فشار خون ریوی نوعی فشار خون بالا می باشد که بر شریان ها و عروق خونی ریه و سمت راست قلب تأثیر خود را می گذارد. در این مطلب سلام دنیا، ما به فشار خون ریوی چیست و چه علائمی دارد؛ علت فشار خون ریوی؛ عوارض، تشخیص و درمان فشار خون ریوی پرداخته ایم. با ما همراه باشید.
فشار خون ریوی چیست (فشار ریه بالا چیست)
فشار خون ریوی نوعی فشار خون بالا می باشد که بر شریان ها و عروق خونی ریه و سمت راست قلب تأثیر خود را می گذارد. فشار خون شریانی ریوی (PAH) - یکی از انواع فشار خون ریوی - باعث باریک شدن، گرفتگی و یا از بین رفتن رگ های خونی در ریه ها می شود. این آسیب به خودی خود می تواند باعث کند شدن جریان خون آن هم از طریق ریه ها و افزایش فشار خون در شریان های ریه شود.
قلب برای پمپاژ کردن خون خود از طریق ریه ها باید سخت تر کار کند. همه ی این تلاش های مضاعف در نهایت باعث ضعیف شدن و نیز از کار افتادگی عضله قلب می شود. در برخی از افراد، فشار خون ریوی آرام آرام بدتر می شود. این پروسه آرام می تواند برای افراد خطر مرگ را به همراه داشته باشد.
با این که هیچ دارویی برای فشار خون ریوی وجود ندارد، ولی خب درمان کردن آن می تواند به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.
علائم فشار خون ریوی
علائم و نشانه های فشار خون ریوی به آرامی خود را نشان می دهند. امکان اینکه ماه ها و یا حتی سال ها برای فهمیدن علائم آن طول بکشد هم نیز وجود دارد. با پیشرفت بیماری علائم شما هم نیز بدتر می شوند. علائم و نشانه های فشار خون ریوی عبارتند از:
- لب ها و پوست آبی رنگ (سیانوز)
- فشار یا درد در قفسه سینه
- سرگیجه یا غش کردن (سنکوپ)
حتما بخوانید: دلایل غش کردن یا سنکوپ چیست
- داشتن نبض سریع و یا تپش قلب
- خستگی
- تنگی نفسی که ابتدا در هنگام ورزش کردن و در نهایت در حالت استراحت به شما دست می دهد
- تورم (ادما) در مچ پا، ساق پا و در نهایت در ناحیه شکم
علت فشار خون ریوی
یک قلب نرمال دارای دو حفره فوقانی (دهلیز) و دو حفره پایینی (بطن) می باشد. هر بار که خون از قلب شما عبور می کند، دریچه پایین در سمت راست (همان بطن راست) خون را از طریق یک رگ خونی بزرگ (همان شریان ریوی) به ریه ها پمپ می کند. در ریه ها، خون دی اکسید کربن را آزاد کرده و اکسیژن را جذب می کند.
خون معمولاً به راحتی و از طریق رگ های خونی در ریه ها (همان شریان های ریوی، مویرگ ها و سیاهرگ ها) به سمت چپ قلب جریان پیدا می کند. این را هم در نظر داشته باشید که تغییرات در سلول‌هایی که پوشاننده شریان‌های ریوی هستند، می‌تواند باعث سفت شدن، متورم شدن و نیز حتی ضخیم تر شدن دیواره‌های سرخرگ‌ها شود. این تغییرات به خودی خود می تواند باعث کند و مسدود شدن جریان خون از طریق ریه ها و فشار خون ریوی شود.
توجه داشته باشید: فشار خون ریوی بسته به علت آن به پنج گروه طبقه بندی می شود.
گروه 1. فشار خون شریانی ریوی (PAH)
علل مرتبط با گروه 1 شامل موارد زیر می شود.
- علت ناشناخته (فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک)
- تغییرات در یک ژن منتقل شده از طریق خانواده (فشار خون شریانی ریوی ارثی)
- مصرف برخی از داروها و مواد غیرقانونی
- عفونت HIV، بیماری مزمن کبد (سیروز) و اختلالات بافت همبند (اسکلرودرمی، لوپوس، و غیره)
حتما بخوانید: بیماری لوپوس چیست و چگونه درمان میشود
- داشتن مشکلات قلبی در بدو تولد (بیماری مادرزادی قلبی)
گروه 2. فشار خون ریوی ناشی از بیماری قلبی در سمت چپ
علل مرتبط با گروه 2 شامل موارد زیر می شود.
- بیماری دریچه سمت چپ قلب مانند بیماری دریچه میترال یا دریچه آئورت
- نارسایی در دریچه چپ پایین قلب (بطن چپ)
گروه 3. فشار خون ریوی ناشی از بیماری ریوی
علل مرتبط با گروه 3 شامل موارد زیر می شود.
- بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
حتما بخوانید: علت و درمان بیماری مزمن انسدادی ریه
- وجود بافت زخمی در بین کیسه های هوایی ریه (فیبروز ریوی)
- آپنه انسدادی خواب
- قرار گرفتن طولانی مدت در ارتفاعات (برای افرادی که می توانند در معرض خطر بالای فشار خون ریوی باشند)
گروه 4. فشار خون ریوی ناشی از لخته شدن مزمن خون
علل مرتبط با گروه 4 شامل موارد زیر می شود.
- لخته شدن مزمن خون در ریه ها (آمبولی ریه)
- سایر اختلالات انعقادی
گروه 5. فشار خون ریوی ناشی از سایر بیماری ها
علل مرتبط با گروه 5 شامل موارد زیر می شود.
- اختلالات خونی، از جمله پلی سیتمی ورا و ترومبوسیتمی
- اختلالات التهابی مانند سارکوئیدوز و واسکولیت
- اختلالات متابولیک، از جمله بیماری ذخیره گلیکوژن
- بیماری کلیوی
- تومورهایی که بر روی شریان های ریوی فشار می آورند
سندرم آیزنمنگر و فشار خون ریوی
سندرم آیزنمنگر نوعی بیماری مادرزادی قلبی می باشد که باعث افزایش فشار خون ریوی در شما می شود. این سندرم اکثراً به دلیل سوراخ بزرگی در قلب و بین دو دریچه پایینی قلب (یعنی بطن) که به آن نقص دیواره بین بطنی می گویند، به وجود می آید.
وجود این نوع سوراخ در قلب باعث می شود که خون به اشتباه در قلب جریان پیدا کند. خون حامل اکسیژن (خون قرمز) با خون تهی از اکسیژن (خون آبی) مخلوط می شود. سپس خون - به جای رفتن به بقیه بدن - به ریه ها باز می گردد و باعث افزایش فشار در شریان های ریوی و نیز به وجود آمدن فشار خون ریوی می شود.
عواملی که باعث ایجاد خطر می شوند
فشار خون ریوی بیشتر در افراد 30 تا 60 ساله تشخیص داده شده است. افزایش سن می تواند خطر ابتلا به فشار خون ریوی گروه 1 - به نام فشار خون شریانی ریوی (PAH) - را افزایش دهد. با وجود همه این گفته ها، PAH (PAH ایدیوپاتیک) که یک علت ناشناخته هم نیز دارد، در بزرگسالان کم سن و سال تر شایع‌تر می باشد.
سایر عوامل خطر ساز
- داشتن سابقه خانوادگی در زمینه فشار خون ریوی
- داشتن اضافه وزن
- داشتن اختلالات لخته شدن خون و یا سابقه خانوادگی در زمینه لخته شدن خون در ریه ها
حتما بخوانید: لخته شدن خون چیست و درمان خانگی آن
- قرار گرفتن در معرض آزبست
- بیماری قلبی مادرزادی
- زندگی کردن در ارتفاعات بالا
- استفاده از برخی داروها، از جمله بعضی از داروهای کاهش وزن و داروهای غیرقانونی (موادمخدر) مانند کوکائین یا متامفتامین
- استفاده از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) (برای درمان افسردگی و اضطراب)
عوارض فشار خون ریوی
عوارض جدی فشار خون ریوی شامل موارد زیر می شوند.
1. عوارض جدی فشار خون ریوی: بزرگ شدن سمت راست قلب و نارسایی قلبی (cor pulmonale)
در cor pulmonale، دریچه پایینی سمت راست قلب (همان بطن) بزرگ می شود. برای به جریان در آوردن خون از طریق شریان های ریوی تنگ یا مسدود شده، این قسمت باید سخت تر از حد معمول خون را پمپاژ کند. در نتیجه این تلاش سخت، دیواره‌های قلب ضخیم می شوند و سپس بطن راست برای اینکه بتواند آن مقدار خونی را که در خود نگه می دارد را افزایش دهد، منبسط میشود. این تغییرات فشار بیشتری را به قلب وارد می کنند و بطن راست را از کار می اندازند.
2. عوارض جدی فشار خون ریوی: لخته شدن خون
داشتن بیماری فشار خون ریوی خطر لخته شدن خون را در شریان های کوچک در ریه ها افزایش می دهد.
3. عوارض جدی فشار خون ریوی: ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
برخی از آریتمی های ناشی از فشار خون ریوی می توانند خطری جدی برای زندگی ما محسوب شوند.
4. عوارض جدی فشار خون ریوی: خونریزی در ریه ها
فشار خون ریوی می تواند منجر به خونریزی - که خطر مرگ را به همراه دارد - در ریه ها و نیز سرفه های خونی (هموپتیزی) شود.
5. عوارض جدی فشار خون ریوی: باردار بودن
فشار خون ریوی می تواند برای یک نوزاد در حال رشد خطر مرگ را به همراه داشته باشد.
تشخیص فشار خون ریوی
تشخیص زودهنگام فشار خون ریوی کاری بسیار دشوار می باشد، چرا که اغلب نمی توان آن را در طول معاینه های فیزیکی معمول تشخیص داد. حتی در زمانی که فشار خون ریوی شما پیشرفته‌تر است، علائم و نشانه‌های آن می توانند مشابه با علائم سایر بیماری‌های قلبی و ریوی باشند.
برای تشخیص فشار خون ریوی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی را بر روی شما انجام می دهد و علائم شما را بررسی می کند. در این زمینه او احتمالاً در مورد سوابق پزشکی و خانوادگی شما هم نیز سؤالاتی را می پرسد. آزمایش های خون و تصویربرداری های انجام شده برای کمک به تشخیص فشار خون ریوی می توانند شامل موارد زیر شوند.
حتما بخوانید: علت آب آوردن ریه [ادم ریوی] چیست
1. تشخیص فشار خون ریوی: آزمایش خون
آزمایش خون می تواند به تعیین علت فشار خون ریوی و یا تشخیص علائم عوارض آن کمک کند.
2. تشخیص فشار خون ریوی: اشعه ایکس قفسه سینه
اشعه ایکس قفسه سینه تصاویری را از قلب، ریه ها و قفسه سینه شما می گیرد. پزشک می تواند از اشعه ایکس قفسه سینه برای بررسی سایر بیماری های ریوی که می توانند باعث فشار خون ریوی در شما شوند هم استفاده کند.
3. تشخیص فشار خون ریوی: الکتروکاردیوگرام (ECG)
این آزمایش ساده فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند و می تواند تغییرات در ضربان قلب را هم نیز تشخیص دهد. الگوهای ECG می توانند نشانه‌هایی از بزرگ شدن و یا کشیدگی بطن راست را در شما نشان دهد.
4. تشخیص فشار خون ریوی: اکوکاردیوگرافی
از امواج صوتی برای گرفتن تصاویر متحرک از قلب تپنده استفاده می شود. اکوکاردیوگرافی جریان خون در قلب شما را نشان می دهد. از این آزمایش می توان برای کمک به تشخیص فشار خون ریوی و یا تعیین میزان تاثیر درمان ها بر روی شما هم نیز استفاده کرد.
گاهی اوقات، اکوکاردیوگرام در هنگام ورزش کردن بر روی دوچرخه ای ثابت و یا تردمیل برای دریافتن چگونگی تاثیر فعالیت بر روی قلب انجام می شود. پزشک ممکن است که در حین انجام این آزمایش از شما بخواهد که ماسکی را برای بررسی کردن اکسیژن و دی اکسید کربن مصرفی قلب و ریه ها به صورت بزنید.
5. تشخیص فشار خون ریوی: کاتتریزاسیون قلب راست
پزشک احتمالاً برای تأیید تشخیص دوباره خود از کاتتریزاسیون قلب راست (در صورت تشخیص اکوکاردیوگرام) استفاده کند. در طی این روش، متخصص قلب یک لوله نازک و قابل انعطاف (کاتتر) را در یک رگ خونی (معمولاً در کشاله ران) قرار می دهد. کاتتر به آرامی به سمت دریچه پایینی قلب (همان بطن راست) و شریان ریوی هدایت می شود. با انجام این روش متخصص قلب می تواند فشار خون را در شریان های ریوی اصلی و بطن راست در شما اندازه گیری کند.
6. تشخیص فشار خون ریوی: توموگرافی کامپیوتری (CT)
توموگرافی کامپیوتری از اشعه ایکس برای ساختن تصاویر مقطعی از استخوان ها، رگ های خونی و بافت های نرم داخل بدن استفاده می کند. رنگ (یا همان کنتراست) می تواند به داخل رگ شما تزریق شود. این کار برای کمک به ساخت تصاویر واضح تری از رگ‌های خونی می باشد.
7. تشخیص فشار خون ریوی: تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ساخت تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. این آزمایش جریان خون را در شریان های ریوی نشان می دهد و درست کار کردن دریچه پایین سمت راست قلب (همان بطن راست) را مورد هدف قرار می دهد.
8. تشخیص فشار خون ریوی: تست عملکرد ریه (ریوی)
تست عملکرد ریه میزان هوای قابل تحمل ریه ها و جریان هوای داخل و خارج از ریه ها را اندازه گیری می کند. این آزمایش شامل دمیدن (نفس کشیدن) در وسیله ای به نام اسپیرومتر می شود.
9. تشخیص فشار خون ریوی: مطالعه بر روی خواب (پلی سومنوگرام)
پلی سومنوگرام فعالیت مغز، ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن و سایر عوامل دیگر را در طول خواب در شما اندازه گیری می کند. پلی سومنوگرام می تواند به تشخیص آپنه انسدادی خواب، که می تواند باعث فشار خون ریوی شود، کمک کند.
10. تشخیص فشار خون ریوی: آزمایش ژنتیک
اگر یکی از اعضای خانواده شما دچار بیماری فشار خون ریوی باشد، پزشک می تواند برای شما غربالگری ژن هایی که با بیماری مرتبط هستند را توصیه کند. اگر آزمایش شما مثبت شد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی غربالگری سایر اعضای خانواده را هم نیز توصیه می کند.
11. تشخیص فشار خون ریوی: اسکن پرفیوژن (V/Q)
در این نوع از آزمایش، یک ردیاب رادیواکتیوی توسط IV به شما داده میشود. ردیاب نشان دهنده جریان خون و جریان هوا به ریه ها می باشد. اسکن V/Q می‌تواند در تعیین این که آیا لخته‌های خون باعث علائم فشار خون ریوی می‌شوند یا نه، عملی کمکی باشد.
12. تشخیص فشار خون ریوی: بیوپسی ریه باز
به ندرت، پزشک از بیوپسی ریه باز برای بررسی علت احتمالی فشار خون ریوی استفاده می کند. بیوپسی ریه باز نوعی از عمل جراحی می باشد که در آن نمونه کوچکی از بافت از ریه برداشته می شود.
طبقه بندی عملکردی فشار خون ریوی
در هنگامی که تشخیص بیماری فشار خون ریوی تأیید شد، پزشک بیماری را بر اساس نحوه تأثیر علائم بر روی شما و توانایی شما برای انجام کارهای روزمره طبقه بندی می کند. طبقه بندی عملکردی فشار خون ریوی به یکی از دسته های زیر تقسیم می شود.
1. طبقه I فشار خون ریوی
فشار خون ریوی تشخیص داده می شود ولی هیچ علائمی در هنگام استراحت یا ورزش کردن از خود نشان نمی دهد.
2. طبقه II ، فشار خون ریوی
در حالت استراحت هیچ علائمی وجود ندارد. کارهای روزمره یا فعالیت هایی مانند رفتن به محل کار یا فروشگاه مواد غذایی می تواند باعث تنگی نفس یا درد خفیف در قفسه سینه شود. در این طبقه محدودیت های جزئی ای در فعالیت بدنی وجود دارد.
3. طبقه III، فشار خون ریوی
در حالت استراحت شما کاملاً راحت هستید، اما در هنگام انجام کارهای ساده مانند حمام کردن، لباس پوشیدن یا تهیه غذا دچار خستگی، تنگی نفس و درد در قفسه سینه می شوید. در این طبقه توانایی انجام فعالیت بدنی برای شما بسیار محدود می شود.
4. طبقه IV، فشار خون ریوی
علائم در هنگام استراحت و در حین فعالیت بدنی خود را نشان نمی دهند. در این طبقه هر نوع فعالیتی باعث افزایش ناراحتی در شما می شود.
درمان فشار خون ریوی
هیچ چیز موثری برای فشار خون ریوی وجود ندارد، اما خب درمان هایی برای کمک به بهبود علائم و نشانه‌ها و کاهش سرعت پیشرفت بیماری در دسترس می باشند. اغلب اوقات پیدا کردن مناسب ترین درمان برای فشار خون ریوی زمان بر است. درمان ها اغلب پیچیده هستند و نیاز به مراقبت های زیادی دارند. در صورت امکان درمان برای علت زمینه ای، آن هم در هنگامی که فشار خون ریوی به دلیل بیماری دیگری بروز دهد، انجام می شود.
حتما بخوانید: اکسیژن درمانی چیست
1. درمان فشار خون ریوی: اکسیژن درمانی
تنفس اکسیژن خالص گاهی اوقات به عنوان درمانی برای فشار خون ریوی، به ویژه برای کسانی که در ارتفاعات زندگی می کنند و یا آپنه خواب دارند، توصیه می شود. گاهی اوقات شما به اکسیژن درمانی مداوم نیاز دارید.
داروهای فشار خون ریوی
امروزه داروهایی برای کمک به بهبود علائم فشار خون ریوی و کاهش پیشرفت بیماری در دسترس شما قرار دارند. داروهایی که می توانند برای درمان علائم و یا عوارض فشار خون ریوی تجویز شوند شامل موارد زیر می شوند.
1. داروهای فشار خون ریوی: گشادکننده عروق خونی (وازودیلاتور)
این نوع دارو، رگ های خونی باریک را شل و باز می کند و جریان خون را در شما بهبود می بخشد. وازودیلاتورها می توانند از راه دهان، استنشاق و یا تزریق IV مورد استفاده قرار گیرند. اپوپروستنول (Flolan، Veletri) یکی از انواع داروهای گشادکننده عروقی می باشد.
عوارض جانبی احتمالی داروی اپوپروستنول شامل درد فک، حالت تهوع، اسهال، گرفتگی عضلات پا، و درد و عفونت در ناحیه IV می شود. از انواع دیگر وازودیلاتورها می توان به ترپروستینیل (تیواسو، رمودولین، اورنیترام) که می توان آن را از طریق استنشاق، تزریق و یا از راه دهان مصرف کرد، اشاره کرد.
از داروی ایلوپروست (ونتاویس) در هنگام تنفس از طریق نبولایزر (دستگاهی که دارو را تبخیر می کند) استفاده می کنند. عوارض جانبی مرتبط با داروی ترپروستینیل درد قفسه سینه - که اغلب همراه با سردرد و حالت تهوع و تنگی نفس می باشد - است. عوارض جانبی احتمالی ایلوپروست شامل سردرد، حالت تهوع و اسهال می شود.
حتما بخوانید: برای حالت تهوع چی بخوریم
2. داروهای فشار خون ریوی: محرک های گوانیلات سیکلاز (GSC)
این دارو باعث افزایش اکسید نیتریک در بدن - که باعث شل شدن شریان های ریوی و کاهش فشار در ریه ها می شود - می شود. محرک‌های GSC شامل ریوسیگوات (Adempas) می شوند. عوارض جانبی می توانند شامل حالت تهوع، سرگیجه و غش کردن شوند. اگر که باردار هستید، نباید از محرک‌های GSC استفاده کنید.
3. داروهای فشار خون ریوی: داروهایی برای گشاد کردن عروق خونی
داروهایی به نام آنتاگونیست های گیرنده اندوتلین وجود دارند که اثر ماده ای را در دیواره رگ های خونی که باعث باریک شدن آنها می شود را معکوس می کنند. این دارو ها شامل موراد زیر می شوند.
- bosentan (Tracleer)
- macitentan (Opsumit)
- ambrisentan (Letairis)
این نوع از داروها می توانند سطح انرژی و نیز علائم شما را بهبود بخشند. به این نکته هم توجه داشته باشید که این داروها می توانند به کبد هم نیز آسیب برسانند. پزشک می تواند برای بررسی عملکرد کبد، آزمایش خون ماهانه را تجویز کند. این داروها را در دوران بارداری مصرف نکنید.
4. داروهای فشار خون ریوی: داروهایی برای افزایش جریان خون
داروهایی به نام مهارکننده های phosphodiesterase 5 (PDE5) وجود دارند که می توانند برای افزایش جریان خون از طریق ریه ها مورد استفاده قرار گیرند. از این داروها برای درمان اختلال نعوظ هم نیز استفاده می شود. این دارو ها شامل موراد زیر می شوند.
- سیلدنافیل (Revatio، Viagra)
- تادالافیل (Adcirca، Cialis، Alyq)
5. داروهای فشار خون ریوی: مسدود کننده های کانال کلسیم با دوزی بالا
این نوع از داروها به شل شدن ماهیچه های دیواره رگ های خونی کمک می کنند.این دارو ها شامل موراد زیر می شوند.
- آملودیپین (Norvasc)
- دیلتیازم (Cardizem، Tiazac)
- نیفدیپین (Procardia)
مسدود کننده های کانال کلسیم می توانند داروهایی موثر باشند، ولی خب این را هم در نظر بگیرید که تنها تعداد کمی از افراد مبتلا به فشار خون ریوی در هنگام مصرف آنها بهبود یافته اند.
6. داروهای فشار خون ریوی: رقیق کننده های خون (ضد انعقادها)
دکتر می تواند وارفارین (Jantoven) را برای کمک به جلوگیری از لخته شدن خون تجویز کند. رقیق‌کننده‌های خون خطر خونریزی را، به‌ویژه در افرادی که تحت عمل جراحی هستند، افزایش می‌دهند. اگر که از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید، به آزمایش خون گاه به گاه برای بررسی تاثیر عملکرد آن هم نیز نیاز دارید.
حتما بخوانید: قرص وارفارین برای چیست
بدون صحبت با پزشک خود، مصرف داروهای رقیق کننده خون خود را قطع نکنید. بسیاری از داروها، مکمل های گیاهی و غذاها می توانند با وارفارین تداخل داشته باشند. همیشه با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود راجب رژیم غذایی خود و تمام داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهایی که بدون نسخه هم می توان آن ها را خرید) صحبت کنید.
7. داروهای فشار خون ریوی: دیگوکسین (لانوکسین)
این دارو به ضربان قلب قوی تر، پمپاژ خون بیشتر و کنترل ضربان قلب نامنظم (آریتمی) کمک می کند.
8. داروهای فشار خون ریوی: قرص های ادرار آور
این داروها به کلیه کمک می کنند تا مایعات اضافی را از بدن خارج کند. با مصرف این دارو ها میزان کاری که قلب باید انجام دهد هم نیز کاهش می یابد. شما می توانید از دیورتیک ها برای کاهش تجمع مایع در ریه ها، پاها و شکم استفاده کنید.
جراحی
اگر که داروها به کنترل علائم و نشانه های فشار خون ریوی شما کمکی نکردند، پزشک جراحی را به شما توصیه می کند.
انواع مختلف جراحی ها برای درمان فشار خون ریوی
1. درمان با جراحی: سپتوستومی دهلیزی
اگر که داروها علائم و نشانه های فشار خون ریوی شما را کنترل نکردند، پزشک می تواند این نوع از جراحی قلب باز را به شما توصیه کند. در جراحی سپتوستومی دهلیزی، جراح سوراخی را در بین دریچه فوقانی چپ و راست قلب (دهلیز) که برای کاهش دادن فشار سمت راست قلب می باشد را به وجود می آورد. عوارض جدی این عمل شامل مشکلات ریتم قلب (آریتمی) می شود.
2.درمان با جراحی: پیوند ریه یا قلب-ریه
گاهی اوقات، پزشک - به ویژه برای افراد جوانی که فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک را دارند - پیوند ریه یا قلب-ریه را توصیه می کند. خطرات عمده برای هر نوع پیوند شامل رد عضو پیوند شده و عفونت جدی می شود.
شیوه زندگی و درمان های خانگی فشار خون ریوی
درمان های پزشکی نمی توانند فشار خون ریوی را به طور کامل درمان کنند، اما خب می توانند علائم را کاهش دهند. تغییرات در سبک زندگی می تواند به بهبود فشار خون ریوی در شما کمک کند.
1. درمان های خانگی فشار خون ریوی: داشتن استراحت کافی
استراحت کافی می تواند خستگی مربوط به فشار خون ریوی را در شما کاهش دهد.
2. درمان های خانگی فشار خون ریوی: تا حد امکان فعال باشید
گاهی اوقات حتی خفیف‌ترین شکل‌های فعالیت هم می توانند برای برخی از افرادی که فشار خون ریوی دارند بسیار خسته‌کننده باشد. ورزش متوسط، مانند پیاده روی، می تواند عملی مفید - به خصوص زمانی که در طول اکسیژن درمانی هستید - باشد. پزشک توصیه می کند که افراد مبتلا به فشار خون ریوی وزنه های سنگین ار بلند نکنند. ارائه دهنده شما می تواند به شما در برنامه ریزی برای یک برنامه ورزشی مناسب کمک کند.
3.درمان های خانگی فشار خون ریوی: سیگار نکشید
مهمترین کاری که می توانید برای قلب و ریه های خود انجام دهید ترک سیگار می باشد. اگرکه به تنهایی نمی توانید سیگار را ترک کنید، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بخواهید که یک برنامه درمانی برای کمک به ترک کردن سیگار را برای شما تجویز کند. در صورت امکان از بودن در معرض دود سیگار خودداری کنید.
4. درمان های خانگی فشار خون ریوی در بارداری
قبل از بارداری با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. فشار خون ریوی می تواند عوارض جدی را برای مادر و جنین در دوران بارداری به همراه داشته باشد. قرص های ضد بارداری می توانند خطر لخته شدن خون را در شما افزایش دهند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اشکال جایگزین کنترل بارداری صحبت کنید.
5. درمان های خانگی فشار خون ریوی: همه داروهای خود را با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی چک کنید
در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه آن ها را خریداری کرده اید، به ارائه دهنده خود اطلاع دهید. برخی از داروها می توانند فشار خون ریوی را بدتر کنند یا در درمان کردن آن اختلالاتی را ایجاد کنند. تمام داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند با یک متخصص دیگر برای تعیین و مدیریت بهترین درمان دارویی برای فشار خون ریوی شما همکاری کند.
6. درمان های خانگی فشار خون ریوی: از بودن در ارتفاعات بالا اجتناب کنید
ارتفاعات بالا می توانند فشار خون ریوی را بدتر کنند. اگر که در ارتفاع 8000 هزار پا (2438 متر) و یا بالاتر زندگی می کنید، امکان اینکه ارائه دهنده مراقبت شما از شما بخواهد که به ارتفاع کمتری بروید وجود دارد.
7. درمان های خانگی فشار خون ریوی: از فعالیت‌هایی که باعث زور زدن طولانی‌مدت می شود، خودداری کنید.
این فعالیت ها شامل بلند کردن اجسام یا وزنه‌های سنگین می شود.
8. درمان های خانگی فشار خون ریوی: از بودن در موقعیت هایی که می توانند فشار خون را بیش از حد کاهش دهد اجتناب کنید
این موقعیت ها شامل نشستن در وان آب گرم، سونا، حمام و یا دوش آب گرم طولانی مدت می شود. چنین فعالیت هایی فشار خون را کاهش می دهد و می تواند باعث غش و یا حتی منجر به مرگ شوند.
9. درمان های خانگی فشار خون ریوی: غذاهای سالم بخورید و وزن خود را مدیریت کنید
سعی کنید که یک رژیم غذایی سالم و سرشار از غلات کامل، میوه ها و سبزیجات، گوشت بدون چربی و لبنیات کم چرب داشته باشید. از چربی های اشباع شده، چربی ترانس و کلسترول اجتناب کنید. خوردن نمک را محدود کنید و حفظ وزن سالم را هدف خود قرار دهید.
10. درمان های خانگی فشار خون ریوی: واکسن های توصیه شده را دریافت کنید
عفونت های تنفسی می توانند نگرانی های جدی ای را برای سلامتی افراد مبتلا به فشار خون ریوی به وجود بیاورند. از ارائه دهنده خود حتماً در مورد واکسن های توصیه شده برای جلوگیری از عفونت های ویروسی رایج بپرسید.
سخن آخر
اگر که فکر می کنید مبتلا به بیماری فشار خون ریوی هستید و یا در مورد خطر فشار خون ریوی خود نگران هستید، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود حتماً یک وقت ویزیت بگیرید. تنگی نفس یکی از اولین علائم فشار خون ریوی می باشد، ولی خب این هم فراموش نکنید که این علامت با بسیاری از بیماری های دیگر مانند آسم هم نیز مشترک می باشد. وقت های ویزیت کوتاه هستند. اغلب اوقات موارد زیادی برای بحث کردن با پزشک وجود دارد، پس بنابراین بهتر است که برای وقت ویزیت خود از قبل آماده شده باشید.