یک از عوارض شدید زیر برای شما اتفاق افتاد، فورا با پزشک خود تماس بگیرید: کم شدن و ناهماهنگی ضربان قلب، احساس سرگیجه، غش کردن، تنگی نفس، تورم مچ ها و پاها، بی اشتهایی، تیره شدن ادرار، یرقان (زرد شدن پوست و یا چشم ها). متورال تنها بخشی از یک برنامه کامل درمان فشار خون بالا است. رژیم غذایی، ورزش، و کنترل وزن از عوامل دیگر هستند. فشار خون بالا معمولا نشانه هایی ندارد؛ به مصرف متورال با وجود اینکه احساس سلامتی می کنید، ادامه دهید.
منبع: drugs