این مقاله هر آنچه که درباره داروی استرادیول باید بدانید از جمله: موارد استفاده، روش مصرف، عوارض و نکات کلیدی صحبت کرده است.
موارد استفاده از استرادیول
داروی استرادیول یک هورمون زنانه است. این دارو توسط خانم ها برای کاهش علائم یائسگی (مانند گرگرفتگی، خشکی واژن) استفاده می شود. این علائم در اثر کمبود استروژن در بدن ایجاد می شوند. اگر از این دارو جهت درمان علائم در واژن و اطراف واژن استفاده می کنید، قبل از مصرف دارو به شکل خوراکی، باید استفاده از محصولاتی که از طریق پوست جذب می شوند یا تزریق می شوند را در نظر بگیرید.
برخی از محصولات استروژن نیز ممکن است پس از یائسگی توسط خانم ها مورد استفاده قرار بگیرند تا از پوسیدگی استخوان (پوکی استخوان) جلوگیری کند. با این وجود، داروهای دیگری نیز وجود دارند (مانند رالوکسیفن، بیس فسفوناتها از جمله آلندرونات) که در جلوگیری از پوکی استخوان موثر هستند و ممکن است گزینه های بی خطرتری باشند. این داروها باید قبل از درمان با استروژن مورد استفاده قرار بگیرند.
برخی از محصولات استروژن نیز ممکن است هم توسط مردان و هم توسط زنان برای درمان سرطان (انواع خاصی از سرطان پروستات، سرطان سینه که به بخش های دیگر بدن نیز سرایت کرده است) به کار رود و توسط زنانی که قادر به تولید کافی استروژن نیستند (به عنوان مثال به دلیل هیپوگنادیسم، نارسایی زودرس تخمدان)، مورد استفاده قرار بگیرد.
نحوه استفاده از استرادیول (Estradiol)
قبل از شروع استفاده از استرادیول و هر بار که مجددا مصرف آن را آغاز می کنید، راهنمای دارویی آن را مطالعه کرده و در صورت امکان، بروشور اطلاعات مربوط به بیمار نوشته شده توسط داروساز خود را تهیه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید. این دارو را به شکل خوراکی با یا بدون غذا مطابق با تجویز پزشک مصرف کنید. ممکن است بخواهید این دارو را با غذا یا دقیقا بعد از خوردن غذا مصرف کنید تا مانع از ناراحتی معده شوید.
اگر قرص های «آهسته رهش» این دارو را مصرف می کنید، آن را خرد نکرده، نجویده یا آنها را حل نکنید. انجام این کار می تواند باعث آزادسازی کل قرص به طور همزمان شود و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. همچنین، قرص های آهسته رهش را نصف نکنید (تقسیم نکنید)، مگر اینکه قرص خط تقسیم داشته باشد و پزشک یا داروساز تجویز کرده باشد که این کار را انجام دهید.
کل قرص یا قرص تقسیم شده را بدون خرد کردن یا جویدن، ببلعید. مقدار مصرف این دارو بستگی به شرایط پزشکی شما و پاسخ به درمان دارد. این دارو را به طور مرتب مصرف کنید تا بیشترین فواید آن را کسب کنید. برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در یک زمان (زمان های) خاص مطابق با تجویز پزشک مصرف کنید. به دقت از برنامه زمانی مصرف دارو تبعیت کنید. دوز مصرفی خود را افزایش ندهید و یا آن را زودتر از زمان تجویز شده مصرف نکرده و یا برای مدت طولانی تر از زمان تجویز شده مصرف نکنید. اگر هر یک از علائم شما ادامه پیدا کرد و یا وخیم تر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی استرادیول
ناراحتی معده، حالت تهوع یا استفراغ، نفخ، حساسیت پستان، سردرد یا تغییر وزن ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ادامه پیدا کرد یا وخیم تر شد، سریعاً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. اگر این قرص را در مدفوع خود مشاهده می کنید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید. به خاطر داشته باشید که پزشک این دارو را تجویز کرده است؛ زیرا او تشخیص داده است که فواید آن بیشتر از خطر عوارض جانبی دارو است. بسیاری از افراد با مصرف این دارو عوارض جانبی جدی ندارند.
اگر هر یک از عوارض جانبی جدی از جمله موارد زیر را داشتید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات خلقی و روحی (مانند افسردگی، از دست دادن حافظه)، وجود توده ها در سینه، خونریزی غیر معمول واژنی (مانند لکه بینی، خونریزی واژنی در بین دوره های قاعدگی، خونریزی طولانی مدت یا مکرر)، تحریک یا خارش یا بدبویی یا ترشح واژنی جدید یا افزایش آنها، درد شدید معده یا شکم، حالت تهوع یا استفراغ مداوم، زرد شدن چشم و پوست، ادرار تیره، تورم دست یا مچ پا یا پا، افزایش تشنگی یا ادرار.
این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد بیماری های جدی لخته شدن خون شود (مانند حملات قلبی، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریوی). اگر هر یک از عوارض جانبی جدی زیر رخ داد، فورا درخواست کمک پزشکی کنید: درد قفسه سینه یا فک یا بازوی سمت چپ، تعریق غیر عادی، سردرد ناگهانی یا شدید، ضعف در یک طرف بدن، گیجی، لکنت زبان، تغییر ناگهانی در بینایی (مانند نابینایی جزئی یا کامل)، درد یا قرمزی یا تورم پاها، سوزن سوزن شدن یا بی حسی یا ضعف در بازوها یا پاها، مشکل در تنفس، سرفه همراه با خون، سرگیجه ناگهانی و غش کردن.
یک واکنش بسیار جدی آلرژی زا به این دارو نادر است. با این وجود، اگر هر گونه علائم جدی یک واکنش آلرژی زا از جمله موارد زیر را مشاهده کردید، فورا درخواست کمک پزشکی نمایید: جوش یا خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس.
این یک فهرست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست. اگر شما عوارض جانبی دیگر ذکر نشده در فهرست فوق را مشاهده کردید، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
اقدامات احتیاطی قبل از مصرف استرادیول
قبل از مصرف استرادیول، اگر آلرژی به این دارو دارید و یا هر گونه آلرژی دیگری دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعال باشد، که می تواند باعث بروز واکنش های آلرژی زا یا سایر مشکلات شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
قبل از مصرف این دارو، با پزشک یا داروساز خود در مورد سابقه پزشکی تان به ویژه اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، صحبت نمایید: خونریزی واژنی که علت آن مشخص نیست، سرطان های خاص (مانند سرطان سینه، سرطان رحم یا تخمدان)، لخته خون، سکته مغزی، حمله قلبی، بیماری کبد، بیماری کلیوی، سابقه بیماری خانوادگی (به ویژه اگر توده هایی در سینه، سرطان و لخته شدن خون داشته اید)، سابقه شخصی یا خانوادگی داشتن یک تورم خاص (آنژیوادم)، اختلال لخته شدن خون (مانند کمبود ویتامین C یا پروتئین S)، فشار خون بالا، دیابت، کلسترول یا تری گلیسرید بالا، چاقی، لوپوس، تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)، عدم تعادل مواد معدنی (سطح بالا یا کم پتاسیم در خون)، یک مشکل خاص هورمونی (کم‌کاری پاراتیروئید)، مشکلات رحم (مانند فیبروم، اندومتریوز)، بیماری کیسه صفرا، آسم، تشنج، سردرد میگرنی، یک اختلال خونی خاص (پورفیری)، اختلالات روحی و روانی (مانند زوال عقل و افسردگی).
- سیگار نکشید و دخانیات مصرف نکنید. استروژنی که با دخانیات ترکیب می شود، احتمال سکته مغزی، لخته شدن خون، فشار خون بالا و حمله قلبی را به ویژه در زنان بزرگتر از 35 سال افزایش می دهد.
- اگر اخیرا تحت جراحی قرار گرفته اید، و یا اگر برای مدت طولانی بر روی صندلی نشسته یا در بستر بوده اید (مانند پرواز طولانی مدت با هواپیما)، به پزشک خود اطلاع دهید. این شرایط احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهند، به خصوص اگر شما در حال مصرف داروهای استروژن باشید. ممکن است نیاز باشد برای مدتی مصرف این دارو را متوقف کرده یا اقدامات احتیاطی انجام دهید.
- این دار ممکن است باعث لکه ها یا نقاط تیره بر روی پوست و صورت شما (ملاسما) شود. نور خورشید ممکن است این مشکل را وخیم تر کند. زمان قرارگیری خود را در مجاورت آفتاب محدود کنید. از اتاقک های مخصوص برنزه کردن یا استفاده از لامپ های برنزه کردن پوست اجتناب کنید. هنگامی که در بیرون از خانه قرار دارید، از ضد آفتاب استفاده کرده و لباس محافظ بپوشید.
- اگر دچار نزدیک بینی هستید یا از لنزهای تماسی استفاده می کنید، ممکن است دچار مشکل بینایی شده و یا در استفاده از لنزهای تماسی خود دچار مشکل شوید. اگر این اختلالات رخ داد، با پزشک چشم خود تماس بگیرید.
- کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو حساس تر باشند. این دارو ممکن است در رشد و نمو آنها تاثیر بگذارد. در مورد اثرات احتمالی این دارو با پزشک صحبت کنید و رشد کودک خود را بطور دوره ای کنترل کنید.
- از این دارو نباید در دوران بارداری استفاده کرد. اگر باردار شدید یا تصور می کنید که ممکن است باردار شده باشید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو به شیر مادر منتقل می شود. این حالت ممکن است بر کیفیت و مقدار شیر تولید شده تاثیر بگذارد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی استرادیول (Estradiol)
- تداخلات دارویی ممکن است باعث تغییر رفتار داروهای شما یا افزایش خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی شود. این مطلب شامل تمام تداخلات احتمالی این دارو نیست. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای غیر تجویزی و محصولات گیاهی) را تهیه کنید و آن را با پزشک یا داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون مشورت با پزشک، مصرف این دارو را شروع یا متوقف نکرده و دوز آن را تغییر ندهید.
- برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند، عبارتند از: مهارکننده های آروماتاز (مانند آناستروزول، اگزمستان، لتروزول)، فولوسترانت، اسپمیفن، رالوکسیفن، تاموکسیفن، تورمیفن، ترانکسامیک اسید.
- این دارو ممکن است با تست های آزمایشگاهی خاصی (از جمله آزمایش متیراپون) تداخل داشته باشد، که این حالت ممکن است باعث نتایج آزمایش نادرست شود. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و تمام پزشکان از مصرف این دارو توسط شما اطلاع دارند.
اوردوز
اگر کسی اوردوز کرده و یا علائم جدی مانند بیهوشی یا مشکلات تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید. علائم اوردوز این دارو شامل: حالت تهوع یا استفراغ شدید، خونریزی غیر معمول واژن است.
هشدارها
- این دارو را با دیگران سهیم نشوید.
- به طور مرتب بر اساس نوبت خود به مطب پزشک و آزمایشگاه مراجعه کنید. برای نظارت بر پیشرفت و بررسی عوارض جانبی، باید معاینات بدنی کاملاً منظم (به عنوان مثال سالی یک بار) انجام دهید که شامل تست ها و آزمایشات پزشکی (مانند فشار خون، معاینه سینه یا ماموگرافی، معاینه لگن، پاپ اسمیر) می باشد. از دستورالعمل پزشک خود جهت معاینه سینه پیروی کنید و فوراً وجود هر گونه توده را گزارش دهید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
- پیشگیری یا کنترل فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت می تواند به شما در کاهش ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی کمک کند. تغییر در سبک زندگی که بتواند بیماری ها را کنترل کرده و یا از بروز آنها پیشگیری کند، شامل کاهش استرس، رژیم غذایی کم چرب و کم نمک، وزن کم کردن در صورتی که اضافه وزن دارید، ورزش منظم، و توقف مصرف سیگار است. با انجام تمرینات ذهنی (مانند کتاب خواندن، حل پازل) ذهن خود را فعال نگه دارید تا از زوال عقل جلوگیری کنید. در مورد تغییر سبک شیوه های زندگی که ممکن است به نفع شما باشد، با پزشک خود صحبت کنید.
- تغییرات سبک زندگی که به کاهش گرگرفتگی کمک می کند، شامل متوقف کردن مصرف سیگار، لباس کم یا لباس نازک پوشیدن، اجتناب از مصرف غذاهای خاص یا محدود کردن مصرف آنها (غذاهای ادویه دار، کافئین، الکل)، کاهش استرس و ورزش منظم است.
- تغییرات سبک زندگی که به تقویت استخوان های سالم کمک می کند، شامل ورزش های تحمل وزن، سیگار نکشیدن، محدود کردن مصرف الکل، خوردن غذاهای مناسب که حاوی کلسیم، ویتامین D کافی است. از آنجایی که ممکن است نیاز باشد شما مکمل های ویتامین D و کلسیم را مصرف کنید و تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید، برای مشاوره خاص با پزشک خود مشورت کنید.
دوزهای فراموش شده دارو
اگر مصرف یک دوز را فراموش کرده اید، آن را هر زمان که به خاطر آورید، مصرف کنید. اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. دوز بعدی را مطابق با برنامه زمانی عادی آن مصرف کنید. هرگز دو دوز را به طور هم زمان برای جبران دوز فراموش شده مصرف نکنید.
نگهداری از دارو
- این دارو را در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید. آن را در حمام نگهداری نکنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
- آنها را جهت دور ریختن در داخل چاه دست شویی یا فاضلاب نریزید، مگر اینکه در دستورالعمل دارو این گونه نوشته شده باشد.
- این دارو را زمانی که تاریخ انقضاء آن گذشته و یا دیگر قصد استفاده از آن را ندارید، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله های محلی برای چگونگی روش های بی خطر دور ریختن دارو مشورت نمایید.
منبع: webmd