زودلاکس (Zoladex) یا گوسرلین زیر پوستی با کاهش هورمون های تستوسترون در مردان و استروژن در زنان عمل می کند. در ادامه مقاله اطلاعات دارویی قرص زودلاکس از جمله: روش مصرف، عوارض جانبی، روش نگهداری و... بیان شده است.
موارد استفاده از زولادکس (zoladex)
گوسرلین برای درمان سرطان پروستات در مردان استفاده می شود. در خانم ها برای درمان برخی از سرطان های پستان یا یک اختلال خاص رحم (آندومتریوز) استفاده می شود. همچنین در خانم ها برای نازک شدن پوشش رحم (آندومتر) در آماده سازی برای عمل جراحی جهت درمان خونریزی غیر طبیعی رحم استفاده می شود. در مورد خطرات و فواید مصرف این دارو با پزشک صحبت کنید. گوسرلین شبیه به یک هورمون طبیعی ساخته شده در بدن است (آگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون لوتئینی (LHRH)). این دارو با کاهش هورمون های تستوسترون در مردان و استروژن در زنان عمل می کند. این کار به کندی یا توقف رشد برخی از سلول های سرطانی و بافت رحمی که برای رشد و گسترش به این هورمون ها نیاز دارند، کمک می کند.
نحوه استفاده از ایمپلنت گوسرلین (زولادکس)
قبل از شروع استفاده از گوسرلین و هر بار که مجددا مصرف آن را آغاز می کنید، راهنمای دارویی را مطالعه کرده و در صورت امکان، بروشور اطلاعات مربوط به بیمار نوشته شده توسط داروساز خود را تهیه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید. این دارو یک ایمپلنت است که به آسانی هورمون را در بدنتان آزاد می کند. از طریق تزریق زیر پوستی ناحیه پایین شکم و در زیر ناف، توسط پزشک قرار داده می شود. خود ایمپلنت طی هفته ها یا ماه ها کاملاً جذب بدن می شود.
این دارو را مطابق با تجویز پزشک مصرف کنید. سرنگ 3.6 میلی گرمی آن معمولا هر 4 هفته یک بار تزریق می شود. سرنگ 10.8 میلی گرمی آن معمولا هر 12 تا 13 هفته یک بار تزریق می شود. از برنامه دوز مصرفی با دقت تبعیت کنید تا بیشترین فواید این دارو را کسب کنید. برای کمک به یادآوری، تقویم خود را برای تزریق دوز بعدی علامت گذاری کنید. بدون مشورت با پزشک، مصرف این دارو را متوقف نکنید. دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود.
در طول هفته های اول درمان، سطح هورمون های شما به جای اینکه کاهش پیدا کند، در واقع افزایش پیدا می کند. این واکنش طبیعی بدن به دارو است. این ممکن است در چند هفته اول باعث علائم جدید و یا وخیم تر شدن علائم شود (مانند افزایش درد، افزایش مشکل در دفع ادرار در مردان). در مورد این علائم سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
در زنان، هنگامی که این دارو به طور منظم مصرف شود، دوره های قاعدگی باید قطع شود. اگر تا دو ماه بعد از شروع مصرف داروی گوسرلین همچنان دوره های قاعدگی شما ادامه دارد، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. معمولا نیازی به برداشتن این دارو از بدن نیست، زیرا ایمپلنت به آهستگی و کاملا جذب بدن می شود. با این وجود، در موارد نامحتملی که عوارض جانبی جدی یا مشکلات دیگر داشتید، پزشک ممکن است ایمپلنت را از بدن شما خارج کند. اگر شرایط شما وخیم تر شد، به پزشک اطلاع دهید.
عوارض جانبی زولادکس
گر گرفتگی (سرخ شدن)، سرگیجه، سردرد، افزایش تعریق، کاهش میل یا توانایی جنسی، مشکل در خواب، حالت تهوع، تغییر در اندازه پستان، خشکی واژن یا ریزش مو ممکن است رخ دهد. درد، کبودی، خونریزی، قرمزی یا تورم در محل تزریق نیز ممکن است اتفاق بیافتد. اگر هر یک از این عوارض جانبی ادامه پیدا کرد و یا وخیم تر شد، به پزشک خود اطلاع دهید. به خاطر داشته باشید که پزشک این دارو را تجویز کرده است؛ زیرا او تشخیص داده است که فواید آن بیشتر از خطر عوارض جانبی دارو است. بسیاری از افراد با مصرف این دارو عوارض جانبی جدی ندارند.
اگر هر یک از عوارض جانبی جدی از جمله موارد زیر را داشتید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید: سوزش یا درد در ناحیه واژن، درد در هنگام رابطه جنسی (در زنان)، درد یا حساسیت پستان، درد جدید در استخوان یا وخیم تر شدن درد استخوان، شکستگی جدید استخوان، حس سوزش در پا و انگشتان پا، تورم پا یا مچ پا، خستگی غیر معمول، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در میزان ادرار)، درد یا تورم شکم یا معده، تغییرات روحی و روانی (مانند: افسردگی، نوسانات خلقی، توهم).
این دارو به ندرت ممکن است سطح قند خون را بالا ببرد که می تواند منجر به دیابت یا وخیم تر شدن دیابت شود. در صورتی که علائم قند خون بالا مانند افزایش میزان تشنگی یا ادرار را داشتید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. اگر هم اکنون به دیابت مبتلا هستید، قند خون خود را بطور منظم کنترل کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی شما داشته باشد.
- اگر هر یک از عوارض جانبی بسیار جدی زیر را داشتید، فورا درخواست کمک پزشکی کنید: علائم حمله قلبی (مانند: درد قفسه سینه، یا فک یا بازوی سمت چپ، تنگی نفس، تعریق غیر معمول)، علائم سکته مغزی (مانند: ضعف در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن، تغییر میزان بینایی، گیجی)، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سرگیجه شدید، غش کردن.
- به ندرت ممکن است یک مشکل جدی برای غده هیپوفیز رخ دهد (آپوپلکسی هیپوفیز)، که معمولا در 2 ساعت تا دو هفته بعد از مصرف دوز اول این دارو اتفاق می افتد. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی بسیار جدی زیر، فورا درخواست کمک پزشکی کنید: سردرد شدید ناگهانی، تغییرات خلقی یا روحی (مانند گیجی)، تغییر بینایی، استفراغ.
- در مردانی که از این دارو جهت درمان سرطان پروستات استفاده می کنند، یک مشکل نادر اما بسیار جدی انسداد مجاری ادرار یا مشکل طناب نخاعی (فشرده سازی)، به خصوص در ماه اول درمان ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این عوارض جانبی جدی را داشتید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید: درد شدید کمر، بی حسی یا سوزن سوزن شدن یا ضعف بازوها یا پاها، عدم توانایی در حرکت، دفع ادرار دردناک یا مشکل در دفع ادرار، خون در ادرار.
- یک واکنش بسیار جدی آلرژی زا به این دارو نادر است. با این وجود، اگر هر گونه علائم جدی یک واکنش آلرژی زا از جمله موارد زیر را مشاهده کردید، فورا درخواست کمک پزشکی نمایید: جوش یا خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس.
این یک فهرست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست. اگر شما عوارض جانبی دیگر ذکر نشده در فهرست فوق را مشاهده کردید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
اقدامات احتیاطی قبل از مصرف گوسرلین
- قبل از استفاده از گوسرلین، اگر به این دارو آلرژی دارید و یا اگر به آگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون لوتئینی و یا هورمون هایی مانند آگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون لوتئینی (مانند تریپتورلین)، آلرژی دارید، یا هر گونه آلرژی دیگری دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعال باشد، که می تواند باعث بروز واکنش های آلرژی زا یا سایر مشکلات شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
- قبل از مصرف این دارو، با پزشک یا داروساز خود در مورد سابقه پزشکی تان به ویژه اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، صحبت نمایید: خونریزی غیر طبیعی واژنی، دیابت، مصرف طولانی مدت الکل، سیگار کشیدن، سابقه شخصی یا خانوادگی پوکی استخوان (پوکی استخوان)، بیماری قلبی (مانند حمله قلبی)، سطح بالای کلسترول یا تری گلیسیرید، سکته مغزی، مشکل انسداد مجرای ادرار (در مردان)، مشکل طناب نخاعی (در مردان).
- اگر به دیابت مبتلا هستید، این دارو ممکن است کنترل سطح قند خون را برای شما دشوارتر کند. به طور منظم سطح قند خون خود را کنترل کنید و نتیجه را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر علائم فشار خون بالا دارید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی شما داشته باشد.
- گوسرلین ممکن است شرایطی را ایجاد کند که بر ریتم قلب (طولانی شدن QT) تأثیر بگذارد. طولانی شدن QT به ندرت می تواند باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم و یا جدی (به ندرت کشنده) و علائم دیگر (مانند سرگیجه شدید، غش کردن) شود که فوراً به مراقبت پزشکی نیاز دارند.
- اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا داروهای دیگری مصرف کنید که ممکن است باعث طولانی شدن QT شود، خطر طولانی شدن QT ممکن است افزایش یابد. قبل از استفاده از گوسرلین، در مورد تمام داروهای مصرفی خود به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید و در صورت وجود هر یک از شرایط زیر، به پزشک خود اطلاع دهید: مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب آهسته، طولانی شدن QT در نوار قلب)، سابقه خانوادگی مشکلات قلبی خاص (QT طولانی شدن در نوار قلب، ایست قلبی).
- مقادیر کم پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر طولانی شدن QT را افزایش دهد. در صورت استفاده از داروهای خاص (مانند دیورتیک ها یا «قرص های آب») یا اگر شرایطی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ دارید، این خطر ممکن است افزایش یابد. در مورد استفاده بی خطر از گوسرلین با پزشک خود مشورت کنید.
- سالمندان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، خصوصا طولانی شدن QT حساس تر باشند.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. در هنگام مصرف گوسرلین نباید باردار شوید. گوسرلین می تواند به کودک متولد نشده آسیب برساند. در مورد روش های قابل اعتماد غیر هورمونی پیش گیری از بارداری (مانند کاندوم، دیافراگم همراه با اسپرم کش) در هنگام مصرف این دارو و 12 هفته بعد از قطع مصرف این دارو یا تا زمانی که دوره قاعدگی شما بازگردد، سوال بپرسید. اگر باردار شده اید، فورا در مورد فواید و خطرات مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
- مشخص نیست که این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. به علت خطرات احتمالی برای نوزاد، شیردهی در هنگام مصرف این دارو توصیه نمی شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی زودلاکس
تداخلات دارویی ممکن است باعث تغییر رفتار داروهای شما یا افزایش خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی شود. این مطلب شامل تمام تداخلات احتمالی این دارو نیست. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله: داروهای تجویزی، داروهای غیر تجویزی و محصولات گیاهی) را تهیه کنید و آن را با پزشک یا داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون مشورت با پزشک، مصرف این دارو را شروع یا متوقف نکرده و دوز آن را تغییر ندهید.
اوردوز
این ایمپلنت در صورت بلع می تواند مضر باشد. اگر کسی آن را بلعیده و یا علائم جدی مانند غش کردن یا مشکلات تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید.
تذکر
تست های آزمایشگاهی یا پزشکی (مانند قند خون، سطح هورمون) باید هنگام استفاده از این دارو انجام شود. به طور مرتب بر اساس نوبت خود به مطب پزشک یا آزمایشگاه مراجعه کنید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
نگهداری از دارو
- مارک های مختلف این دارو نیاز به شرایط ذخیره سازی مختلف دارند. دستور العمل درج شده بر روی بسته بندی محصول را در مورد نحوه نگهداری دارو مطالعه کنید و یا از داروساز خود بپرسید. تمام داروهای را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
- این دارو را جهت دور ریختن در داخل چاه دست شویی یا فاضلاب نریزید، مگر اینکه در دستورالعمل دارو این گونه نوشته شده باشد.
- این دارو را زمانی که تاریخ انقضاء آن گذشته و یا دیگر قصد استفاده از آن را ندارید، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله های محلی برای چگونگی روش های بی خطر دور ریختن دارو مشورت نمایید.
منبع: webmd