علائم اختلال سلوک بسته به سن کودک و خفیف، متوسط یا شدید بودن آن متفاوت است. غیر معمول نیست که کودکان و نوجوانان در برخی از مراحل رشد خود دچار مشکلات مربوط به رفتار می شوند. در این مطلب از بخش سلامت روان سلام دنیا، به بررسی علائم اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان و راه های تشخیص، درمان و جلوگیری از اختلال رفتاری پرداختیم. با ما همراه باشید.
اختلال سلوک یا رفتاری در کودکان و نوجوانان چیست
اختلال سلوک یک اختلال جدی رفتاری و عاطفی است که می تواند در کودکان و نوجوانان رخ دهد. کودک مبتلا به این اختلال ممکن است الگویی از رفتارهای برهم زننده و خشونت آمیز را نشان دهد و در پیروی از قوانین دچار مشکل شود.
غیر معمول نیست که کودکان و نوجوانان در برخی از مراحل رشد خود دچار مشکلات مربوط به رفتار می شوند. با این حال، این رفتار زمانی اختلال سلوک قلمداد می شود که طولانی مدت باشد و حقوق دیگران را نقض کند، مغایر با هنجارهای رفتاری پذیرفته شده باشد و زندگی روزمره کودک یا خانواده را مختل کند.
علائم اختلال رفتاری چیست؟
علائم اختلال سلوک بسته به سن کودک و خفیف، متوسط یا شدید بودن آن متفاوت است. به طور کلی، علائم اختلال سلوک به چهار دسته کلی تقسیم می شود:
رفتار پرخاشگرانه: این رفتارها، رفتارهای تهدید کننده یا صدمه جسمی است و ممکن است شامل درگیری، قلدری، بی رحمی با دیگران یا حیوانات، استفاده از سلاح و مجبور کردن دیگری به فعالیت جنسی باشد.
رفتار تخریبی: این شامل تخریب عمدی اموالی مانند آتش زدن (آتش سوزی عمدی) و تخریب (آسیب رساندن به دارایی شخص دیگر) است.
رفتار فریبکارانه: این ممکن است شامل دروغ گفتن مکرر، سرقت در مغازه ، یا ورود به خانه ها یا اتومبیل ها برای سرقت باشد.
نقض قوانین: این امر برخلاف قوانین پذیرفته شده جامعه یا انجام رفتاری است که برای سن فرد مناسب نباشد. این رفتارها ممکن است شامل فرار از مدرسه، شوخی یا فعالیت جنسی در سنین پایین باشد.
حتما بخوانید: اختلال اضطراب جدایی چیست
علائم اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان
علاوه بر این، بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال سلوک تحریک پذیر هستند، از اعتماد به نفس پایینی برخوردارند و تمایل به ایجاد مزاحمت های مکرر دارند. برخی ممکن است از مواد مخدر و الکل سواستفاده کنند. کودکان مبتلا به اختلال سلوک اغلب قادر به درک اینکه چگونه رفتار آنها می تواند به دیگران آسیب برساند نیستند و به طور کلی گناه و پشیمانی کمی از آسیب رساندن به دیگران دارند.
چه عواملی باعث اختلال در رفتار می شود؟
علت دقیق اختلال سلوک مشخص نیست، اما اعتقاد بر این است که ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، ژنتیکی، محیطی ، روانشناختی و اجتماعی در این امر نقش دارند.
علت اختلال سلوک در کودکان و نوجوانان
بیولوژیکی: برخی مطالعات نشان می دهد نقص یا آسیب دیدگی در مناطق خاصی از مغز می تواند منجر به اختلالات رفتاری شود. اختلال سلوک با مناطق خاصی از مغز در تنظیم رفتار، کنترل تکانه و احساسات مرتبط است. اگر مدارهای سلول عصبی در امتداد این مناطق مغزی به درستی کار نکنند، ممکن است علائم اختلال سلوکی رخ دهد. بعلاوه ، بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک همچنین دارای بیماریهای روانی دیگری مانند اختلال کمبود توجه یا بیش فعالی (ADHD)، اختلالات یادگیری، افسردگی، سومصرف مواد یا اختلال اضطراب هستند که ممکن است در علائم اختلال سلوک نقش داشته باشد.
حتما بخوانید: 5 باور غلط در مورد اختلال کم توجهی-بیش فعالی
ژنتیک: بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال سلوک دارای اعضای نزدیک خانواده با بیماری های روانی، از جمله اختلالات خلقی، اختلالات اضطرابی، اختلالات مصرف مواد و اختلالات شخصیتی هستند. این نشان می دهد که آسیب پذیری در برابر اختلال در رفتار ممکن است حداقل تا حدی به ارث برسد.
محیطی: عواملی مانند زندگی خانوادگی ناکارآمد، سو استفاده از دوران کودکی، تجربیات آسیب زا، سابقه خانوادگی سومصرف مواد و نظم و انضباط متناقض والدین ممکن است در بروز اختلال سلوک نقش داشته باشد.
روانشناختی: برخی از کارشناسان معتقدند که اختلالات رفتاری می تواند منعکس کننده مشکلات آگاهی اخلاقی (به ویژه ، عدم احساس گناه و پشیمانی) و نقص در پردازش شناختی باشد.
اجتماعی: به نظر می رسد وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین و مورد قبول همسالان آنها از عوامل خطر ابتلا به اختلال سلوک نیست.
اختلال رفتاری چقدر شایع است؟
تخمین زده می شود که 2٪ -16٪ از کودکان در ایالات متحده دارای اختلال سلوک هستند. این بیماری در پسران بیشتر از دختران است و بیشتر در اواخر کودکی یا اوایل سال های نوجوانی اتفاق می افتد.
چگونه اختلال رفتاری تشخیص داده می شود؟
همانند بزرگسالان، بیماری های روانی در کودکان براساس علائم و نشانه هایی تشخیص داده می شود که نشان دهنده یک مشکل خاص است. اگر علائم اختلال سلوک وجود داشته باشد، پزشک ممکن است ارزیابی را با انجام تاریخچه کامل پزشکی و روانپزشکی آغاز کند. اگر نگرانی وجود دارد که ممکن است یک بیماری جسمی باعث ایجاد علائم شود، معاینه فیزیکی و آزمایش های آزمایشگاهی (به عنوان مثال، مطالعات تصویربرداری عصبی ، آزمایش خون) ممکن است مناسب باشد. پزشک همچنین به دنبال علائم سایر اختلالات است که اغلب همراه با اختلال سلوک مانند ADHD و افسردگی رخ می دهد.
حتما بخوانید: 8 بیماری جسمی ناشی از افسردگی
اگر پزشک نتواند علت جسمی علائم را پیدا کند ، آنها احتمالاً کودک را به روانپزشک کودک یا نوجوان یا روانشناس ، متخصصان بهداشت روان که مخصوصاً برای تشخیص و درمان بیماری های روحی در کودکان و نوجوانان آموزش دیده اند ، ارجاع می دهند. روانپزشکان و روانشناسان از ابزار مصاحبه و ارزیابی ویژه طراحی شده برای ارزیابی کودک از نظر روانی استفاده می کنند.
پزشک تشخیص آنها را بر اساس گزارش علائم کودک و مشاهده نگرش و رفتار کودک استوار می کند. پزشک اغلب به گزارش های والدین ، معلمان و دیگر بزرگسالان کودک اعتماد خواهد کرد زیرا کودکان ممکن است از اطلاعات خودداری کنند یا در غیر این صورت در توضیح مشکلات یا درک علائم آنها مشکل دارند.
چگونه اختلال سلوک درمان می شود؟
درمان اختلال سلوک بر اساس بسیاری از عوامل از جمله سن کودک، شدت علائم و همچنین توانایی کودک در مشارکت در درمان های خاص و تحمل آن انجام می شود. درمان معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:
روان درمانی: روان درمانی (نوعی مشاوره) با هدف کمک به کودک در یادگیری بیان و کنترل خشم به روشهای مناسب تر انجام می شود. نوعی از درمان به نام درمان شناختی رفتاری با هدف تغییر شکل تفکر (شناخت) کودک برای بهبود مهارت حل مسئله، مدیریت خشم ، مهارت استدلال اخلاقی و کنترل تکانه است. خانواده درمانی ممکن است برای کمک به بهبود تعاملات خانوادگی و ارتباط بین اعضای خانواده استفاده شود. یک روش درمانی تخصصی به نام آموزش مدیریت والدین (PMT) به والدین روش هایی را می آموزد که می توانند رفتار کودک خود را در خانه تغییر دهند.
دارو: گرچه هیچ دارویی به طور رسمی برای درمان اختلال سلوک تأیید نشده است، اما ممکن است داروهای مختلفی (بدون برچسب) برای درمان برخی از علائم ناراحت کننده آن (تکانشگری، پرخاشگری، خلق و خوی نامنظم) و همچنین بیماری های روحی دیگر که ممکن است وجود داشته باشد ، مانند ADHD یا افسردگی اساسی.
چشم انداز کودکان مبتلا به اختلال رفتاری چیست؟
اگر کودک شما علائم اختلال سلوک را نشان می دهد ، بسیار مهم است که از یک پزشک واجد شرایط کمک بگیرید. کودک یا نوجوان مبتلا به اختلال سلوک در صورت عدم درمان در بزرگسالی در معرض خطر ابتلا به سایر اختلالات روانی است. اینها شامل اختلالات ضد اجتماعی و سایر شخصیت ها، اختلالات خلقی یا اضطرابی و اختلالات مصرف مواد است.
كودكان مبتلا به اختلال سلوک همچنین در معرض خطر مشكلات مربوط به مدرسه مانند از دست دادن یا ترک تحصیل ، سومصرف مواد، مشكلات قانونی ، آسیب به خود یا دیگران به دلیل رفتار خشونت آمیز ، بیماری های مقاربتی و خودكشی هستند. نتایج درمان می تواند بسیار متفاوت باشد، اما مداخله زودهنگام ممکن است به کاهش خطر زندانی شدن ، اختلالات خلقی و ایجاد سایر بیماریهای همراه مانند سو مصرف مواد کمک کند.
آیا می توان از اختلال سلوک جلوگیری کرد؟
اگرچه ممکن است جلوگیری از اختلال سلوک امکان پذیر نباشد ، اما شناخت و اقدام به علائم در هنگام بروز آنها می تواند ناراحتی کودک و خانواده را به حداقل برساند و از بسیاری از مشکلات مرتبط با این بیماری جلوگیری کند. علاوه بر این، ایجاد یک محیط پرورش دهنده ، حمایتی و سازگار در خانه با توازن عشق و نظم ممکن است به کاهش علائم کمک کرده و از وقایع رفتار آزار دهنده جلوگیری کند.
سخن آخر
بسیاری از کودکان مبتلا به اختلال سلوک تحریک پذیر هستند، از اعتماد به نفس پایینی برخوردارند و تمایل به ایجاد مزاحمت های مکرر دارند. علت دقیق اختلال سلوک مشخص نیست. علائم و درمان اختلال رفتاری در سلام دنیا، بیان کردیم. امیدوارم که برایتان مفید بوده باشد.