چسب ضد بارداری چیست و نحوه عملکرد آن چگونه است؟

چسب ضد بارداری، یک برچسب کوچک است که از طریق پوست هورمون هایی را برای جلوگیری از بارداری آزاد می کند. در انگلستان، نام تجاری شرکت سازنده آن Evra است.

حقایقی در مورد چسب ضدبارداری

• هنگامی که چسب به درستی استفاده شود، می تواند تا 99 درصد از بارداری جلوگیری نماید.
• هر چسب به مدت یک هفته قابل استفاده است. چسب را هر هفته و به مدت سه هفته تغییر دهید، سپس برای یک هفته نیازی به استفاده از چسب نیست.
• نیازی به هر روز فکر کردن در مورد چسب نیست، اگر بیمار شده (استفراغ) و یا اسهال داشته باشید، چسب هنوز مؤثر است.
• می توانید از آن در هنگام استحمام، شنا و در حال ورزش استفاده کنید.
• اگر دوره های قاعدگی طولانی مدت و یا دردناک دارید، چسب می تواند به شما کمک کند.
• این چسب می تواند فشار خون را افزایش داده و برخی از زنان با استفاده از آن، عوارض جانبی موقتی مانند سردرد را تجربه می کنند.
• در موارد نادر، مصرف چسب باعث ایجاد لخته خون می شود.
• این چسب می تواند از شما در برابر ابتلا به سرطان های تخمدان، رحم و روده محافظت نماید.
• مصرف این چسب ممکن است برای زنان سیگاری که 35 و یا بیش از 35 سال سن دارند، یا کسانی که بالای 90 کیلوگرم یا بیشتر وزن دارند، مناسب نباشد.
• این چسب از شما در برابر بیماری های آمیزشی (STIs)، مراقبت نمی کند، بنابراین ممکن است نیاز به استفاده از کاندوم نیز باشد.

چسب ضد بارداری چگونه عمل می کند؟

این چسب روزانه دوزهایی از هورمون ها را از طریق پوست به جریان خون منتقل می کند تا از بارداری جلوگیری نماید. این چسب حاوی همان هورمون هایی است که در قرص های ترکیبی (استروژن و پروژسترون) موجود است و به همان شیوه جلوگیری از آزاد شدن تخمک در هر ماه (تخمک گذاری)، عمل می کند. این چسب همچنین غلظت مخاط دهانه رحم را افزایش داده که حرکت اسپرم ها به سمت رحم را دشوارتر می کند و ضخامت دیواره رحم را کم کرده، بنابراین تخمک بارور با احتمال کمتری قادر به ایمپلنت خواهد بود.  

نحوه استفاده از چسب

اولین چسب را اعمال کرده و آن را برای 7 روز استفاده کنید. در روز هشتم، از یک چسب جدید استفاده کنید. این کار را برای سه هفته انجام دهید، و پس از آن برای یک هفته نیازی به استفاده از چسب نیست. در طول هفته ای که از چسب استفاده نمی کنید، خونریزی ناشی از محرومیت هورمونی، مانند دوره قاعدگی مجددا آغاز می شود، اگرچه همیشه این اتفاق رخ نمی دهد. پس از گذشت 7 روز بدون استفاده از چسب، یک چسب جدید اعمال کرده و یک دوره 4 هفته ای دیگر را آغاز کنید. حتی اگر خونریزی متوقف نشده است، دوره جدید را آغاز کنید.

چسب را در کدام قسمت بدن قرار دهید

چسب را مستقیما بر روی پوست خود قرار دهید. تا زمانی که پوست تمیز، خشک بوده و بسیار مو دار نیست، می توانید آن را بر روی نقاط مختلفی از بدن اعمال کنید. نباید چسب را بر روی نقاط زیر بچسبانید:

• پوست زخم شده یا ملتهب
• ناحیه ای از بدن که پوشیدن لباس تنگ باعث باز شدن چسب شود.
• سینه ها

تغییر محل اعمال هر چسب بر روی بدن ایده مناسبی است، زیرا به کاهش التهاب پوست کمک می کند.

چه زمانی چسب شروع به عمل کردن می کند؟

اگر در روز اول تا پنجم شروع چرخه قاعدگی خود از چسب استفاده می کنید، بلافاصله از بارداری جلوگیری خواهد شد. اگر در روز های دیگر شروع به استفاده از چسب می کنید، برای 7 روز اول به استفاده از روش های دیگر جلوگیری از بارداری مانند کاندوم نیاز خواهید داشت. اگر دوره های قاعدگی کوتاه مدت داشته که هر 23 روز و یا کمتر اتفاق می افتند، استفاده از چسب در روز پنجم قاعدگی یا دیرتر از شما در برابر بارداری محافظت نخواهد کرد و برای 7 روز اول نیاز به استفاده از روش های دیگر جلوگیری از بارداری مانند کاندوم خواهد بود. می توانید در مورد زمان آغاز عملکرد چسب و نیاز به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری، با پزشک عمومی و یا پرستار صحبت کنید.

اگر چسب باز شود، باید چه کاری انجام دهید؟

چسب پیشگیری از بارداری بسیار چسبنده است و باز نمی شود. این چسب نباید بعد از دوش گرفتن، استحمام در وان، استحمام با آب داغ در وان، سونا یا شنا کردن باز شود. اگر چسب باز شود، اقدامی که باید انجام دهید، به مدت زمان باز شدگی چسب و تعداد روزهای عملکرد چسب قبل از بازشدگی بستگی دارد.

اگر کمتر از 48 ساعت از بازشدگی چسب می گذرد:

• اگر چسب هنوز هم چسبنده است، هر چه سریع تر آن را مجددا بچسبانید.
• اگر قابلیت چسبندگی خود را از دست داده است، از یک چسب جدید استفاده کنید (چسب قبلی را با گچ و یا باند بر روی بدن خود قرار ندهید).
• مانند سابق به استفاده از چسب ادامه دهید و چسب را مطابق با زمان عادی عوض کردن چسب، تغییر دهید.
• اگر چسب قبل از باز شدن به مدت 7 روز به درستی بر روی بدن قرار داشته است، از شما در برابر بارداری محافظت می کند و نیازی به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیست. اما اگر چسب قبل از باز شدن به مدت 6 روز و یا کمتر بر روی بدن قرار داشته است، برای 7 روز از روش های دیگر پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید.

اگر چسب برای 48 ساعت و یا بیشتر باز بوده و از مدت زمان باز بودن آن مطمئن نیستید:

• هر چه سریع تر از یک چسب جدید استفاده کرده و یک چرخه جدید را آغاز کنید (اکنون زمان چرخه جدید را از همین روز محاسبه کنید)
• برای هفت روز آتی، از روش های دیگر پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید.
• اگر در چند روز گذشته رابطه جنسی محافظت نشده داشته و نیاز به پیشگیری از بارداری دارید، با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید.

اگر باز کردن چسب را فراموش کنید، باید چه اقداماتی انجام دهید؟

اگر پس از یک یا دو هفته باز کردن چسب را فراموش کرده اید، اقداماتی که باید انجام دهید بستگی به مدت زمانی که چسب بر روی بدن باقی مانده خواهد داشت.

اگر قبل از 48 ساعت چسب را از بدن خود باز کنید (به این معنا که چسب به مدت 8 تا 9 روز بر روی بدن قرار داشته است)

• چسب را باز کرده و یک چسب جدید اعمال کنید.
• به استفاده از چسب مثل حالت عادی ادامه دهید و آن را در روز عادی خود تغییر دهید.
• نیازی به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیست و شما در برابر بارداری محافظت می شوید.

اگر از زمان باز کردن چسب بیش از 48 ساعت گذشته است (چسب 10 روز و یا بیشتر بر روی بدن قرار داشته است)

• هر چه سریع تر یک چسب جدید اعمال کنید.
• این یک چرخه جدید استفاده از چسب محسوب می شود و از هم اکنون آن را آغاز کرده و تغییر چسب مطابق با این روز خواهد بود.
• برای 7 روز آینده باید از روش های دیگر پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید تا از پیشگیری از بارداری اطمینان حاصل شود.
• اگر در چند روز گذشته رابطه جنسی محافظت نشده داشته اید، با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید؛ زیرا ممکن است به روش های دیگر پیشگیری از بارداری نیاز باشد.
• اگر از زمان باز کردن چسب بیش از سه هفته گذشته است، چسب را هر چه سریع تر باز کنید. زمان یک هفته بدون استفاده از چسب را سپری کرده و یک چرخه جدید را مطابق با روز معمول استفاده از چسب آغاز کنید، حتی اگر خونریزی هنوز متوقف نشده باشد. این بدان معنا است که ممکن است یک هفته کامل بدون استفاده از چسب نداشته باشید.
• شما در برابر بارداری محافظت خواهید شد و نیازی به استفاده از روش های دیگر برای پیشگیری از بارداری نیست. ممکن است در طول هفته بدون استفاده از چسب دچار خونریزی شده و یا نشده باشید.

اگر پس از پایان دوره یک هفته بدون استفاده از چسب، استفاده از چسب جدید را فراموش کنید، چه اتفاقی رخ می دهد؟

• هر چه سریع تر چسب جدید را اعمال کنید. این آغاز چرخه استفاده از چسب محسوب می شود.
• روز شروع استفاده از چسب، روز آغاز چرخه خواهد بود و چسب را مطابق با این روز تغییر دهید.

اگر قبل از گذشت 48 ساعت، استفاده از چسب را به خاطر آوردید (مدت زمان روزهای بدون استفاده از چسب 9 روز و یا کمتر بوده است)، تا زمانی که از چسب قبل از شروع بازه زمانی روزهای بدون چسب استفاده کنید، هنوز در برابر بارداری محافظت می شوید.

اگر بیش از 48 ساعت از زمان اعمال چسب جدید گذشته است (فاصله زمانی 10 روز یا بیشتر)، از بارداری پیشگیری نمی شود و ممکن است برای 7 روز به استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری مانند کاندوم نیاز باشد. اگر در روزهای بدون استفاده از چسب، رابطه جنسی محافظت نشده داشته اید، برای مشاوره به پزشک یا پرستار خود مراجعه کنید.

خونریزی در طول هفته بدون استفاده از چسب

برخی از زنان همیشه در هفته بدون استفاده از چسب دچار خونریزی نمی شوند. اگر از چسب به درستی استفاده کرده اید و از هیچ دارویی که ممکن است بر آن تاثیر گذاشته باشد، استفاده نکرده باشید، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اگر نگران این مساله هستید، با پزشک عمومی یا پرستار خود در این زمینه صحبت کنید و یا برای بررسی بارداری، یک آزمایش بارداری انجام دهید. اگر بیش از دو دوره خونریزی متوقف شده است، از توصیه های پزشکی بهره ببرید.

چه کسانی می توانند از چسب ضد بارداری استفاده کنند؟

چسب ضد بارداری برای همه مناسب نیست، بنابراین اگر قصد استفاده از آن را دارید، پزشک عمومی یا پرستار می تواند در مورد سابقه بیماری شما و خانواده شما سوال بپرسد. در مورد هر گونه بیماری یا عمل جراحی که پیشتر داشته اید، و یا داروهایی که مصرف می کنید، با آنها صحبت نمایید. ممکن است در صورت شرایط زیر، قادر به استفاده از چسب نباشید:

• اگر باردار هستید و یا تصور می کنید که باردار باشید.
• اگر به کودکی که کمتر از شش هفته از تولد او می گذرد، شیر می دهید.
• سیگار می کشید و 35 و یا بیش از 35 سال سن دارید.
• 35 و یا بیش از 35 سال سن داشته و کمتر از یک سال است که سیگار کشیدن را متوقف کرده اید.
• اضافه وزن شدید دارید.
• داروهای خاصی مانند آنتی بیوتیک ها، گل راعی و یا داروهای درمان صرع، سل (TB) و یا ویروس HIV مصرف می کنید.

اگر شرایط زیر را داشته و یا قبلا این شرایط را داشته اید، ممکن است نتوانید از چسب ضدبارداری استفاده کنید:

• لخته شدن خون در سیاهرگ یا سرخرگ (یا یکی از بستگان درجه یک شما قبل از سن 45 سالگی لخته خون داشته اند.)
• مشکل و یا بیماری قلبی که بر سیستم گردش خون اثر می گذارد (مانند فشار خون بالا).
• لوپوس (لوپوس منتشر)
• سرطان سینه
• میگرن همراه با اورا (علائم هشدار دهنده)
• بیماری کبد یا کیسه صفرا
• دیابت با عوارض

مزایا و معایب استفاده از چسب ضد بارداری

مزایا

• استفاده از آن آسان بوده و در رابطه جنسی تداخل ایجاد نمی کند.
• بر خلاف قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری، نیازی به فکر کردن روزانه به آن نیست و تنها نیاز است که یک بار در هفته آن را عوض کنید. هورمون های موجود در چسب، جذب معده نمی شوند، بنابراین اگر دچار بیماری (استفراغ) یا اسهال باشید، هنوز هم می توانید از آن استفاده کنید.
• استفاده از این چسب می تواند دوره های قاعدگی را کمتر کرده و درد را کاهش دهد.
• می تواند به تسکین علائم پیش از قاعدگی کمک کند.
• ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان، رحم و روده را کاهش دهد.
• ممکن است خطر ابتلا به فیبروم رحمی، کیست تخمدان و بیماری های غیر سرطانی سینه را کاهش دهد.

معایب

• ممکن است قابل مشاهده باشد.
• ممکن است باعث تحریک پوستی، خارش و زخم شود.
• از شما در برابر بیماری های آمیزشی (STIs) محافظت نمی کند، بنابراین ممکن است نیاز به استفاده از کاندوم ها نیز داشته باشید.
• برخی از زنان پس از شروع استفاده از چسب ضدبارداری، عوارض جانبی از جمله سردرد، بیماری (حالت تهوع)، حساسیت پستان و تغییرات خلق و خوی را تجربه می کنند. این عوارض جانبی معمولا بعد از چند هفته برطرف می شود.
• خونریزی بین دو دوره قاعدگی (تداخل در دوره قاعدگی) و لکه بینی (خونریزی بسیار کم و نامنظم) در چندین چرخه اول استفاده از چسب ضد بارداری طبیعی است. اگر شما از چسب به درستی استفاده می کنید، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد و از شما در برابر بارداری محافظت می شود.
• استفاده از برخی داروها ممکن است باعث کاهش اثربخشی چسب ضدبارداری شود. برای مشاوره با پزشک عمومی و یا پرستار خود صحبت کنید.
• باید به خاطر داشته باشید که هر هفته چسب را عوض کنید. بنابراین، استفاده از روش های دیگر پیشگیری از بارداری که نیازی به یادآوری هفتگی آنها نیست، از جمله روش های ایمپلنت یا دستگاه های داخل رحمی (IUD)، ساده تر خواهد بود.

خطرات و عوارض جانبی استفاده از چسب ضد بارداری

هنگام استفاده از هورمون های ضد بارداری مانند چسب ضد بارداری، احتمال بسیار کمی برای بروز عوارض جانبی جدی وجود دارد. برای اکثر زنان، مزایای استفاده از چسب ضد بارداری بیش از خطرات احتمالی آن است، اما شما باید در مورد تمام خطرات و فواید آن پیش از استفاده با پزشک و یا پرستار خود صحبت کنید.

1. لخته شدن خون

تعداد بسیار کمی از افرادی که از چسب ضد بارداری استفاده می کنند، ممکن است دچار لخته خون در سیاهرگ و یا سرخرگ خود شوند. اگر سابقه لخته شدن خون دارید، از چسب ضدبارداری استفاده نکنید. این خطر برای شما بیشتر است در صورتی که:

• اولین سالی است که از چسب ضد بارداری استفاده می کنید.
• سیگار می کشید.
• اضافه وزن شدید دارید.
• قادر به حرکت نیستید (غیر متحرک) و یا از ویلچر استفاده می کنید.
• مبتلا به واریس هستید.
• دیابت دارید
• میگرن با اورا (علائم هشدار دهنده) دارید.
• یکی از اعضاء نزدیک خانواده شما دچار حمله قلبی، سکته مغزی و یا لخته شدن خون قبل از سن 45 سالگی شده است.

2. سرطان

تحقیقات نشان می دهد کسانی که از چسب ضدبارداری استفاده می کنند، در مقایسه با دیگران با احتمال بیشتری به سرطان سینه دچار خواهند شد. اما این احتمال بعد از توقف استفاده از چسب، کاهش خواهد یافت. تحقیقات همچنین نشان می دهند اشخاصی که به مدت طولانی از روش های پیشگیری از بارداری هورمون های استروژن و پروژسترون استفاده می کنند، با احتمال کمی بیشتر به سرطان دهانه رحم دچار خواهند شد.

از کجا می توان چسب های ضد بارداری را تهیه کرد؟

هنگامی که برای اولین بار چسب ضد بارداری را استفاده می کنید، یک بسته برای یک دوره سه ماهه داده خواهد شد، تا اثرات آن را مشاهده کنید. اگر مشکلی وجود نداشت، استفاده از چسب ضد بارداری برای شش ماه تا یک سال تمدید خواهد شد. حتی اگر زیر 16 سال سن دارید، می توانید چسب ضدبارداری را به طور رایگان از مکان های زیر تهیه کنید:

• کلینیک های پیشگیری از بارداری
• کلینیک های سلامت جنسی یا GUM (درمان های وابسته به دستگاه تناسلی)
• برخی از جراح های پزشک عمومی
• برخی از سازمان های خدمات جوانان
• از نزدیک ترین کلینیک سلامت جنسی

اگر شما زیر 16 سال سن دارید

• خدمات پیشگیری از بارداری برای اشخاص زیر 16 سال، رایگان و محرمانه هستند.
• اگر زیر 16 سال سن دارید و می خواهید از بارداری پیشگیری کنید، پزشک و یا پرستار به خانواده (یا سرپرست) شما اطلاع نخواهند داد، تا زمانی که آنها باور کنند که درک درستی از اطلاعاتی که آنها به شما می دهند و تصمیماتی که اتخاذ می کنید، داشته باشید.
• پزشکان و پرستاران در هنگام مواجهه با افراد زیر 16 سال، از دستورالعمل های سختگیرانه ای تبعیت می کنند.
• آنها شما را تشویق می کنند تا به خانواده خود در این زمینه اطلاع دهید؛ اما شما را مجبور به انجام این کار نمی کنند.
• تنها زمانی که یک متخصص ممکن است به شخص دیگری در این زمینه اطلاع دهد، زمانی است که احساس کند شما در معرض آسیب مانند تجاوز قرار دارید.
• این خطر ممکن است جدی باشد و معمولا ابتدا در مورد آن با شما صحبت خواهند کرد.

منبع: nhs