کولونوسکوپی اغلب به منظور غربالگری سرطان روده بزرگ و پولیپ (یا بواسیر لحمی) های مضر روده انجام می شوند، اما طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، آنها همچنین برای یافتن دلایلی برای علائم غیر قابل توضیح مانند خونریزی روده انجام شده اند. النا ایوانینا، یک متخصص گوارش در بیمارستان لنوکس هیل در شهر نیویورک می گوید: علائم دیگری که یک کولونوسکوپی ممکن است مورد بررسی قرار دهد شامل اسهال و یبوست مداوم، کم خونی فقر آهن، درد شکم و نتایج رادیولوژی غیر طبیعی است. در این مقاله از وب سایت سلام دنیا، برخی از شرایط بهداشتی که یک کولونوسکوپی می تواند به کشف آنها کمک کند آورده شده است.
5 مشکلی که با کولونوسکوپی قابل تشخیص است
1. تشخیص پولیپ ها و تومورهای روده با کولونوسکوپی
پزشکان فقط پولیپ را طی یک عمل کولونوسکوپی تشخیص نمی دهند- بلکه آنها را نیز از بین می برند. هر چه پولیپ بزرگتر باشد احتمال بروز مشکل بیشتر است. پولیپ های بزرگ ممکن است نیاز به جراحی جداگانه داشته باشند. پولیپ روده و سرطان روده بزرگ در یک طیف وجود دارد. طیف بزرگی از پولیپ هایی که از بافت کولون طبیعی هستند بی ضرر هستند و به هیچ چیز خطرناکی تبدیل نمی شوند. اما مطابق انتشارات بهداشت هاروارد، بخش کمی از آنها می توانند به تومورهای بدخیم تبدیل شوند.
حتما بخوانید: تفاوت بین تومور و کیست چیست
دکتر ایوانینا می گوید: "پولیپ ها می توانند یا نئوپلاستیک باشند، که پیش سرطانی یا سرطانی هستند و یا می توانند غیر نئوپلاستیک باشند، که اساساً پتانسیل سرطان را ندارد." مطابق انجمن آندوسکوپی دستگاه گوارش آمریکا، پولیپ هایی كه احتمال ابتلا به سرطان را دارند، آدنوم نامیده می شوند. دکتر ایوانینا می گوید: "حدود 5 درصد کل آدنوم ها به سرطان تشکیل می شوند، اما حدود 7 تا 10 سال طول می کشد." به همین دلیل است که پیدا کردن و حذف پولیپ ها در اسرع وقت بسیار مهم است.
2. تشخیص بواسیر داخلی با کولونوسکوپی
براساس اعلام موسسه ملی دیابت، گوارش و بیماری های کلیوی، بواسیر مجموعه ای از رگ های خونی اطراف مقعد و روده شما است. اگر متورم و ملتهب شوند، می تواند باعث درد، خونریزی و خارش شود. یک پزشک فقط با دیدن منطقه اطراف مقعد می تواند بواسیر خارجی را ببیند. اما بواسیر داخلی، که می تواند در روده شما ایجاد شود، برای تشخیص نیاز به یک آزمایش عمیق تر دارد. دکتر ایوانینا می گوید: "به طور کلی، برای دیدن آنها به کولونوسکوپی احتیاج دارید." بعضی از بواسیرها علائمی ایجاد نمی کنند و معمولاً علائم خفیف را می توان با کرم و داروهای نسخه ای درمان کرد. طبق گفته کلینیک مایو، بواسیر دردناک تر ممکن است لازم باشد توسط پزشک برداشته شود.
حتما بخوانید: درمان خانگی بواسیر
3. تشخیص دیورتیکولوزیس و دیورتیکولیت با کولونوسکوپی
وضعیتی به نام دیورتیکولوز یکی دیگر از دلایل عمده خون در مدفوع است. خود این بیماری بسیار شایع است و به طور معمول با افزایش سن بروز می کند. دکتر ایوانینا می گوید: "این فقط تضعیف دیواره روده بزرگ است." "به جای اینکه یک ساختار لوله معمولی باشد، [روده بزرگ] در حال حاضر کیسه های کمی دارد که چیزهایی مثل مدفوع می تواند گیر کند و باعث عفونت شود." اگر کیسه آلوده نشود، آن را دیورتیکولیت می نامند.
دکتر ایوانینا می گوید: حدود 15 درصد افرادی که دچار دیورتیکولوز می شوند به خونریزی مبتلا می شوند. اما مواردی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از التهاب کیسه ها انجام دهید، مانند اضافه کردن فیبر به رژیم غذایی یا مصرف برخی داروهای خاص. اگر دیورتیکولیت ایجاد شود، گاهی اوقات با آنتی بیوتیک قابل درمان است.
4. تشخیص التهاب روده و زخم با کولونوسکوپی
چندین بیماری مختلف پزشکی می تواند باعث التهاب روده بزرگ شود. التهاب به راحتی در حین کولونوسکوپی تشخیص داده می شود، اما پزشکان ممکن است آزمایش های اضافی- به طور خاص، بیوپسی را انجام دهند تا علت آن مشخص شود. "دکتر ایوانینا می گوید بر روی کولونوسکوپی، [یک روده بزرگ یا روده ملتهب] دارای دانه های قرمز به نظر می رسد. "با این حال، خود کولونوسکوپ می تواند منطقه را حتی بیشتر تحریک کند، بنابراین کولونوسکوپی باید در این نوع شرایط با دقت انجام شود. التهاب روده بزرگ اغلب نشانه بیماری التهابی روده یا IBD است.
دو نوع اصلی IBD کولیت اولسراتیو است که شامل التهاب مزمن و زخم ها -زخم های آکا- در روده بزرگ و مقعد شما و بیماری کرون است که می تواند باعث ایجاد التهاب در روده بزرگ، روده کوچک و سایر قسمت های دستگاه گوارش شما شود. طبق گزارش بنیاد کرون و کولیت، داشتن IBD می تواند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش دهد. دکتر ایوانینا می گوید: التهاب روده همچنین می تواند نشانه ای از زخم باشد که می تواند در اثر IBD، عفونت، کاهش جریان خون به روده بزرگ (به نام ایسکمی) یا داروهایی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ایجاد شود.
حتما بخوانید: هر آنچه درباره سرطان روده بزرگ باید بدانید
5. یک روده بزرگ سالم
پس از کولونوسکوپی، اکثر بیماران از پزشک خود راجع به نتیجه سوال می کنند. (این به عنوان "نتیجه منفی" در صحبت های پزشکی شناخته می شود.) مطالعه ای در سال 2016 که در پزشکی داخلی JAMA منتشر شده است، به بیش از 31000 نفر مراجعه کننده به کولونوسکوپی مراجعه کرد و نشان داد که تنها 0.5 درصد مبتلا به سرطان هستند، در حالی که 30.7 درصد دیگر آدنوم دارند (از این تعداد، یک سوم در ریسک بالا بودند). بقیه نتیجه منفی گرفتند. از همه مهمتر، محققان خاطر نشان كردند كه ميزان تشخيص کولونوسکوپی بالا است- به اين معنی كه روش کولونوسکوپی ابزاری مؤثر برای شناسایی و درمان پولیپ های خطرناک روده بزرگ است.
سخن آخر
علائم دیگری که یک کولونوسکوپی ممکن است مورد بررسی قرار دهد شامل اسهال و یبوست مداوم، کم خونی فقر آهن، درد شکم و نتایج رادیولوژی غیر طبیعی است. کولونوسکوپی اغلب به منظور غربالگری سرطان روده بزرگ و پولیپ (یا بواسیر لحمی) های مضر روده انجام می شوند. در این پست بیماری هایی که با کولونوسکوپی قابل تشخیص است را معرفی کردیم. امیدواریم که این مطلب برای شما مفید بوده باشد. می توانید سوالات خود را در خصوص کونولوسکوپی با ما در بخش نظرات در میان بگذارید.