بیماری التهاب لگن (PID) یا عفونت لگن ؛ به عنوان اپیدمی خاموش شناخته می شود زیرا شایع است و اغلب علائمی ایجاد نمی کند. بیماری های مقاربتی کلامیدیا و سوزاک شایع ترین علت التهاب لگن هستند. استفاده از کاندوم با هر شریک جدید و آزمایش منظم عفونت های مقاربتی می تواند به پیشگیری از عفونت لگن کمک کند. عفونت لگن می‌تواند منجر به زخم شدن لوله‌های فالوپ و ناباروری در صورت عدم درمان یا عفونت با اپیزودهای مکرر شود. هر آنچه درباره بیماری التهابی لگن باید بدانید، علائم، علت و روش درمان عفونت لگن در این مقاله سلام دنیا بخوانید.
بیماری التهاب لگن (عفونت لگن) چیست
بیماری التهابی لگن (PID) زمانی رخ می دهد که عفونت از واژن به دهانه رحم، آندومتر (پوشش داخلی رحم) و لوله های فالوپ گسترش می یابد. این عفونت معمولا از راه جنسی منتقل می شود. همچنین ممکن است پس از پارگی آپاندیس یا عفونت روده رخ دهد.
برخی از روش های جراحی، مانند سقط جنین، کورت یا قرار دادن دستگاه داخل رحمی (IUD)، می تواند منجر به PID شود. عفونت معمولاً در سه مرحله رخ می دهد - ابتدا دهانه رحم و سپس آندومتر و سپس لوله های فالوپ آلوده می شود.
حتما بخوانید: دستگاه آیودی چیست و چگونه از بارداری جلوگیری می کند
عفونت لگن (PID) اغلب "اپیدمی خاموش" نامیده می شود، زیرا در بین زنان فعال جنسی رایج است، اما همیشه علائمی ایجاد نمی کند. سالانه حدود 10000 زن در استرالیا به علت PID در بیمارستان درمان می شوند و بسیاری دیگر به صورت سرپایی درمان می شوند. زنان 20 تا 29 ساله بیشترین میزان بروز PID گزارش شده را دارند.
علائم بیماری التهابی لگن (PID)
التهاب لگن (PID) اغلب علائم واضحی ایجاد نمی کند. اکثر زنان علائم خفیفی دارند که ممکن است شامل 1 یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- درد در اطراف لگن یا پایین شکم
- ناراحتی یا درد در حین رابطه جنسی که در عمق لگن احساس می شود
- درد هنگام ادرار کردن
- خونریزی بین قاعدگی و بعد از رابطه جنسی
- قاعدگی سخت
- قاعدگی دردناک
- ترشحات غیر معمول واژن، به خصوص اگر زرد یا سبز باشد
تعداد کمی علائم شدیدی از جمله:
- درد شدید در شکم
- دمای بالا بدن
- احساس بیمار بودن نشان می دهند
عفونت لگن و ناباروری زنان
آسیب و انسداد لوله های فالوپ شایع ترین عارضه طولانی مدت PID است. ناباروری به این دلیل رخ می دهد که تخمک بارور شده نمی تواند از طریق لوله به رحم برسد.
خطرات باروری که به دلیل PID ایجاد می شوند عبارتند از:
- یک دوره PID خطر ناباروری لوله ها را دو برابر می کند.
- سه دوره PID یا بیشتر ، خطر انسداد لوله فالوپ تا 75 درصد افزایش می یابد.
- یک دوره PID خطر حاملگی خارج رحمی (جایی که جنین در خارج از رحم رشد می کند) را هفت برابر افزایش می دهد.
حتما بخوانید: انواع حاملگی خارج از رحم کدام است
علت بروز عفونت لگن چیست
شایع ترین علل PID عفونت های باکتریایی مقاربتی، کلامیدیا و سوزاک هستند. کلامیدیا مسئول 50 درصد موارد PID اکتسابی جنسی است، در حالی که سوزاک در 25 درصد موارد علت است. مایکوپلاسما ژنیتالیوم اخیراً به عنوان یکی دیگر از عفونت های قابل انتقال جنسی مرتبط با PID شناخته شده است.
- خطر انسداد لوله فالوپ برای PID ناشی از سوزاک کمی بیشتر است.
تشخیص بیماری التهابی لگن
پزشک علل احتمالی مانند کلامیدیا و سوزاک را آزمایش می کند. در برخی موارد، برای تشخیص صحیح PID به لاپاراسکوپی نیاز است. لاپاراسکوپی شامل قرار دادن یک آندوسکوپ (که مانند یک دوربین فیلمبرداری جراحی است) در شکم برای مشاهده اندام های تولید مثلی است.
درمان عفونت و التهاب لگن
اگر التهاب لگن درمان نشود، درد مزمن و گاهی اوقات ناتوانی شدید ممکن است رخ دهد و معمولاً به دلیل زخم های گسترده است. درمان زودهنگام PID ممکن است خطر عوارض را به حداقل برساند.
درمان معمولاً شامل موارد زیر است:
- مصرف ترکیبی از آنتی‌بیوتیک‌هایی که علیه طیف وسیعی از ارگانیسم‌ها فعال هستند که معمولاً به مدت دو هفته مصرف می‌شوند. اگر PID در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان با یک دوره آنتی بیوتیک درمانش کرد که معمولاً 14 روز طول می کشد. به شما مخلوطی از آنتی بیوتیک ها برای پوشش محتمل ترین عفونت ها و اغلب یک تزریق و همچنین قرص داده می شود.
- آزمایش شرکای مرد و درمان آنها - علائم ممکن است در مردان خفیف باشد یا وجود نداشته باشد، با این حال، برای PID مربوط به STI، همه شرکا بدون توجه به نتایج آزمایش باید تحت درمان قرار گیرند.
- اجتناب از تماس جنسی با دستگاه تناسلی تا زمانی که درمان کامل شود و نتیجه آزمایش منفی به دست آید.
- زنان مبتلا به دوره های شدید PID باید برای درمان در بیمارستان بستری شوند.
مهم است که کل دوره را کامل کنید و از برقراری رابطه جنسی در این مدت اجتناب کنید تا اطمینان حاصل شود که عفونت از بین می رود.
عوارض بیماری عفونت لگن
- اگر لوله های فالوپ تحت تأثیر PID قرار گیرند، ممکن است زخمی و باریک شوند. این می تواند عبور تخمک ها از تخمدان ها به رحم را دشوار کند.
- سپس این امر می‌تواند شانس شما را برای داشتن حاملگی در لوله‌های فالوپ به جای رحم در آینده افزایش دهد (حاملگی خارج از رحم) و می‌تواند برخی از زنان را نابارور کند.
- تخمین زده می شود که از هر 10 زن مبتلا به PID یک نفر در نتیجه این بیماری نابارور می شود.
- زنانی که درمان را به تعویق انداخته‌اند یا دوره‌های مکرر PID داشته‌اند بیشتر در معرض خطر هستند.
- اما اکثر زنانی که برای PID تحت درمان قرار می‌گیرند هنوز هم می‌توانند بدون هیچ مشکلی باردار شوند.
محافظت از خود در برابر بیماری التهابی لگن
برای کمک به جلوگیری از انتقال باکتری هایی که می توانند باعث PID شوند:
- در حین مقاربت واژینال یا مقعدی با هر شریک جدید از کاندوم استفاده کنید
- اگر شریک جنسی خود را تغییر دادید، به طور منظم معاینات STI را انجام دهید.
حتما بخوانید: عوارض جانبی قرص های ضد بارداری
درمان عفونت لگن با قرص ضد بارداری خوراکی
داده‌های جمع‌آوری‌شده در دهه 1970 نشان داد که زنان فعال جنسی که از قرص‌های ضد بارداری خوراکی استفاده می‌کردند، در مقایسه با زنانی که «قرص» مصرف نمی‌کردند، تنها یک سوم در معرض خطر ابتلا به PID بودند. مشخص نیست که آیا قرص‌های ضدبارداری با دوز پایین‌تر که امروزه بیشتر استفاده می‌شوند، اثر محافظتی یکسانی دارند، اگرچه احتمال داده میشود که داشته باشند. زنانی که از قرص‌های ضد بارداری خوراکی استفاده می‌کنند، برای محافظت از خود در برابر عفونت، باید با هر شریک جدید خود از کاندوم استفاده کنند.
سخن آخر
به خاطر داشته باشید:
- بیماری عفونت لگن به عنوان اپیدمی خاموش شناخته می شود زیرا شایع است و اغلب علائمی ایجاد نمی کند.
- بیماری های مقاربتی کلامیدیا و سوزاک شایع ترین علت PID هستند.
- استفاده از کاندوم با هر شریک جدید و آزمایش منظم عفونت های مقاربتی می تواند به پیشگیری از PID کمک کند.
- PID می‌تواند منجر به زخم شدن لوله‌های فالوپ و ناباروری در صورت عدم درمان یا عفونت با اپیزودهای مکرر شود.
امیدوارم این مطلب برایتان مفید بوده باشد. می توانید آن را با دوستان خود به در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید.