تولترودین تارترات و موارد استفاده از آن
دارو تولترودین تارترات (Tolterodine TARTRATE ER) برای درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. تولترودین با شل کردن عضلات مثانه، توانایی شما در کنترل ادرار را بهبود می بخشد. به کاهش تکرر ادرار، احساس نیاز به ادرار کردن سریع و مراجعه مکرر به حمام کمک می کند. این دارو متعلق به کلاس داروهای شناخته شده به عنوان ضد اسپاسم است.
نحوه استفاده از تولترودین تارترات (Tolterodine TARTRATE ER)
راهنمای دارویی را بخوانید و در صورت امکان، قبل از اینکه از تولترودین استفاده کنید، فرم اطلاعات مورد نیاز که توسط داروساز به شما داده می‌شود را پر کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک خود بپرسید. این دارو را از طریق دهان با یا بدون غذا طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. دارو را با یک لیوان کامل مایع بلع کنید. دارو را خرد نکنید یا نجوید. انجام این کار می تواند اثر طولانی دارو را از بین ببرد و باعث افزایش عوارض جانبی آن شود.
به طور مرتب از این دارو استفاده کنید تا بهترین درمان را از آن بهره ببرید. برای کمک به یادآوری، هر روز از آن استفاده کنید. مقدار مصرف این دارو بستگی به شرایط پزشکی شما (به ویژه بیماری کلیه و کبد)، پاسخ به درمان و سایر داروهای مصرفی دارد. حتماً در مورد تمامی محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله: داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک و داروساز خود بگویید. از دکتر یا داروساز خود برای جزئیات بیشتر بپرسید. دوز خود را افزایش ندهید و این دارو را بیشتر از دستورالعمل مصرف نکنید. وضعیت شما سریعتر بهبود نمی یابد و ممکن است خطر عوارض جانبی جدی افزایش یابد. در صورت تداوم یا بدتر شدن وضعیت، به پزشک خود بگویید.
عوارض جانبی تولترودین تارترات
خشکی دهان، خشکی چشم، سردرد، یبوست، ناراحتی معده / درد، سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی یا تاری دید ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ادامه داشت یا بدتر شد، سریعاً به پزشک یا داروساز خود بگویید. برای تسکین خشکی دهان، آب نبات یا چیپس های یخی (بدون قند)، جویدن آدامس (بدون قند)، نوشیدن آب یا استفاده از یک جایگزین بزاق را استفاده کنید. برای جلوگیری از یبوست، فیبر غذایی مصرف کنید، آب کافی بنوشید و ورزش کنید. همچنین ممکن است نیاز به مصرف ملین داشته باشید. از داروساز خود بپرسید که کدام نوع ملین برای شما مناسب است.
- به یاد داشته باشید که پزشک شما این دارو را تجویز کرده است زیرا او تشخیص داده است که سود آن بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افراد با استفاده از این دارو عوارض جانبی جدی ندارند. در صورت بروز عوارض جانبی جدی، به پزشک خود بگویید از جمله این موارد: تغییر دید، درد شدید معده / شکم، سوزش ادرار، علائم عفونت کلیه (مانند سوزش / ادرار دردناک، کمر درد، تب).
- در صورت بروز عوارض بسیار جدی از جمله: ضربان قلب سریع / آهسته / نامنظم، سرگیجه شدید، ضعف، سریعاً کمک پزشکی دریافت کنید.
- واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. اما در صورت مشاهده هر گونه علائم واکنش آلرژیک جدی، فوراً به پزشک مراجعه کنید، از جمله: بثورات پوستی، خارش / تورم (به خصوص صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس.
این یک لیست کامل از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه تأثیرات دیگری که در بالا ذکر نشده است شدید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
اقدامات احتیاطی قبل از مصرف تولترودین
- قبل از مصرف تولترودین، در صورت داشتن حساسیت به قرص فسوترودین (fesoterodine)؛ یا داشتن آلرژی دیگری با پزشک یا دارو ساز خود مشورت کنید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که می تواند باعث بروز واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود؛ به پزشک یا داروساز خود بگویید. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
- قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز خود بگویید، به خصوص در مورد: مشکلات در تخلیه مثانه (احتباس ادرار، انسداد خروج مثانه)، انسداد شدید معده / روده ها (احتباس معده)، گلوکوم، بیماری معده / روده (مانند کولیت اولسراتیو، کند شدن حرکت معده / روده)، یبوست شدید، بیماری کلیوی، بیماری کبد، بیماری عضلانی خاص (میاستنی گراویس).
- تولترودین ممکن است باعث ایجاد بیماری شود که بر ضربان قلب تأثیر بگذارد (طولانی شدن QT). طولانی شدن QT به ندرت می تواند باعث ضربان قلب سریع / نامنظم و جدی شود (به ندرت کشنده) و علائم دیگر (مانند سرگیجه شدید، ضعف) که فوراً به مراقبت پزشکی نیاز دارند.
- اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا داروهای دیگری مصرف کنید که ممکن است باعث طولانی شدن QT شود، خطر طولانی شدن QT ممکن است افزایش یابد. قبل از استفاده از تولترودین، تمام داروهای مصرفی را به پزشک یا داروساز خود بگویید و در صورت وجود هر یک از شرایط زیر: مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب آهسته، طولانی شدن QT در EKG)، سابقه خانوادگی مشکلات قلبی خاص (QT طولانی شدن در EKG، مرگ ناگهانی قلبی).
- مقادیر کم پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر طولانی شدن QT را افزایش دهد. در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند دیورتیک ها / "قرص های آب") یا اگر شرایطی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ دارید، این خطر ممکن است افزایش یابد. در مورد استفاده ایمن از تولترودین با پزشک خود مشورت کنید.
- بزرگسالان مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، خصوصاً طولانی شدن QT، خواب آلودگی، گیجی، یبوست یا مشکل در ادرار کردن حساس باشند. خواب آلودگی و گیجی می تواند خطر افتادن را افزایش دهد.
- این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود یا بینایی را محدود کند. الکل یا ماری جوانا (حشیش) می تواند سرگیجه یا خواب آلودگی را بیشتر کند. رانندگی نکنید، از ماشین آلات سنگین استفاده نکنید و هر کاری را که نیاز به هوشیاری یا دید کامل نیاز داشته باشد انجام ندهید تا زمانی که بتوانید با خیال راحت این کار را انجام دهید. مشروبات الکلی را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا (حشیش) با پزشک خود مشورت کنید.
- این دارو ممکن است سبب شود شما کمتر عرق کنید و باعث می شود سکته مغزی بیشتر شود. از انجام کارهایی که ممکن است باعث گرمای بیش از حد بدن شود، مانند کار سخت یا ورزش در هوای گرم یا استفاده از وان های داغ خودداری کنید. وقتی هوا گرم است، مایعات زیادی بنوشید و لباس نازک بپوشید. اگر بیش از حد گرم می شوید، به سرعت به دنبال مکانی برای خنک شدن و استراحت باشید. اگر تب دارید که برطرف نمی شود، تغییرات روحی، سردرد یا سرگیجه فوراً از پزشک کمک بگیرید.
- در دوران بارداری، تولترودین تارترات فقط در مواردی که به شدت مورد نیاز باشد، باید استفاده کنید. در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود صحبت کنید.
- مشخص نیست که آیا تولترودین تارترات به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی تولترودین تارترات
- تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این موارد شامل تمام تداخلات دارویی احتمالی این دارو نیست. لیستی از تمام داروهایی را که استفاده می کنید (از جمله: داروهای تجویزی و داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک، دوز داروهای خود را شروع، متوقف یا تغییر ندهید.
- برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: داروهای آنتی کولینرژیک (مانند آتروپین، اسکوپولامین)، سایر داروهای ضد اسپاسم (مانند: دیسیکلومین، پروپانتلین)، برخی داروهای ضد پارکینسون (مانند: بنزروپین، تری هگز فنیدیدیل)، آلکالوئیدهای بلادونا، قرص پتاسیم / کپسول ها، پراملینتید.
- بسیاری از داروها علاوه بر تولترودین، ممکن است بر ضربان قلب (طولانی شدن QT) تأثیر بگذارند، از جمله موارد دیگر می توان به آمیودارون، دوفتیلید، پیموزید، پروکانامین، کینیدین، سومالول، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین) اشاره کرد.
- در صورت مصرف محصولات دیگری که باعث خواب آلودگی می شوند از جمله الکل، ماری جوانا (حشیش)، آنتی هیستامین ها (مانند ستیریزین، دیفن هیدرامین)، داروهای خواب یا اضطراب (مانند آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)، آرامش بخش عضلانی، داروهای تسکین دهنده مواد مخدر (مانند کدئین) و ... به پزشک یا داروساز خود بگویید.
- برچسب های روی تمام داروهای خود (از جمله داروهای ضد آلرژی یا داروهای سرما خوردگی) مطالعه کنید زیرا ممکن است حاوی موادی باشند که باعث خواب آلودگی می شوند. از داروساز خود نحوه استفاده مطمئن داروها را سوال کنید.
مصرف بیش از حد
اگر فردی بیش از حد دارو را مصرف کرده و علائم جدی از قبیل مشکل تنفس دارد، با شماره 115 تماس بگیرید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل ضربان قلب سریع / آهسته / نامنظم، ضعف، هیجان غیر معمول، تغییرات ذهنی و خلقی باشد.
تذکر
- این دارو را برای دیگران تجویز نکنید.
دوز فراموش شده
اگر یک دوز فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نزدیک زمان دوز بعدی است، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. دوز بعدی خود را در زمان عادی مصرف کنید. دوز مصرف را دو برابر نکنید.
نگهداری
- در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری کنید. در حمام نگهداری نکنید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
- آنها را جهت دور ریختن در داخل چاه دست شویی یا فاضلاب نریزید، مگر اینکه در دستورالعمل دارو این گونه نوشته شده باشد.
- این دارو را زمانی که تاریخ انقضاء آن گذشته و یا دیگر قصد استفاده از آن را ندارید، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله های محلی برای دور ریختن دارو مشورت نمایید.
منبع: webmd