لپتوسپیروز یا تب شالیزار که به بیماری ویل نیز مشهور است. یک بیماری است که توسط باکتری لپتوسپیرا ایجاد می شود. شما می توانید پس از آلوده شدن آب یا خاک آلوده به ادرار حیوانات در بینی، دهان، چشم ها یا شکستگی پوست به لپتوسپیروز مبتلا شوید. لپتوسپیروز می تواند علائمی شبیه آنفولانزا ایجاد کند که می تواند در تعداد کمی از افراد به سندرم ویل بدتر شود که یک بیماری تهدید کننده زندگی است. علائم لپتوسپیروز دو روز تا چهار هفته پس از مواجهه شروع می شود. علائم شما ممکن است از بین برود و به عنوان یک بیماری شدیدتر بازگردد. در این مطلب از سلام دنیا درباره بیماری لپتوسپیروز (تب شالیزار) چیست؟ علائم، تشخیص، راه های انتقال و درمان بیماری ویل (leptospirosis) صحبت خواهیم کرد. با ما همراه باشید.
لپتوسپیروز چیست؟
لپتوسپیروز یک بیماری ناشی از عفونت با باکتری لپتوسپیرا است. شما می توانید از طریق خراشیدگی یا بریدگی در پوست یا از طریق چشم، بینی یا دهان به لپتوسپیرا مبتلا شوید. لپتوسپیروز یک بیماری مشترک بین انسان و دام است، به این معنی که بین حیوانات و انسان ها منتقل می شود. شما می توانید از طریق:
حتما بخوانید: درمان خانگی عفونت ادراری با 6 ماده طبیعی
- تماس مستقیم با ادرار یا مایعات تولید مثلی حیوانات آلوده.
- تماس با آب یا خاک آلوده
- خوردن یا نوشیدن آب یا غذای آلوده به این بیماری مبتلا شوید.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر لپتوسپیروز هستند؟
شما می توانید بدون توجه به جایی که زندگی می کنید به لپتوسپیروز مبتلا شوید، اما این بیماری در مناطق گرمسیری و آب و هوای گرم تر با بارندگی زیاد در سال شایع است. اگر در این مناطق زندگی کنید یا به آنها سفر کنید، در معرض خطر ابتلا به لپتوسپیروز هستید، از جمله:
- اقیانوسیه (استرالیا، نیوزلند و جزایر اقیانوس آرام).
- کارائیب.
- بخش هایی از جنوب صحرای آفریقا.
- بخش هایی از آمریکای لاتین
- جنوب و جنوب شرق آسیا.
شیوع لپتوسپیروز در ایالات متحده پس از سیل در هاوایی، فلوریدا و پورتوریکو رخ داده است. فعالیت های تفریحی آب شیرین، به ویژه آنهایی که شما را برای مدت طولانی در تماس با آب آلوده قرار می دهند، شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهند. این شامل فعالیت‌هایی می‌شود که سر شما را زیر آب می‌گذارند یا باعث می‌شوند آب را قورت دهید (به عنوان مثال، رفتینگ در آب سفید، شنا و قایق‌سواری). خطر شما پس از بارندگی شدید یا سیل بیشتر است.
لپتوسپیروز در انسان چقدر شایع است؟
تخمین زده می شود که سالانه بیش از 1 میلیون نفر در سراسر جهان به لپتوسپیروز مبتلا می شوند. تقریباً 60000 نفر از این افراد در اثر آن می میرند.
مراحل لپتوسپیروز چیست؟
لپتوسپیروز شامل دو مرحله است: فاز لپتوسپیرمیک (حاد) و فاز ایمنی (تاخیر). ممکن است در مرحله لپتوسپیرمی علائم خفیف داشته باشید یا علائمی نداشته باشید. برخی از افراد در فاز ایمنی علائم شدیدی پیدا می کنند.
فاز لپتوسپیرمی
در طول مرحله لپتوسپیروز (که فاز سپتی سمی نیز نامیده می شود) ممکن است شروع ناگهانی علائم شبیه آنفولانزا را تجربه کنید. این معمولاً طی دو تا 14 روز پس از عفونت لپتوسپیرا شروع می شود. بین سه تا 10 روز طول می کشد.
در این مرحله باکتری ها در جریان خون شما هستند و به سمت اندام های شما حرکت می کنند. آزمایش خون علائم عفونت را نشان خواهد داد.
فاز ایمنی
در فاز ایمنی، باکتری لپتوسپیرا از خون شما به اندام های شما منتقل شده است. این باکتری بیشتر در کلیه های شما متمرکز است، که ادرار (ادرار) را ایجاد می کند. آزمایش ادرار علائم باکتری را نشان می دهد و آنتی بادی هایی برای لپتوسپیرا در خون خود خواهید داشت.
حتما بخوانید: علت و درمان زردی (یرقان) در بزرگسالان
تعداد کمی از افراد در این مرحله به شدت به سندرم ویل مبتلا می شوند. سندرم ویل باعث خونریزی داخلی، آسیب کلیه و زردی شدید پوست و چشم شما (یرقان) می شود.
علائم و علل
علائم لپتوسپیروز در انسان چیست؟
برخی از افراد علائم لپتوسپیروز شبیه آنفولانزا دارند و برخی اصلاً علائمی ندارند. در موارد شدید لپتوسپیروز، شما علائم خونریزی داخلی و آسیب اندام را دارید.
در لپتوسپیروز حاد، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند، از جمله:
- تب شدید.
- قرمزی چشم (تزریق ملتحمه).
- سردرد
- لرز
- دردهای عضلانی
- درد شکم
- تهوع و استفراغ
- اسهال
- زردی پوست یا چشم (یرقان).
- کهیر
علائم شدید لپتوسپیروز (سندرم ویل) ممکن است 3 تا 10 روز بعد شروع شود، از جمله:
- سرفه خونی (هموپتیزی)
- درد قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- زردی شدید پوست یا چشمان شما
- مدفوع سیاه
- خون در ادرار شما (هماچوری)
حتما بخوانید: خون در ادرار نشانه چیست و درمان آن
- میزان ادرار کردن (ادرار کردن) را کاهش می یابد.
- لکه های صاف و قرمز روی پوست شما که شبیه بثورات پوستی هستند ( پتشی )
چه چیزی باعث لپتوسپیروز می شود؟
باکتری لپتوسپیرا باعث لپتوسپیروز می شود. باکتری ها از طریق دهان، بینی یا چشم ها یا از طریق شکاف های پوست وارد بدن شما می شوند. آنها از طریق خون شما به اندام های شما می روند و در کلیه ها (عضویی که خون شما را "تمیز می کند") جمع می شوند.
کلیه های شما از شر مواد غیر ضروری یا سمی موجود در ادرار (ادرار) خلاص می شوند. باکتری‌های کلیه‌ها از بدن شما در ادرار خارج می‌شوند که می‌تواند لپتوسپیروز را به سایر افراد یا حیوانات منتقل کند.
راه های انتقال بیماری لیتوسپیروز (بیماری ویل)
لپتوسپیروز چگونه گسترش می یابد؟
لپتوسپیروز معمولاً از ادرار حیوانات حاوی باکتری لپتوسپیرا به انسان منتقل می شود. تقریباً هر پستانداری (مانند موش، سگ، اسب، خوک یا گاو) می تواند به لپتوسپیروز مبتلا شود. آنها ممکن است علائم کمی از بیماری داشته باشند یا هیچ علامتی نداشته باشند.
حیوانات مبتلا به لپتوسپیروز می توانند آب یا خاک (خاک) را آلوده کنند که باکتری را به سایر حیوانات یا انسان منتقل می کند. شما می توانید لپتوسپیروز را از موارد زیر دریافت کنید:
- لمس مستقیم ادرار یا سایر مایعات بدن حیوان مبتلا به لپتوسپیروز.
- آب یا خاک آلوده در چشم، بینی یا دهان یا در شکستگی پوست شما.
- بسیاری از مردم پس از باران های شدید و سیل ممکن است به یکباره به لپتوسپیروز مبتلا شوند (یک شیوع). سیلاب به رودخانه ها، دریاچه ها و کانال ها می ریزد و باکتری ها را با خود می آورد.
- لپتوسپیروز به ندرت از فردی به فرد دیگر مسری است.
تشخیص و آزمایشات
لپتوسپیروز چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما لپتوسپیروز را با معاینه فیزیکی، آزمایش خون و آزمایش ادرار تشخیص می دهد. ارائه دهنده شما در مورد علائم، سابقه سفر و اینکه آیا ممکن است با هر چیز آلوده در تماس بوده باشید از شما می پرسد. اگر خیلی بیمار هستید، ممکن است عکس قفسه سینه یا سی تی اسکن بگیرید.
چه آزمایشاتی برای تشخیص لپتوسپیروز انجام می شود؟
آزمایش خون یا ادرار. پزشک شما با یک سوزن کوچک از بازوی شما نمونه خون می گیرد یا برای نمونه ادرار در یک فنجان ادرار می کنید. یک آزمایشگاه نمونه ها را برای علائم لپتوسپیرا آزمایش خواهد کرد.
حتما بخوانید: روش خواندن و تفسیر نتایج آزمایش خون
تصویربرداری. اگر علائم لپتوسپیروز شدید را نشان می‌دهید، ممکن است پزشک از عکس‌برداری با اشعه ایکس قفسه سینه، سی‌تی اسکن یا سایر تصویربرداری‌ها استفاده کند. آنها از دستگاهی برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می کنند تا آسیب به اندام های شما را بررسی کنند.
لپتوسپیروز چگونه درمان می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما لپتوسپیروز را با آنتی بیوتیک ها درمان می کند. اگر یک مورد خفیف دارید، ممکن است از شما بخواهند که مراقب علائم خود باشید تا ببینند که آیا بدون درمان بهتر می شوید یا خیر.
اگر لپتوسپیروز شدید دارید، در بیمارستان خواهید ماند. ارائه دهنده شما به طور مستقیم از طریق یک IV (سوزن متصل به لوله ای که دارو را به خون شما می آورد) آنتی بیوتیک ها را به شما می دهد. بسته به اینکه کدام یک از اندام های شما تحت تاثیر قرار گرفته است، ممکن است به داروها یا روش های اضافی نیاز داشته باشید.
چه داروها و روش هایی برای درمان لپتوسپیروز استفاده می شود؟
- آنتی بیوتیک ها انواع آنتی بیوتیک هایی که لپتوسپیروز را درمان می کنند عبارتند از داکسی سایکلین، آموکسی سیلین، آمپی سیلین، پنی سیلین-G و سفتریاکسون. ارائه دهنده شما بر اساس میزان بیماری و سابقه پزشکی شما تصمیم می گیرد که از کدام یک استفاده کند.
حتما بخوانید: قرص داکسی سایکلین برای چیست
- تهویه مکانیکی. اگر ریه های شما به باکتری آلوده شده باشد، ممکن است تنفس سختی داشته باشید و به کمک یک دستگاه برای نفس کشیدن برای شما نیاز داشته باشید. ارائه دهنده شما دارویی به شما می دهد تا زمانی که به دستگاه وصل هستید بخوابید.
- پلاسمافرزیس در صورتی که در معرض آسیب اندام ناشی از لپتوسپیروز هستید، پلاسمافرزیس که به آن تبادل پلاسما نیز گفته می شود، ممکن است به شما کمک کند. در طی این روش، ارائه دهنده خون شما را با استفاده از لوله ای که به ورید متصل است، خارج می کند. دستگاهی پلاسمای شما را از خون جدا می کند و آن را با یک جایگزین پلاسما جایگزین می کند. سپس خون شما از طریق لوله دیگری به بدن شما بازگردانده می شود.
چگونه علائم لپتوسپیروز را مدیریت کنم؟
برای علائم خفیف، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند درمان‌هایی را برای کمک به احساس بهتر توصیه کند. داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil®، Motrin®)، ناپروکسن (Aleve®) یا استامینوفن (Tylenol®) می توانند به کاهش درد کمک کرده و تب شما را کاهش دهند.
چگونه می توانم از لپتوسپیروز پیشگیری کنم؟
واکسن لپتوسپیروز در ایالات متحده در دسترس نیست بهترین راه برای جلوگیری از لپتوسپیروز شنا نکردن یا راه رفتن در آبی است که ممکن است دارای ادرار حیوانات باشد. این شامل سیلاب ها نیز می شود. راه های دیگری که می توانید خطر خود را کاهش دهید عبارتند از:
- مصرف داروهای پیشگیرانه اگر در سفر هستید و در معرض خطر بالای لپتوسپیروز هستید، از پزشک خود در مورد مصرف دارو برای جلوگیری از بیماری (پیشگیری) سوال کنید.
- اجتناب از حیواناتی که ممکن است لپتوسپیروز داشته باشند.
- اگر با حیوانات یا اطراف آنها کار می کنید، لباس و کفش محافظ بپوشید.
- در صورت تماس با آب یا خاکی که ممکن است آلوده به باکتری باشد، کفش و لباس محافظ بپوشید.
- پرهیز از ورزش های آبی و شنا در دریاچه ها و رودخانه ها پس از وقوع سیل.
- نوشیدن آب تصفیه شده.
- آب دریاچه ها، رودخانه ها و کانال ها را بدون جوشاندن ننوشید.
- اگر مجبورید حیوانات مرده را لمس کنید، دستکش بپوشید. با دست برهنه به آنها دست نزنید و پس از آن دست های خود را کاملا بشویید.
- پوشاندن بریدگی ها یا زخم های باز با پانسمان ضد آب.
حتما بخوانید: از بین بردن جای زخم کهنه با درمان خانگی و پزشکی
اگر لپتوسپیروز داشته باشم چه انتظاری می توانم داشته باشم؟
اکثر موارد لپتوسپیروز خفیف هستند و نیازی به درمان ندارند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنان علائم شما را زیر نظر دارد. اگر علائم شما بدتر شد یا علائم جدیدی دارید، در تماس با ارائه دهنده خود تردید نکنید. اگر علائم سندرم ویل را دارید به اورژانس مراجعه کنید.
لپتوسپیروز چقدر طول می کشد؟
موارد خفیف لپتوسپیروز چند روز تا چند هفته طول می کشد. اگر لپتوسپیروز شدید دارید، می توانید حدود دو هفته در بیمارستان باشید. بهبودی کامل از لپتوسپیروز شدید ممکن است چندین ماه طول بکشد.
چه زمانی می توانم به سر کار/مدرسه برگردم؟
لپتوسپیروز به ندرت از فردی به فرد دیگر مسری است، بنابراین می توانید به محض اینکه احساس بهتری کردید به محل کار یا مدرسه بازگردید.
آیا انسان می تواند از لپتوسپیروز نجات پیدا کند؟
بله، شما می توانید از لپتوسپیروز جان سالم به در ببرید. اکثر موارد لپتوسپیروز هیچ علامتی ندارند یا علائم بسیار خفیفی دارند که خود به خود از بین می روند.
تنها حدود 1 درصد از افراد مبتلا به لپتوسپیروز به شدت به سندرم ویل مبتلا می شوند. سندرم ویل در صورت عدم درمان یا تاخیر در درمان اغلب کشنده است. اما اگر به موقع درمان شود، احتمال بهبودی شما بسیار زیاد است.
زندگی با لپتوسپیروز
چگونه از خودم با لپتوسپیروز مراقبت کنم؟
اگر لپتوسپیروز برای شما تشخیص داده شده است، مراقب علائم خود باشید. اگر هر یک از آنها بدتر شد یا علائم جدیدی داشتید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
چه زمانی باید در مورد لپتوسپیروز به پزشک مراجعه کنم؟
اگر در آب یا خاکی بوده اید که ممکن است به باکتری آلوده شده باشد و علائم لپتوسپیروز را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
چه زمانی باید به ER مراجعه کنم؟
اگر علائم لپتوسپیروز شدید از جمله موارد زیر را دارید به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:
- سرفه خونی
- درد قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- زردی پوست یا چشم
- مدفوع (مدفوع) سیاه و قیرانی
- خون در ادرار شما
- مقدار ادرار را کاهش دهید
- لکه های قرمز مانند بثورات روی پوست شما.
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
- چطور مریض شدم؟
- چه زمانی باید با شما پیگیری کنم؟
- در مورد چه علائمی باید با شما تماس بگیرم؟
- چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
سخن آخر
لپتوسپیروز یک بیماری غیر معمول است که معمولاً علائم خفیفی ایجاد می کند، اما در تعداد کمی از افراد می تواند باعث بیماری جدی شود. مهم است که بدانید آیا شغل یا سرگرمی‌هایتان شما را در معرض خطر قرار می‌دهد، اما نیازی نیست که کایاک یا چکمه‌های کاری خود را آویزان کنید. دانستن خطرات ، انجام اقدامات احتیاطی و شناخت علائم می تواند به شما کمک کند تا هر کجا که زندگی شما را می گیرد، سالم و ایمن باشید.
مقالات مرتبط:
مدفوع سیاه رنگ نشانه چیست ؛ علت و درمان مدفوع تیره (سیاه)
خلط خونی نشانه چیست؛ علت، تشخیص و درمان سرفه خلط دار خونی
دیدگاه ها