آمپول اچ ام جی (HMG)، آمپولی است که از ادرار زنان یائسه ساخته می شود و برای تحریک رشد تخمک در زنان و تولید اسپرم مردان استفاده می شود. در این مطلب سلام دنیا، درباره اینکه آمپول اچ ام جی (HMG) برای چیست و موارد مصرف و نحوه تزریق و همچنین عوارض آمپول اچ ام جی، اطلاعات بیشتری کسب کنید.
آمپول اچ ام جی (HMG) برای چیست
آمپول های HMG شامل FSH و LH می شوند. این آمپول از ادرار زنان یائسه ساخته می شود.
- موارد مصرف در خانم ها: تحریک رشد تخمک ها
- موارد مصرف در مردان: تحریک تولید اسپرم در هیپوگنادوتروپیک ها
- آمپول های HMG با نام های مختلفی که بر حسب کشور سازنده میباشد: MENGON، MENOPUR، MERIONAL، FOSTIMON، HUMEGON و METRODIN و ... در بازار موجود هستند.
شما باید به این نکته توجه داشته باشید که نوع تزریق را باید با نظر پزشک مورد نظر خود انتخاب کنید. قبل از استفاده از آمپول HMG، لازم است که موارد زیر را مورد بررسی قرار دهید:
- بیماری های تیروئید
- بررسی تخمدان ها از نظر عدم وجود کیست
- بررسی میوم رحم
- خونریزی غیر طبیعی رحم
- بررسی سطح استروژن
- نارسایی یا بزرگ شدن غده هیپوفیز
- نارسایی یا بزرگ شدن تخمدان
- ارزیابی عملکرد کبد و کلیه
حتما بخوانید: علائم میوم رحم چیست
در طول درمان کردن با آمپول HMG، بیمار با بررسی موارد زیر مورد بررسی قرار میگیرد:
1. بررسی سطح استروژن و پروژسترون
2. سونوگرافی برای ارزیابی رشد تخمک
نکات مهم درباره نحوه ترزیق آمپول اچ ام جی
- آمپول 1.HMG باید به صورت عضلانی تزریق شود. (از آمپول های HMG، فقط یک آمپول FOSTIMON است که شامل تزریق زیر پوستی میشود.)
- طول عمر این آمپول ها 32 ساعت می باشد که طبق این گفته بنابراین نیازی به تزریق آن در ساعت خاصی در روز نمی باشد.
- مالش محل تزریق بلامانع است.
- از تزریق آمپول های تاریخ گذشته خودداری کنید.
- اگر یک نوبت را فراموش کردید (برای زدن آمپول)، به محض به یاد آوردن آن، آن را تزریق کنید، اما اگر زمان تزریق نوبت بعدی فرا رسیده بود، آن دوز فراموش شده را دوباره تزریق نکنید.
- پس از حل شدن پودر در آب بلافاصله آن را تزریق کنید.
- برای تزریق کمتر، چند پودر را با آبی کمتر در یک سرنگ حل کنید.
- همزمان با تزریق کردن این آمپول ها، آمیزش برای شما بلامانع است. اما از طرفی دیگر نیز توصیه می شود که 3 تا 4 روز قبل از تخمک گذاری، رابطه نداشته باشید.
- از مصرف داروهای گیاهی همزمان با تزریق این آمپول ها مطلقاً خودداری کنید.
حتما بخوانید: چرا لقاح مصنوعی (IVF) باعث زایمان زودرس می شود
در صورت بروز هر یک از این علائم زیر در حین تزریق این آمپول ها سریعاً به پزشک معالج و کادر درمانی خود اطلاع دهید.
- درد یا تورم شدید در ناحیه تحتانی شکم
- تنگی نفس
- اسهال
- حالت تهوع
موارد منع مصرف آمپول اچ ام جی
آمپول HMG را نباید در افراد زیر مورد استفاده قرار داد:
- افراد باردار و شیرده
- افراد مبتلا به نارسایی زودرس تخمدان
- افراد مبتلا به اختلالات غیرقابل کنترل تیروئید یا آدرنال
- افراد مبتلا به کیست تخمدان (به جز pco)
- افراد مبتلا به تومورهای مغزی مانند تومورهای هیپوفیز
حتما بخوانید: علائم کیست سینه چیست و چگونه درمان می شود
HMG می تواند برای بیماران زیر مفید واقع شود:
- بیماران مبتلا به PCO
- بیماران مبتلا به اندومتریوز
- افرادی که قبلاً به القاء با کلومیفن پاسخ نداده اند.
پزشک با در نظر گرفتن عوامل مختلفی از جمله سن بیمار، وزن بیمار، وضعیت تخمدان بیمار در سونوگرافی، سطوح FSH و LH بیمار، بررسی پاسخ های قبلی وی به داروهای القایی، نوع شرکت دارویی و نوع عمل پیش بینی شده برای بیمار دوز دارو را تعیین می کند. بیماران مسن و چاق معمولاً به دوزهای بالاتری از دارو نیاز پیدا میکنند. همچنین نیز تعداد تزریقات تجویز شده برای بیمار در مواردی که روش های ART را مانند IVF و ICSI در نظر میگیرند، بیشتر خواهد بود.
عوارض آمپول اچ ام جی چیست
- حساس شدن شکم
- دردی در قسمت پایین شکم که شبیه درد قاعدگی است
- تورم
- احتباس مایعات
- افزایش وزن
- دوقلو یا چند قلو
- عمل تزریق کردن دردناک
- سندرم تحریک بیش از حد
- سردرد
- افزایش تحریک پذیری
- احساس خستگی
- احساس ناراحتی در سینه ها
- بثورات پوستی
- درد معده
شرایط نگهداری دارو:
آمپول HMG را باید در یخچال و در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کرد. محل نگهداری این نوع آمپول ها باید تاریک و نیز دور از رطوبت باشد. (یخچال فریزر برای این نوع آمپول ها مناسب میباشد)
توجه داشته باشید:
- بلافاصله پس از اتمام این دوره از آمپول ها باید با نظر پزشک آمپول دیگری به نام HCG یا OVITRELLE را تزریق کنید.
- پس از هر دوره از درمان با این آمپول، مرحله بعدی درمان را حداقل یک تا دو ماه بعد مجدداً شروع کنید.
تفاوت آمپول hMG و FSH در درمان ناباروری زنان چیست
هدف از این کار مقایسه کارایی و ایمنی hMG.HP و Po.FSH در زنانی است که برای لقاح آزمایشگاهی یا تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم تحت تخمک گذاری قرار می گیرند.
مواد یا روش ها: بیماران با تنظیم پایینی از هیپوفیز آمپول اچ ام جی (n=35) یا آمپول FSH (n=47)، دریافت کردند. این دارو را به مدت 6 روز دریافت کردند. پاسخ تخمدان با سونوگرافی در روز هفتم ارزیابی میشود و دوز گنادوتروپین در صورت لزوم برای آن ها تجویز میشود. گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG)، 10000 IU، زمانی که فولیکول های پیشرو بین 16.18 میلی متر بودند تجویز میشود. بازیابی تخمک 34 تا 36 ساعت پس از تجویز hCG رخ میدهد.
حتما بخوانید: روش ترزیق امپول گنادوتروپین و عوارض آن
تفاوت آمپول hMG و FSH
- میانگین تعداد روزهای مورد نیاز برای تحریک در هر دو گروه قابل مقایسه بود (10.37 ± 0.84 در مقابل 10.12 ± 1.64). تفاوت در میانگین ضخامت آندومتر اندازه‌گیری شده در سونوگرافی ترانس واژینال در روز تجویز hCG از نظر آماری معنی‌دار نبود (8.99 ± 2.75 در مقابل 9.28 ± 1.43).
- نرخ حاملگی بالینی مداوم 28.57٪ در گروه hMG.HP در مقایسه با نرخ حاملگی بالینی مداوم 23.4٪ در گروه PoFSH گزارش شد. تفاوت معنی داری در حاملگی بالینی چند قلویی یا سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) بین دو گروه وجود نداشت.
- اگرچه Po.FSH در ارائه اندازه لقاح بهتر عمل کرده است ولی در hMG.HP اندازه و نرخ برش و تعداد بیشتری از جنین های درجه A موثرتر بود که این گونه نرخ حاملگی بالینی مداوم بهتری را با مقدار کمتری از آماده سازی در هر چرخه و سیکل را به ما ارائه می دهد.
سخن آخر
آمپول اچ ام جی (HMG)، از ادرار زنان یائسه درست می شود و برای تحریک رشد تخمک زنان و اسپرم مردان و درمان ناباروری زنان به کار می رود. در این مطلب با موارد مصرف و منع مصرف، کاربردها و عوارض آمپول اچ ام جی آشنا شدید. امیدوارم این مقاله برایتان مفید بوده باشد. می توانید این مطلب را با دوستان خود در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید.